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探讨周围神经中药熏洗方对奥沙利铂周围神经毒性减毒作用临床学术

最后更新时间:2024-03-25 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:8512 浏览:24276
论文导读:
摘要:目的根据祖国医学对痹证的认识,针对接受奥沙利铂化疗后出现的周围神经毒性,拟定益气活血、温经通络的治疗原则,创制中药熏洗方,并以临床角度观察中药熏洗方对FOLFOX改良案例治疗胃肠道恶性肿瘤时产生的周围神经毒性的减毒作用,探讨其可能的作用机制,为其进一步的推广运用奠定论述基础。策略探讨1:选择2011年3月至2012年1月武汉市中西医结合医院肿瘤科住院部中适合利用FOLFOX改良案例化疗的胃肠道恶性肿瘤初治患者75例。采取随机、对照的临床探讨策略,将患者分成两组,治疗组37例,对照组38例。对照组接受单纯化疗,治疗组在对照组的基础上,自化疗前1天开始利用中药熏洗方熏蒸/浸泡四肢,每日1次,连用8天。两组均以21天为一个观察周期,连续观察两个周期,第二周期观察结束后,评价两组周围神经毒性的发生情况(包括发生率和严重程度)。同时观察两组其他毒副反应的发生情况以及肿瘤标志物CEA、CA724的变化情况。探讨2:探讨1完成后,将对照组中出现了周围神经毒性反应的27名患者做进一步的探讨。在其第三、第四周期化疗期间给予中药熏洗治疗,策略同探讨1。以21天为一个观察周期,连续观察两个周期,第四周期观察结束后,评价其周围神经毒性在用药前后的变化情况。结果探讨1:治疗组37人,出现周围神经毒性17人,总发生率为45.95%:其中工级12人,Ⅱ级5人;对照组38人,出现周围神经毒性29人,总发生率为76.31%:其中Ⅰ级19人,Ⅱ级8人, Ⅲ级2人。两组在周围神经毒性发生率和严重程度方面均具有非常显著性差别(P0.01),治疗组均显著低于对照组。两组在其他毒副反应的发生以及肿瘤标志物CEA、CA724的变化方面均无显著性差别(P0.05)。探讨2:27名探讨对象中,痊愈15例,显效7例,5例无效。总有效率为81.48%。接受中药熏洗治疗前与治疗后周围神经毒性严重程度具有非常显著性差别(P0.01),治疗后毒性反应显著改善。安全性:本探讨共有68名患者接受中药熏洗治疗,有2例出现显著的皮肤过敏反应,发生率为2.94%,这2例患者停药后症状自行缓解。探讨中未见患者皮肤出现破溃。结论中药熏洗方对于奥沙利铂周围神经毒性具有显著的减毒作用,安全性高。关键词:奥沙利铂论文周围神经毒性论文中药熏洗论文临床探讨论文
本论文由{#GetFullDomai论文导读:料13-142一般资料143治疗策略14-164观察指标和策略16-175统计学策略176结果17-20讨论20-25结语25-27参考文献27-29附录29-411综述29-39参考文献37-392KPS评分法39-403化疗急性与亚急性毒性反应分级40-41致谢41上一页12
n},需要论文可以联系人员哦。中文摘要4-6
Abstract6-10
縮略词表10-11
前言11-13
临床探讨13-20
1 临床资料13-14
2 一般资料14
3 治疗策略14-16
4 观察指标和策略16-17
5 统计学策略17
6 结果17-20
讨论20-25
结语25-27
参考文献27-29
附录29-41
1 综述29-39
参考文献37-39
2 KPS评分法39-40
3 化疗急性与亚急性毒性反应分级40-41
致谢41