有关于浅析医院全成本核算

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摘要：过去由于医院特殊的性质，对成本核算问题不够摘自：论文范文www.7ctime.com
重视，仅有的成本核算也只是为了核算科室奖金和一些必要的支出。随着社会的不断发展，医院面临的经营环境也发生了很大的变化，作为现代化的医院，采用科学合理的全成本核算方法就成了医院必须要考虑的问题，本文就医院的全成本核算提出了自己的见解。
关键词：医院 全成本 核算
医疗成本指在医疗经营过程中耗费的物化劳动价值和劳动消耗中的必要劳动所创造的价值的货币表现；也就是医院在医疗经营过程中耗费资金的总和。这是医疗成本的经济实质。以前医院的成本核算是为了奖金分配而对科室进行的成本计量，只计算部分成本，核算较片面，无法提供真实完整的全院成本情况，对提高医院的经营管理水平作用十分有限。成本核算不能仅仅为了算奖金，而应该要利用这一经济手段，提供医疗服务全方位的成本信息，通过成本分析评价和成本控制，降低医院运营成本和医疗服务成本。
随着医院面临的经济环境日益复杂，医院之间的竞争也越来越激烈，医院要想在激烈的市场竞争中不断发展壮大，除了要不断扩展医疗市场、增加医院收入以外，最主要的就是要节约医院的成本，加强成本控制，因此全成本核算就成了医院适应市场经济发展的必然趋势，也是医院参与市场竞争提高医疗服务的必然结果。
全成本核算要求按照成本计算对象对成本和费用进行归集和分配，以医院的最终经营成果作为成本计算对象，结合新的《医院会计制度》和《医院财务制度》等相关会计法律法规，按照权责发生制的原则归集和反映医院运行发生的全部成本。因此医院的收入只包括医疗收入和药品收入不包括其他收入，成本只包括医疗业务成本而不包括可以列支为成本的其他支出。医院要进行全成本核算，首先就是要将医院发生的全部成本进行科学合理的分摊，按照一定的分摊方法逐渐的将成本分解到医院的各个医疗科室，从而全面真实的反映医院的经营成本。根据新制度的要求，可以采用四级分摊法，就是将医院的各个科室按照性质分为临床类科室、医技类科室、医辅类科室和行政后勤科室。医院发生的直接成本直接归集到各科室，公共费用按照四级分摊的原则逐级分摊到最末级的科室，最终完成全成本的分摊工作。通过全成本核算可以对医院的各项支出进行科学合理的评价。对于科室来说可以查询每一笔收费项目的收入数，同时可以按照成本的类别对科室的消耗进行查询，找出科室成本中哪些是固定成本，哪些是可变成本，从而控制科室支出，增加科室收入，从而增加全院的收入。
医院进行全成本核算，可以对标准一致的医院之间进行同行业之间的比较，医院可以据此判断自身成本是否过高，是否可以通过其他节约成本的方式来降低医院的总成本。同时，真实可靠的医疗成本数据也为政府和上级部门的监督起到了借鉴作用，这也成为医院制定收费、计算单病种成本的重要依据，满足了管理者和上级部门宏观管理的要求。要做好全成本核算工作，就必须对医院的资产进行全方位的登记，确认资产的价值和归属，明确各个科室房屋的使用面积，确保数据的准确以作为成本分摊的依据。要建立健全医院的物资、总务和器械的货物验收和发出盘存等制度，确保后勤科室成本的准确性。全成本核算需要领导观念的更新和对财务工作足够的重视，帮助协调医院各科室之间的关系，不能把成本核算单纯的看做是财务部门的责任，而应该是全院各科室共同的任务。
医院的全成本信息系统产生出每个月的数据以后，临床科室可以根据本量利分析的原理对科室的保本业务量做出准确的计算，根据科室经营的实际状况，确认到底科室每个月要达到多少收入才能保本、要超过多少才能有盈余。同时可以和效益好的科室作比较，发现问题找出差距，提高科室的管理水平。对于全院来说通过全成本核算报表，结合统计报表、会计报表和业务核算等资料，根据医院实际的运营状况对全成本数据进行分析，找出医院管理中存在的问题，对医院的医疗业务活动进行指导，切实改变医院的经营管理理念，提高医院收入。全成本核算可以起到控制医院成本的作用，是一种科学有效的成本核算方法，对医院的会计制度和财务工作都提出了很高的要求，通过对核算对象、核算方法和成本账务处理等一系列的成本控制措施，结合医院的预决算，保证医院在奖金分配时不能简单的对科室的收入和支出进行配比，而是要结合预算支出、医疗服务质量、学科的发展和成论文导读：
本控制等综合指标确认分配的方式和方法，建立风险预警机制，按照贡献对科室效益进行考核，对医院管理者提供及时、准确的成本信息，为医院发展奠定良好的基础。
总之，全成本核算作为科学的成本核算理念可以为医院的成本核算提供科学合理的依据，不过由于全成本核算需要大量的数据支撑，因此必须依靠专业的计算机软件的辅助，财务人员可以运用成本核算软件不断提高自身的业务能力，为医院发展做出自己的贡献。
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