探索资源配置医院医疗应急响应系统建模与仿真

论文导读：决策子模型39-403.3.5临床医生的评估时间子模型403.3.6病人的排队子模型403.4模型参数的确定40-413.5模型有效性检验41-433.5.1模型的内部有效性评价41-423.5.2模型参数有效性检验42-433.6仿真结果浅析和运用43-503.6.1人力资源配置43-473.6.2不同场景下的应急对策设计与选择47-503.7本章小结50-51第四章医院面对
摘要：医疗服务应急是突发事件应急管理的核心不足。医院作为应急医疗服务的关键场所和第一战线，承担着提升救治率，降低突发事件所致的人员伤亡等责任。由于当前针对医院应急管理的探讨还不多，所以本论文以医院面对外部突发事件的应急响应系统为探讨对象，对医院针对单一突发事件和多个突发事件的应急响应系统进行了建模与仿真探讨，以动态浅析医院应急历程中的实时应急响应系统性能和变化规律。由于现阶段对医疗应急管理的探讨大多集中于定性探讨，且大多数医院也仅以事先制定的静态应急预案或经验为唯一应急对策，由此本论文以定量的角度来对医院的应急响应进行建模探讨。首先，在文献浅析、现场调研以及专家访谈的基础上，构建了医院应对一般外部突发事件的典型救护流程。在此基础上，根据伤病员就诊和医护人员评估诊断特点，用相关数学函数及概率分布建立了医院面对单一突发事件通用应急响应系统模型，并用matlab编程语言将模型转化为适合在计算机上编程的仿真模型。在模型得到验证后，再结合上海市某三甲医院的真实数据，通过相关仿真实验设计，以模型输出的病人平均逗留时间和病人死亡率为评估指标，对应急历程中的不同人力资源配置及各种场景下的最优应急对策选择进行了运用探讨，给出了给定服务目标下的资源配置决策倡议和各种场景下的最优应急对策，以而为医院利用最小代价合理应对单一突发事件提供决策支持。在面对单一突发事件通用应急响应系统模型基础上，本论文又构建了多个事件同时发生时的医院应急响应仿真模型，并通过正交试验和相关浅析对模型中的输入变量进行浅析，提取了对模型输出影响较大的关键要素，且利用SPSS软件拟合了各显著变量与模型输出的数学函数联系，并探讨了三种不同动态应急对策对系统输出的影响，以而为提升医院针对多个突发事件的应急响应能力和医院制定应急预案提供参考依据和预防机制。关键词：突发事件论文医院医疗应急论文系统性能论文建模与仿真论文资源配置论文对策选择论文
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ABSTRACT7-11
第一章 绪论11-23

1.1 探讨背景11-12

1.2 探讨作用12-13

1.3 探讨近况13-21

1.3.1 国内外应急管理系统13-15

1.3.2 关于应急的文献综述15-18

1.3.3 关于医疗应急的文献综述18-21

1.4 探讨内容21-22

1.4.1 当前探讨的不足21

1.4.2 本论文的探讨内容21-22

1.5 文章结构安排22-23

第二章 相关论述介绍23-31

2.1 突发事件概述23-25

2.

1.1 突发事件的定义23

2.

1.2 突发事件的分类23-24

2.

1.3 突发事件的特点及危害24-25

2.2 医疗服务应急响应概述25-27

2.1 应急医疗服务的定义和特点25

2.2 医院应对突发事件的一般系统25-27

2.3 建模与仿真概述27-30

2.3.1 相关概念27-29

2.3.2 仿真探讨的步骤29-30

2.4 本章小结30-31

第三章 医院面对单一突发事件的应急响应探讨31-51

3.1 医院应急要素浅析31

3.2 院内救护流程的构建31-33

3.3 系统仿真模型的建立33-40

3.1 病人到达子模型34

3.2 病人健康动态子模型34-36

3.3 医生评估子模型36-39

3.4 医生诊断决策子模型39-40

3.5 临床医生的评估时间子模型40

3.6 病人的排队子模型40

3.4 模型参数的确定40-41

3.5 模型有效性检验41-43

3.5.1 模型的内部有效性评价41-42

3.5.2 模型参数有效性检验42-43

3.6 仿真结果浅析和运用43-50

3.6.1 人力资源配置43-47

3.6.2 不同场景下的应急对策设计与选择47-50

3.7 本章小结50-51

第四章 医院面对多个突发事件的应急响应探讨51-67

4.1 总体应急流程51-53

4.2 应急流程建模与仿真53-59

4.

2.1 一般医师评估和诊断模块53-54

4.

2.2 专家评估和诊断模块54-55

4.

2.3 Matlab 编程思路55-59

4.3 仿真结果浅析59-65
4.3.1 正交试验设计59-论文导读：614.3.2单变量浅析61-644.3.3应急对策浅析64-654.4本章小结65-67第五章总结与展望67-705.1主要工作与革新点67-685.2后续探讨工作68-70参考文献70-76致谢76-77攻读硕士学位期间已发表或录用的论文77-78附件78上一页12
61
4.

3.2 单变量浅析61-64

4.

3.3 应急对策浅析64-65

4.4 本章小结65-67
第五章 总结与展望67-70

5.1 主要工作与革新点67-68

5.2 后续探讨工作68-70

参考文献70-76
致谢76-77
攻读硕士学位期间已发表或录用的论文77-78
附件78