试述盆腔针药结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床观察

论文导读：2.1治疗组、对照组疼痛疗效浅析452.2治疗组、对照组排尿症疗效浅析452.3治疗组、对照组性功能疗效浅析45-462.4治疗组、对照组生活质量/精神疗效浅析462.5治疗组、对照组前列腺液指标疗效浅析462.6治疗组、对照组总体疗效比较462.7针刺前、中、后疼痛评分比较46-47

3.讨论47-581慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合12

摘要：目的：观察针药结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效。策略：将慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征72名患者随机分为2组；治疗组：针药结合组38例,采取以电针双侧合谷、次髎穴、太冲,温针灸足三里、气海、关元、肾俞,毫针刺中极、秩边、膀胱俞为基本方,随证加减穴位；联合口服中药治疗；对照组34例,采取口服中药治疗。两组均以28天为一个疗程,观察一个疗程后统计疗效。结果：总有效率治疗组为：89.5%,对照组为：79.4%；疼痛症状评分改善治疗组为：88.4%,对照组为76.2%,治疗组总体疗效、疼痛疗效方面优于对照组。结论：针药结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征总有效率优于单纯口服中药,尤其在疼痛症状的改善方面,包括短期/长期疼痛程度、频率方面相对于对照组有显著改善,对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征排尿、精神症状改善也由于单纯口服中药组,但对性功能及前列腺液常规指标相较于对照组无显著差别。关键词：慢性前列腺炎论文慢性盆腔疼痛综合征论文针药结合论文临床观察论文
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ABSTRACT8-10
第一章 绪论10-25

1. 引言10-11

2. 本课题的探讨目的11-12

3. 本课题国内外目前探讨情况12-22

3.1 西医对本病的探讨近况12-18

3.

1.1 概念12

3.

1.2 慢性前列腺炎的分类12-13

3.

1.3 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的病因病理13-15

3.

1.3.1 病原体感染13

3.

1.3.2 免疫功能异常13

3.

1.3.3 排尿功能失调13-14

3.

1.3.4 炎症-神经-肌肉因素14

3.

1.3.5 牵涉痛机制14-15

3.

1.3.6 氧化应激学说15

3.

1.3.7 心理精神学说15

3.

1.4 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的诊断15-17

3.

1.4.1 病史15-16

3.

1.4.2 体格检查16

3.

1.4.3 前列腺液检查16

3.

1.4.4 尿二杯法和尿四杯法16

3.

1.4.5 超声检查16-17

3.

1.4.6 尿动力学检查17

3.

1.4.7 其他检查17

3.

1.5 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的西医治疗17-18

3.2 中医对本病的探讨进展18-20
3.

2.1 古代对本病的认识18-19

3.

2.2 现代中医学对幔性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征病因病机的认识19

3.

2.3 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的中医治疗19-20

3.

2.3.1 辨证论治19-20

3.

2.3.2 针灸治疗20

3.3 小结20-22
参考文献22-25
第二章 资料与策略25-38

1. 临床资料25-34

1.1 一般资料25-32

1.1 年龄25-26

1.2 病程26

1.3 婚姻情况26-27

1.4 证型分布情况27

1.5 治疗前疼痛评分27-28

1.6 治疗前排尿症状评分28-29

1.7 治疗前性功能症状评分29

1.8 治疗前生活质量/精神症状症状评分29-30

1.9 治疗前症状分级量化评分30-31

1.10 治疗前前列腺液评分31-32

1.2 诊断标准32-33

1.3 纳入病例标准33-34

1.4 排除病例标准34

1.5 剔除病例标准34

2. 治疗策略34-36

2.1 治疗组34-35

2.2 对照组35-36

2.3 观察指标36

2.3.1 一般记录项目36

2.3.2 疗效指标36

2.3.3 观察疗程36

3. 疗效标准与治疗结果36-37

3.1 疗效标准36-37

3.2 疗效浅析37

4. 不良反应观察37

5. 统计策略37-38

第三章 探讨结果38-44

1.1 治疗14天各评分前后比较情况38-40

1.2 治疗14天两组疗效比较40

1.3 治疗28天各评分前后比较情况40-42

1.4 治疗28天后两组疗效比较42-43

1.5 针刺前、中、后疼痛评分变化情况43

1.6 不良反应观察43-44

第四章 浅析与讨论44-60

1. 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的一般资料浅析44-45

1.1 年龄组成浅析44

1.2 病程组成浅析44

1.3 婚姻组成浅析44

1.4 中医证型组成浅析44-45

2. 临床疗效结果浅析45-47

2.1 治疗组、对照组疼痛疗效浅析45

2.2 治疗组、对照组排尿症疗效浅析45

2.3 治疗组、对照组性功能疗效浅析45-46

2.4 治疗组、对照组生活质量/精神疗效浅析46

2.5 治疗组、对照组前列腺液指标疗效浅析46

2.6 治疗组、对照组总体疗效比较46

2.7 针刺前、中、后疼痛评分比较46-47

3. 讨论47-58

3.1 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合论文导读：上一页12

征的中医病因病机47

3.2 秦国政教授对本病的认识47-48

3.3 口服中药方剂治疗本病的内在机制探讨48-50

3.1 方义48-49

3.2 药理探讨49-50

3.4 疼痛机制相关探讨50-52

3.4.1 外周调节机制50-51

3.4.2 痛觉的中枢调节机制51-52

3.5 针刺镇痛相关机制探讨52-54

3.5.1 针刺镇痛的外周机制52

3.5.2 针刺镇痛的中枢机制52-54

3.5.

2.1 脊髓水平52-53

3.5.

2.2 脊髓上水平53

3.5.

2.3 中脑～边缘镇痛环路53-54

3.5.3 关于电针频率予镇痛疗效探讨54

3.6 针刺治疗本病的相关机制54-55

3.6.1 针刺治疗本病的解剖学基础54

3.6.2 针刺治疗本病生理学基础54-55

3.7 针灸治疗本病的中医论述基础55-57

3.7.1 针灸治疗本病的经络论述55-56

3.7.2 针灸治疗本病的穴位探讨56-57

3.8 小结57-58

4. 不足与展望58-59

参考文献59-60
附录60-65
附录i60-61
附表161-63
附表263-64
附方164-65
致谢65