简论监管新型农村合作医疗法律制度

论文导读：要：新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。通常情况下,中国农村医疗保险包括合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费用及预防保健合同等几种形式。新型农村合作医疗制度作为农村社会保障制度的重要组成部分之

一、对于农村经

摘要：新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。通常情况下,中国农村医疗保险包括合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费用及预防保健合同等几种形式。新型农村合作医疗制度作为农村社会保障制度的重要组成部分之一,对于农村经济稳定及持续进展尤为重要,由此国家非常重视。但是,在中国的特殊国情下,近年来农村医疗保障已经不能满足农村经济持续进展的需求,新型农村合作医疗制度在实施历程中也出现了一些法律不足。由此,对新型农村合作医疗制度进行系统地探讨和浅析,对于充实相关论述系统并指导实践作用重大。本论文采取问卷调查、访谈等方式对沈阳市某乡新型农村合作医疗的实施情况进行了调查,随机选取了200位农民,对农民的文化程度情况、家庭月收入情况、就医及收益情况及其他相关情况进行了统计,并对沈阳市某乡新农合管理机构的相关文件进行浅析,同时对某乡的新农合资金筹集和利用情况进行了统计。笔者认为,新型农村合作医疗制度在实施中有着以下法律不足：一是主体权利义务不明确,体现在参合农民权利不清晰、医疗机构的义务不明了、卫生行政部门的责任不明确三个方面；二是筹资机制不合理,体现在“倒筹资”机制引发严重不足、乡村集体经济组织的支持难保证、农民个人筹资难度大;三是保障方式不尽合理；四是基金监管不到位,体现在基金监管主体不明确、基金财务管理混乱、责任追究机制不改善；五是补偿机制不健全,体现为各级定点医院补偿比例不同、报销比例低且程序繁琐。最后,本论文提出了改善新型农村合作医疗制度的倡议：一是明确新农合主体的权利义务,包括采取多种方式实现参合农民的权利、实现医疗机构的权利与义务对等以及明确新农合的管理机构及职责三方面：二是建立合理可行的筹资机制,包括转变筹资顺序、引进激励机制和积极拓展筹资渠道；三是适当调整保障方式；四是加强新农合基金的运营和监管,主要通过明确监管主体、建立新型农村合作医疗基金财政专户、改善相关责任追究机制三个途径；五是设置科学合理的补偿机制,包括取消各级定点医院补偿比例不同的政策、提升报销比例并简化报销手续。关键词：新型农村合作医疗论文基金监管论文补偿机制论文
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Abstract6-10
序言10-12

一、新型农村合作医疗实施近况：基于对沈阳市某乡的调查12-16

(一) 对沈阳市某乡农民的调查数据12-14

1. 文化程度情况统计12-13

2. 家庭月收入情况统计13

3. 就医及受益情况统计13-14

4. 其他相关情况统计14

(二) 对沈阳市某乡新农合管理机构的调研数据14-16

1. 资金筹集情况统计14-15

2. 资金利用情况统计15-16

二、新型农村合作医疗制度实施历程中有着的法律不足16-23

(一) 主体权利义务不明确16-18

1. 参合农民的权利不清晰16-17

2. 医疗机构的义务不明了17

3. 卫生行政部门的责任不明确17-18

(二) 筹资机制不合理18-19

1. “倒筹资”机制引发严重不足18-19

2. 乡村集体经济组织的支持难保证19

3. 农民个人筹资难度大19

(三) 保障方式不尽合理19-20

(四) 基金监管不到位20-21

1. 基金监管主体不清晰20-21

2. 基金财务管理混乱21

3. 责任追究机制不改善21

(五) 补偿机制不健全21-23

1. 各级定点医院补偿比例不同22

2. 报销比例低且程序繁琐22-23

三、改善新型农村合作医疗法律制度的倡议23-30

(一) 明确新农合主体的权利义务24-25

1. 采取多种方式实现参合农民的权利24

2. 实现医疗机构的权利与义务对等24-25

3. 明确新农合的管理机构及其职责25

(二) 建立合理可行的筹资机制25-27

1. 转变筹资顺序25-26

2. 引进激励机制26

3. 积极拓宽筹资来源26-27

(三) 适度调整保障方式27

(四) 加强新农合基金的运营和监管27-28

1. 明确监管主体27

2. 建立新型农村合作医疗基金财政专户27-28

3. 改善相关责任追究机制28

(五) 设置科学合理的补偿机制28-30

1论文导读：.取消各级定点医院补偿比例不同的政策282.提升报销比例并简化报销手续28-30结语30-31参考文献31-33附录33-34致谢34上一页12
. 取消各级定点医院补偿比例不同的政策28

2. 提升报销比例并简化报销手续28-30

结语30-31
参考文献31-33
附录33-34
致谢34