浅析阻断肝段门静脉球囊导管阻断联合区域性肝动脉阻断在肝癌肝切除术运用

论文导读：
摘要：目的：探讨肝段门静脉球囊导管阻断联合区域性肝动脉阻断下的肝切除术治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的临床运用效果，为肝切除术中入肝血流阻断策略提供一种新的选择。策略：2010年2月至2012年1月我院肝胆外科对21例肝细胞癌患者运用肝段门静脉球囊导管阻断联合区域性肝动脉阻断下的肝切除术（A组），同期运用传统血流阻断法的肝切除术有50例，其中Pringle法组27例（B组，），肝门区域性血流阻断组23例（C组）。浅析比较三组患者的一般情况、肿瘤相关情况、术中情况（手术时间、术中出血量和肝段切除数目）和术后情况（肝功能指标恢复情况、胃肠道功能恢复时间和术后住院时间）等指标。结果：1.一般情况：三组患者在年龄分布、性别比例、是否感染乙肝病毒、有无肝硬化、术前肝功能之间的差别均无统计学作用。2.肿瘤相关情况：肿瘤大小、有无卫星结节、有无门静脉侵犯之间的差别无统计学作用。3.术中情况：手术时间A组较C组短， A组与B组比较差别无统计学作用；术中出血量A组少于C组， A组和B组比较差别无统计学作用。三组在切除肝段数目之间的差别无统计学作用。4.术后情况：三组均无死亡病例，术后肝功能恢复A组较B组快， A组与C组比较差别无统计学作用；胃肠道功能恢复时间A组较B组短， A组与C组比较差别无统计学作用；术后住院时间A组较B组短， A组与C组比较差别无统计学作用。结论：肝段门静脉球囊导管阻断联合区域性肝动脉阻断是安全可行的，能有效制约术中出血、减轻术后肝功能损害，对于有适应症的肝细胞癌患者，采取此血流制约策略行肝切除术可获得较好的效果。关键词：肝细胞癌论文肝切除术论文球囊阻断论文
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ABSTRACT5-8
第1章 引言8-10
第2章 资料与策略10-12

2.1 一般资料10

2.2 手术策略10-11

2.3 观察指标11

2.4 统计学处理11-12

第3章 结果12-16

3.1 一般情况12

3.2 肿瘤情况12-13

3.3 术中情况13-14

3.4 术后情况14-16

第4章 讨论16-22
第5章 结论与展望22-23

5.1 结论22

5.论文导读：2进一步工作的方向22-23致谢23-24参考文献24-26附图26-27攻读学位期间的探讨成果27-28综述28-36参考文献34-36上一页12
2 进一步工作的方向22-23
致谢23-24
参考文献24-26
附图26-27
攻读学位期间的探讨成果27-28
综述28-36
参考文献34-36