谈谈无痛护理干预对无痛人流受术者焦虑及疼痛影响

论文导读：
摘 要 目的：观察护理干预对无痛人流术患者焦虑及疼痛的影响，探讨其临床应用价值。方法：收治行无痛人流术患者86例，随机分为对照组与观察组，对照组采取常规治疗，观察组在此基础上给予心理护理干预，比较两组焦虑及疼痛评分。结果：两组干预后SAS评分较干预前明显降低，且观察组降低更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后不同时间点VAS评分摘自：本科毕业论文评语www.7ctime.com
均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理干预可明显减轻无痛人流术患者术后疼痛，缓解其不良情绪，利于患者的术后康复。
关键词 护理干预 无痛人流 不良情绪
人工流产是我国控制计划生育的常用方法之一，是避孕失败后的有效补救措施，分为传统人流术与无痛人流术，而无痛人流术具有手术时间短、患者疼痛轻且术后易苏醒等优势，已成为意外怀孕后终止妊娠的主要手术方式[1，2]。无痛人流术作为一种有创手术，成为一种应激源，使患者产生强烈的心理及生理应激反应，临床表现为不同程度的恐惧、焦虑及疼痛，影响患者手术的顺利进行及术后恢复[3]。2011年5月～2012年5月收治行无痛人流术患者86例，比较传统护理与护理干预对患者焦虑和疼痛的影响。现总结报告如下。
资料与方法
一般资料：2011年5月～2012年5月收治行无痛人流术患者86例，年龄19～45岁，平均35.23±3.15岁；孕周5～11周，平均9.03±1.22周。其中包括已婚42例，未婚44例。所有患者均经B超检查确诊为宫内孕，且经尿常规、血常规、白带常规及心电图检查无异常，符合无痛人流手术要求。排除麻醉禁忌证及麻醉药物过敏史患者，急、慢性器质性病变患者，严重肝肾功能障碍及严重高血压、糖尿病患者。将所有患者随机分为对照组与观察组，每组43例。两组年龄、孕周、孕育史及麻醉方式等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比较性。见表1。
护理方法：术前与患者进行耐心的沟通与交流，倾听患者心声，了解其心理状况及要求，针对不同患者实施相应的心理护理对策。向患者讲解手术相关知识（包括手术过程、麻醉方式、术前准备及注意事项等），说明手术的安全性及操作人员的技术水平，减轻患者心理压力；耐心解答患者疑问，并尊重其个人隐私，做好术前健康教育，使患者对手术有充分的认识并做好相应的准备；做好家属的宣传工作，使其给予手术者关心和支持，使患者以平静的心态接受手术。
统计学处理：所有数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理，各组指标以X±S表示，进行t检验；而计数资料采用X2检验，P<0.05表示具差异有显著性。
结 果
两组护理前后SAS评分比较：两组干预后SAS评分与干预前比较均明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后降低更为明显，与对照组比较具差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
两组术后不同时间点VAS评分比较：观察组术后0、0.5、1及2小时的VAS评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。
讨 论
无痛人流是妇产科常见手术之一，具有手术时间短、术中出血少及手术创伤小等优点，已成为目前终止早期意外妊娠的首选方法，但作为一项有创手术，仍会给患者带来生理及心理上的应激反应，不利于患者的术后恢复[4]。相关研究表明[5，6]，对手术患者进行心理护理干预，可减少术后并发症的发生，缓解其焦虑、抑郁情绪，提高患者对手术的配合，以减轻患者疼痛，利于术后恢复。本研究比较常规护理与心理护理干预对患者焦虑及术后疼痛的影响，认为护理干预可明显降低患者SAS及VAS评分，有效减轻患者疼痛症状，缓解其不良情绪，利于保持患者身心健康及术后身体的恢复，值得临床推广和应用。
参考文献
1 王巧芬.180例无痛人工流产手术的观察与护理[J].中外健康文摘，2011，8（31）：242.
2 华新桂.心理护理对无痛人工流产患者情绪与效果的影响[J].护理实践与研究，2012，9（10）：126.
3 韦金翠，苏秀宁，蓝秋丽.心理干预在无痛人流术中的运用[J].现代医药卫生，2007，23（12）：1874.
4 章全斌，赵雪琼.强化心理护理对无痛人流受术者情绪的影响[J].现代中西医结合杂志，2010，19（8）：1006.
5 孙静，谢晓冬，刘亚妮.两种心理干预方法对无痛人流术病人术前焦虑及术后恢复的影响[J].辽宁医学杂志，2002，16（3）：136.
6 廖全菊.220例心理护理对无痛人流患者的疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（20）：355.