关于安全隐患神经内科护理有着安全隐患及对策

论文导读：纠纷情势严重。在神经内科的护理过程中存在着许多不安全因素，在工作中护士与病人接触最多、最直接，工作繁琐，如果处理不当很容易导致护患纠纷。为了促进护患关系的和谐，满足患者对于护理的各种合理要求，创建和谐医院，必须高度重视护理安全。本文就2011年到2012年，我院把神源于：论文格式标准www.7ctime.com经内科的
1672-3783（2013）04-0204-01
【摘要】 目的：探讨神经内科护理存在的安全隐患及对策探讨。方法：选取2011年到2012年，我科18名护士，平均分为两组，观察组和对照组，观察组9名经过培训，培训内容关于如何做好神经内科工作，提高护士的工作技能以及自身素质，与患者沟通技巧等等；对照组9名护士没有经过培训，最后把两组数据与结果进行比较分析。结果：观察组出现失误以及差错的行为和次数明显低于对照组，患者对观察组的满意度明显高于对照组，两组比较具有统计学差异（P<0.05）。结论：针对神经内科护理过程中有可能出现的不安全因素，并制定相应的干预对策，这不仅会提高患者住院的质量，还促进了护患之间的友好关系，降低了护理投诉与医疗纠纷的发生。
【关键词】 神经内科；护理；不安全因素；干预对策；分析
根据全国270家医院的调查显示，全国有73.33的医院出现过病人及家属殴打威胁辱骂过医务人员；61.48%的医院发生过病人去世后，家属在医院内摆花圈烧纸钱设灵堂、纠集多人围攻威胁院长人身安全等事件，所以医患纠纷情势严重。
在神经内科的护理过程中存在着许多不安全因素，在工作中护士与病人接触最多、最直接，工作繁琐，如果处理不当很容易导致护患纠纷。为了促进护患关系的和谐，满足患者对于护理的各种合理要求，创建和谐医院，必须高度重视护理安全。
本文就2011年到2012年，我院把神源于：论文格式标准www.7ctime.com
经内科的所有护士分为两个小组，并针对这两个小组在护理过程中出现的安全因素做了详尽的分析，提出了相应的干预对策。 现报道如下：
1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2011年到2012年神经内科18名护士，全部护士为女护士，年龄在22-41岁之间，平均年龄为30.3岁，其中学历分布情况为：本科4名，大专8名，中专的有6名；职称划分：主管护师的有3名，护师有7名，护士的有8名，护士的工作经验在0.5-17年之间。平均分为两组，两组年龄、职称、工作经验均无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对神经内科就诊的患者发放一份事先设计的问卷调查，采用问卷调查方法，在患者的配合以及理解的基础上进行，调查内容包括护士的仪表仪态，护理质量，健康宣教内容，患者的需求满足情况，服务态度等项目，每个项目都以非常满意，一般满意，不满意的评价来测定。

1.3 统计学方法

以均数±标准差（x ±s）表示，计数类型的资料则用百分数与例数来表示。计量类型的资料使用方差分析法，而计数类型的资料则采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照两组患者对护理服务满意度的评分，详细结果见表一。观察组经过了培训，与对照组相比护理水平高，护士责任心强，法律意识强、护患沟通良好、具备敏锐的预见性护理能力。以上条件与护理不安全因素有着密切的关系。
3 讨论

3.1 安全隐患分析

3.1.1 神经内科常见安全隐患：跌倒、坠床、舌咬伤、烫伤、走失、窒息、静脉炎。跌倒主要是因为年老体弱、体位性低血压；坠床则与意识障碍，未上护栏，无人看护有关；舌咬伤则与抽搐间歇防护不到位有关；烫伤则与未掌握热水袋的使用方法、老年人的感觉迟钝有关。走失：防护措施不到位、为专人看护；窒息：鼻饲不当、痰液积聚；静脉炎：巡视不到位；褥疮：基础护理不到位。

3.2 防范对策

3.2.1 加强安全健康教育：责任护士加强对患者的安全教育，入院当天向患者进行防滑、防跌、防烫伤等安全宣教，3d内护士对患者进行疾病相关知识和注意事项的宣教，对病人及家属进行针对性的有效健康教育[3]。
3.2.2 确立高危人群，加强预见性措施：老人常存在不服老的心态。而护士的观察重点往往集中在急、危重和生活不能自理的患者身上，意外的发生往往多出现在这些既能活动又身体虚弱的高龄老年患者身上，因此护士应对年老体弱又能活动的高危人群重点关注，通过床尾的警示标志，以提醒护士加强对这些患者巡视和照顾，同时加强与患者和家属的交流、沟通，及时发现问题及时解决。
3.2.3 加强意外事件多发时段的管理：严格检查防护措施是否到位，夜间护理力量相对不足，陪护人员疲惫入睡，意外事件更容易发生。故应合理搭配夜间护理力量，尽可能安排双班制，新老护士搭配，保证人力资源配备。
3.2.4 加强业务学习，提高护士整体素质：通过学习掌握扎实的业务知识和良好的心理素质，提高对危险因素的识别能力，正确评估患者，掌握防范措施，才能遏制隐患于萌芽论文导读：幽默、风趣的语言艺术，使产妇乐于接受，使整个护理过程充满人情味，体现人性化的服务特征。本组资料研究中，患者对观察组的满意度为93.3%，对照组为73.3%，患者对观察组的满意度明显高于对照组，综上所述针对神经内科护理过程中有可能出现的不安全因素，并制定相应的干预对策，这不仅会提高患者住院的质量，还促进了护患之间的友
之中，真正做到防患于未然[4]。
3.2.5 改善服务态度。在工作中做到爱心、热心、细心、耐心，不因工作繁忙而急躁，真诚的为每一个患者提供力所能及的服务和帮助，为患者营造一个温馨舒适的就医环境。增强法律意识，维护患者的知情权、隐私权。开展健康教育活动，结合宣教，避免教条、态度生硬，以柔和亲切的语言，加以幽默、风趣的语言艺术，使产妇乐于接受，使整个护理过程充满人情味，体现人性化的服务特征[5]。
本组资料研究中，患者对观察组的满意度为93.3%，对照组为73.3%，患者对观察组的满意度明显高于对照组，综上所述针对神经内科护理过程中有可能出现的不安全因素，并制定相应的干预对策，这不仅会提高患者住院的质量，还促进了护患之间的友好关系，降低了护理投诉与医疗纠纷的发生。
参考文献
陈卫春. 护理纠纷原因分析及防范对策[J]. 中国护理管理，2007，7（1）：60.
谢 薄.内科护理风险因素的分析与管理对策[J].护理实践与研究，2008，6（5）：68.
[3] 郑 桑，钟 辉.神经内科不安全因素讨论制度在护理风险管理中的应用分析[J]中国初级卫生保健，2010，4（24）：81.
[4] 梁鼎英.神经内科护理不安全因素管理制度分析[J].辽宁中医药大学学报，2009，12（11）：141.
[5] 吕 芳.神经内科护理不安全因素分析及干预对策[J]齐鲁护理杂志，2011，18（17）：31.