研讨内科中医内科疑难急危症治疗
最后更新时间：2024-04-20
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论文导读：得以缓解，但很快又再次发作。患者自觉用西医治疗效果不理想，病根未得到根治，选用中医进行治疗，通过中医大夫进行望诊后发现患者面色苍白、气短、畏寒、舌头呈暗紫色，通过问询了解到患者有心绞痛病史，经初步诊断为急性心绞痛。进行中医治疗的药方为20g钩藤、当归15g、赤芍12g、生地15g、桃仁、远志、枳壳、陈皮、人参、甘草、
摘要：中医理论博大精深，是我国的传统文化，发扬了我国的民族精神。这种治疗方式得到了世界的肯定，在现今社会也发挥着不可替代的作用，对一些西医无法治疗的顽症，起到了很好的效果。这篇文章主要讲述中医对内科上的疑难急症治疗分析。
关键词：中医；内科；疑难急危症诊断
1672-3783（2012）11-0083-01
中医之所以能够长久不衰，是由于其有一套完整的理论基础和临床上长期的实践经验，更准确的说是临床治疗效果。中医不仅在治疗慢性病以及疑难症方面效果显著，而且在抢救危急症方面也疗效显著。
1过去经中医治疗得到恢复的病例很多，甚至在几千年以前我国就有中医的论著，其内论及到诸多危急症的诊治方法
例如：精气乃绝者，就是说人即将死亡前，灵魂就可以感知很多常人所不能感到的事情，诸如此类的例子还有很多。在东汉末年，有一位名曰张仲景的名医撰写了《伤寒杂病论》，其内涉及到很多论述堪称经典，对危急症的诊断做了详细的论述。
2中医辨证论治的理论分析
何为辩证？辩证就是根据疾病的症状通过分析判断所得到的结论。分析此症状属于何种疾病，符合哪种疾病的表现，最终确定疾病类型，这样我们就可以准确的认识到疾病的本质以及相应的治疗方法，这种对疾病的认识过程的方法就是通过现象看本质。
3现代中医对疑难急危症的诊断
经过问诊可以确定患者患者胃及十二指肠溃疡病时，一般疼痛方式为上腹部最先出现剧烈疼痛症状，短时间内涉及到全腹，疼痛程度不减，通过视、触诊确定有腹膜炎征象者，可以初诊为胃、十二指肠溃疡穿孔。如通过对患者的问诊以及视诊后，发现患者右上腹或者上腹部呈阵发性疼痛，性质为钻钉样的疼痛，甚至疼痛时患者会弯腰打滚，不停翻转喊叫，而疼痛的间歇期患者如常人一样，对患者的右上腹进行触诊，查看患者有无出现肌紧张，如无则可判断患者未出现黄疸症状，诊断为胆道蛔虫症。如患者右上腹部呈放射性剧痛，而且为突然发作，对患者查体发现患者发热同时伴有黄疸表现，对患者的右上腹进行按压，可感到腹肌高度紧张，同时可触诊到胆囊。通过以上表现可以初诊为胆结石或者胆囊炎。一般患者突然出现腹痛多是由肠扭转、肠套叠或者嵌顿疝引起，同时患者出现腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气排便。通过视诊可发现患者腹壁可见蠕动波，听诊可有气过水音，肠鸣音亢进，由此可判断患者为肠梗阻。假如患者起始为脐周疼痛或者上腹痛，一段时间后转为右下腹痛，同时有明显的肌紧张、压痛及反跳痛，则可以诊断为急性阑尾炎。如患者突发腹壁的疼痛为剧烈绞痛，同时向腰部以及一侧肾区放射，同时出现血尿，这就可以判断为尿路结石。
4临床病例
病例1：急性黄疸肝炎
患者林某偶然间发现身体及双眼发黄，小便也呈赤，食欲不佳，舌苔发厚，同时还有小腿瘙痒及恶心呕吐的症状。通过患者的症状，可首诊为急性黄疸性肝炎。中医药配方为30g板蓝根，蒲公英及茵陈分别为15g、柴胡和山栀各12g、大黄、郁金及川楝子分别为9g，同时还有15g茯苓、15g神曲以及9g泽泻。每天煎服两次，七天为一疗程。主要作用为清除湿热，滋阴补肾。一般患者治疗一个疗程后，舌苔及肤色恢复正常，小便多而且颜色发白，继续服用一个疗程患者完全恢复。
病例2：急性心绞痛
患者张某心口剧烈绞痛，性质为放射性，到医院门口时含服了油，疼痛得以缓解，但很快又再次发作。患者自觉用西医治疗效果不理想，病根未得到根治，选用中医进行治疗，通过中医大夫进行望诊后发现患者面色苍白、气短、畏寒、舌头呈暗紫色，通过问询了解到患者有心绞痛病史，经初步诊断为急性心绞痛。进行中医治疗的药方为20g钩藤、当归15g、赤芍12g、生地15g、桃仁、远志、枳壳、陈皮、人参、甘草、蒲黄（包煎），桂枝、红花、寸冬、三七等各10g、6g五味子，主要作用为疏通血脉、补充心阳。一般患者病情在服用一剂药后就会稳定，疼痛有所缓解。在不间断服用一个疗程后，大多数患者得到治愈，半年内未见再次发病。由此可见中医对心绞痛的治疗效果较为显著。
病例3：急性肠梗阻患者
李某腹部突然剧痛，立即入院诊治。在进行了三天的输液后症状未得到明显改善，介于此种情况，王某选择了中医治疗。在经过中医医师的了解后，通过对患者症状的判断，初步诊断为急性肠梗阻。中医治疗主要是理气消导。具体药方为用于理气化滞、温阳源论文导读：
于：毕业小结www.7ctime.com
散结的药方为30g蜂蜜、干姜、花椒、党参、炒莱菔子各10g。用于通腑泻下、驱虫导滞的药方为15g使君子、大黄、乌梅、厚朴各10g，枳实、槟榔片各7.5g、5g元明粉。大多数患者在用药4h后，腹胀的感觉就会消失，大便通畅，疼痛有所缓解。
5结语
内科的疑难危症经中医诊治后大多得到了良好的效果，中医上的望闻问切对患者疾病的诊断非常重要，而且中药对患者本身的副作用小，几乎不会对人体造成损伤，同时中医治疗治标又治本，大多数患者的疾病能够彻底清除，患者身体完全康复。当今社会如果能够在中医的基础上运用西医疗法，临床上的疑难急危症的治疗效果一定会更加显著。
参考文献
王祥麒，史晓伟.胃癌的中医治疗策略浅析[J].中医学报.2012（04）
李丛煌，花宝金，林洪生，等.中医肿瘤临床研究质量控制关键环节——前瞻性治疗性队列研究中的随访工作[J].天津中医药.2011（02）
[3]李丛煌，花宝金，林洪生，等.中医治疗恶性肿瘤疗效评价研究的现状及思考[J].北京中医药.2010（03）
[4]关天宇，林洪生，侯炜，等.中医药治疗肺癌临床研究的质量控制[J].辽宁中医药大学学报.2010（09）
[5]屈萍，屈胜国，郑俊.中西医结合治疗与中医治疗2型糖尿病186例疗效分析[J].武汉大学学报（医学版）.2007（03）
摘要：中医理论博大精深，是我国的传统文化，发扬了我国的民族精神。这种治疗方式得到了世界的肯定，在现今社会也发挥着不可替代的作用，对一些西医无法治疗的顽症，起到了很好的效果。这篇文章主要讲述中医对内科上的疑难急症治疗分析。
关键词：中医；内科；疑难急危症诊断
1672-3783（2012）11-0083-01
中医之所以能够长久不衰，是由于其有一套完整的理论基础和临床上长期的实践经验，更准确的说是临床治疗效果。中医不仅在治疗慢性病以及疑难症方面效果显著，而且在抢救危急症方面也疗效显著。
1过去经中医治疗得到恢复的病例很多，甚至在几千年以前我国就有中医的论著，其内论及到诸多危急症的诊治方法
例如：精气乃绝者，就是说人即将死亡前，灵魂就可以感知很多常人所不能感到的事情，诸如此类的例子还有很多。在东汉末年，有一位名曰张仲景的名医撰写了《伤寒杂病论》，其内涉及到很多论述堪称经典，对危急症的诊断做了详细的论述。
2中医辨证论治的理论分析
何为辩证？辩证就是根据疾病的症状通过分析判断所得到的结论。分析此症状属于何种疾病，符合哪种疾病的表现，最终确定疾病类型，这样我们就可以准确的认识到疾病的本质以及相应的治疗方法，这种对疾病的认识过程的方法就是通过现象看本质。
3现代中医对疑难急危症的诊断
经过问诊可以确定患者患者胃及十二指肠溃疡病时，一般疼痛方式为上腹部最先出现剧烈疼痛症状，短时间内涉及到全腹，疼痛程度不减，通过视、触诊确定有腹膜炎征象者，可以初诊为胃、十二指肠溃疡穿孔。如通过对患者的问诊以及视诊后，发现患者右上腹或者上腹部呈阵发性疼痛，性质为钻钉样的疼痛，甚至疼痛时患者会弯腰打滚，不停翻转喊叫，而疼痛的间歇期患者如常人一样，对患者的右上腹进行触诊，查看患者有无出现肌紧张，如无则可判断患者未出现黄疸症状，诊断为胆道蛔虫症。如患者右上腹部呈放射性剧痛，而且为突然发作，对患者查体发现患者发热同时伴有黄疸表现，对患者的右上腹进行按压，可感到腹肌高度紧张，同时可触诊到胆囊。通过以上表现可以初诊为胆结石或者胆囊炎。一般患者突然出现腹痛多是由肠扭转、肠套叠或者嵌顿疝引起，同时患者出现腹痛、呕吐、腹胀以及停止排气排便。通过视诊可发现患者腹壁可见蠕动波，听诊可有气过水音，肠鸣音亢进，由此可判断患者为肠梗阻。假如患者起始为脐周疼痛或者上腹痛，一段时间后转为右下腹痛，同时有明显的肌紧张、压痛及反跳痛，则可以诊断为急性阑尾炎。如患者突发腹壁的疼痛为剧烈绞痛，同时向腰部以及一侧肾区放射，同时出现血尿，这就可以判断为尿路结石。
4临床病例
病例1：急性黄疸肝炎
患者林某偶然间发现身体及双眼发黄，小便也呈赤，食欲不佳，舌苔发厚，同时还有小腿瘙痒及恶心呕吐的症状。通过患者的症状，可首诊为急性黄疸性肝炎。中医药配方为30g板蓝根，蒲公英及茵陈分别为15g、柴胡和山栀各12g、大黄、郁金及川楝子分别为9g，同时还有15g茯苓、15g神曲以及9g泽泻。每天煎服两次，七天为一疗程。主要作用为清除湿热，滋阴补肾。一般患者治疗一个疗程后，舌苔及肤色恢复正常，小便多而且颜色发白，继续服用一个疗程患者完全恢复。
病例2：急性心绞痛
患者张某心口剧烈绞痛，性质为放射性，到医院门口时含服了油，疼痛得以缓解，但很快又再次发作。患者自觉用西医治疗效果不理想，病根未得到根治，选用中医进行治疗，通过中医大夫进行望诊后发现患者面色苍白、气短、畏寒、舌头呈暗紫色，通过问询了解到患者有心绞痛病史，经初步诊断为急性心绞痛。进行中医治疗的药方为20g钩藤、当归15g、赤芍12g、生地15g、桃仁、远志、枳壳、陈皮、人参、甘草、蒲黄（包煎），桂枝、红花、寸冬、三七等各10g、6g五味子，主要作用为疏通血脉、补充心阳。一般患者病情在服用一剂药后就会稳定，疼痛有所缓解。在不间断服用一个疗程后，大多数患者得到治愈，半年内未见再次发病。由此可见中医对心绞痛的治疗效果较为显著。
病例3：急性肠梗阻患者
李某腹部突然剧痛，立即入院诊治。在进行了三天的输液后症状未得到明显改善，介于此种情况，王某选择了中医治疗。在经过中医医师的了解后，通过对患者症状的判断，初步诊断为急性肠梗阻。中医治疗主要是理气消导。具体药方为用于理气化滞、温阳源论文导读：
于：毕业小结www.7ctime.com
散结的药方为30g蜂蜜、干姜、花椒、党参、炒莱菔子各10g。用于通腑泻下、驱虫导滞的药方为15g使君子、大黄、乌梅、厚朴各10g，枳实、槟榔片各7.5g、5g元明粉。大多数患者在用药4h后，腹胀的感觉就会消失，大便通畅，疼痛有所缓解。
5结语
内科的疑难危症经中医诊治后大多得到了良好的效果，中医上的望闻问切对患者疾病的诊断非常重要，而且中药对患者本身的副作用小，几乎不会对人体造成损伤，同时中医治疗治标又治本，大多数患者的疾病能够彻底清除，患者身体完全康复。当今社会如果能够在中医的基础上运用西医疗法，临床上的疑难急危症的治疗效果一定会更加显著。
参考文献
王祥麒，史晓伟.胃癌的中医治疗策略浅析[J].中医学报.2012（04）
李丛煌，花宝金，林洪生，等.中医肿瘤临床研究质量控制关键环节——前瞻性治疗性队列研究中的随访工作[J].天津中医药.2011（02）
[3]李丛煌，花宝金，林洪生，等.中医治疗恶性肿瘤疗效评价研究的现状及思考[J].北京中医药.2010（03）
[4]关天宇，林洪生，侯炜，等.中医药治疗肺癌临床研究的质量控制[J].辽宁中医药大学学报.2010（09）
[5]屈萍，屈胜国，郑俊.中西医结合治疗与中医治疗2型糖尿病186例疗效分析[J].武汉大学学报（医学版）.2007（03）