试述排班人性化护理排班方式在实际工作中运用

论文导读：
摘要：目的：探讨人性化护理排班模式在实际工作中的应用成效，增加护理人员工作中的协调性和积极性，提高工作效率。方法：按时间顺序将两种不同排班方式分为实验组和对照组，实验组采用男女搭配成组护理弹性排班模式，对照组采用传统排班方式，实验组通过在护士每周耗时、满意度、护理质量、解决问题等方面与传统的排班方式进行比较，两种方法各实行12个月。结果：实验组护士组内矛盾、护理不良事件、病人隐私不满事件明显减少，提高了工作效率及病人抢救成功率，病人满意度提高。结论：在重症监护病房实行男女搭配成组护理弹性排班模式能适应该科的工作特点，可改善由于护理人员缺编及结构不合理对护理工作质量造成的影响，可有效提高工作效率，是一种良好的排班方式，值得在临床推广应用。
Abstract： Objective：To explore the application effect of humanistic nursing scheduling mode in practical work to increase nurses' coordination and enthusia for working， improve work efficiency. Method： to divide two different scheduling methods into experimental group and the control group according to the time sequence. For the experimental group， we use flexible scheduling mode with men and women together， and for the control group， we use traditional scheduling mode； then compare the weekly time consuming， satiaction， quality of care， ability to solve the problems of the nurses in experimental group with the traditional scheduling methods. Two kinds of methods can be carried out for 12 month. Results： The contradiction， nursing adverse events， patient privacy dissatiaction events are significantly reduced in experimental group， the working efficiency and the rate of succesul rescue of patients is improved， and patient satiaction is improved. Conclusion： the flexible scheduling mode with men and women together can adapt to the characteristics of the ICU. If it is used in ICU， it can improve the influence caused by vacancy of nursing staff and the unreasonable structure of nursing， and can effectively improve the working efficiency， so it is a good way of scheduling and it is worthy of clinical application.
关键词： ICU；男女搭配；排班；工作效率；病人满意度
Key words： ICU；men and women together；scheduling；efficiency；patient satiac论文导读：施2班倒，即按8：00-18：00、18：00-08：00倒班，白天配有治疗护士1名，晚上配有备班护士1名。班次相对固定，每班均有男护士至少2名。每组设组长1名，由年资高、业务能力强的护士担任。小组长对小组工作负全责，有解决技术难题及护理质量控制的责任。观察组和对照组两组护士在年龄、学历、业务水平、职称、工作年限上无差别，具有可比性
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1006-4311（2012）36-0261-02
0 引言
随着医疗和诊疗技术的飞跃发展，以及社会经济和生活水平提高所带来的人们健康服务需求不断提高，使护理人力资源在数量、素质和能力等方面面临新的严峻形势。如何在医疗深入改革的新形势下，通过科学的护理排班模式，充分利用现有的护理人力资源，从而发挥其最大效率，已成为目前护理管理工作者亟待解决的问题。随着护理事业的发展，人们传统观念的改变，大量男护士不断充实到护理队伍中，逐渐成为护理队伍中不可或缺的一部分[3]。由于ICU工作的特殊性，病情复杂变化快，患者及家属期望值高，要求护士具备较高的各专科综合素质和应变能力[4]。并且它集中了现代化的生命监测仪器和设备，要求医护人员掌握的知识面广而深，工作繁重，不仅要求护士抢救技术娴熟，还要有良好的体力、协调力及应变能力。由于男女护士各有优势和劣势，因此，自2010年12月-2011年12月我院ICU从人力资源的合理利用角度出发，将男女搭配成组护理弹性排班模式应用到临床护理工作中，护士组内矛盾、护理不良事件、病人隐私不满事件明显减少，已取得良好成效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院ICU共有床位17张，按正常要求护士人数应在51人以上，而实际护士34名 （包括护士长 1名），其中男护士10名，年龄21～43岁，副主任护师1名，主管护师7名，护师10名，护士16名。本科学历13名，大专学历21名，中专学历5名。目前护士人数与病人比例严重失调，工作压力非常大。为减轻护士压力，特采取以下排班方法。1.2 排班方法 2010年7月-2012年6月期间，按时间顺序将两种不同排班方式分为实验组和对照组，2010年7月-2011年6月采用传统排班方式为对照组，2011年7月-2012年6月采用男女搭配成组护理弹性排班模式为实验组。将10名男护士根据护士的年资、学历、业务水平、年龄等进行合理搭配编组分成5组，每组为2人，每组护士实施2班倒，即按8：00-18：00、18：00-08：00倒班，白天配有治疗护士1名，晚上配有备班护士1名。班次相对固定，每班均有男护士至少2名。每组设组长1名，由年资高、业务能力强的护士担任。小组长对小组工作负全责，有解决技术难题及护理质量控制的责任。观察组和对照组两组护士在年龄、学历、业务水平、职称、工作年限上无差别，具有可比性。两组护士各观察一年。
1.3 观察指标 组内护士矛盾发生次数、护士情绪、工作协调性、护患冲突、护理不良事件发生次数、病人隐私不满发生次数。

1.4 统计方法 采用SPSS1

3.0进行统计分析，组间数据比较采用X2检验。

2 结果 见表1。
3 讨论
3.1 ICU是展示医疗护理工作的平台，男女护士相互配合，组成了ICU抢救工作整体，各取所长，能力互补才能保证ICU护理质量。随着患者对服务质量要求的不断提高，医院各项管理制度不断完善，ICU护士作为一个特殊的护士群体，面临着更多的压力与挑战，努力为ICU护理人员创造一个适宜个人才能发挥的良好工作环境，发挥自己的才智和潜力，调动她们的积极性与创造性，从而达到提高工作效率和护理质量，是当前护理管理者值得探讨的问题。
3.2 男女搭配是护理工作性质的需要ICU专科护士应具有敏锐的观察力，扎实的专业知识和熟练的监护急救技术。而男护士思维会更加敏捷，在紧急抢救行动中，男性的反应快，应急能力强，遇到紧急情况时，男护士往往临危不乱，具有较强的理性判断能力[5]。处理事情男护士更沉着、冷静、大胆和果断，男护士应变能力强，更能胜任抢救工作。
3.3 男女搭配是以人为本管理理念的体现，是尊重病人人格的表现 男女搭配排班更好地体现了护理服务和护理管理科学、安全、人性化。合理地使用男护士，可以减轻女护士的工作压力。以病人最需要的护理内容为护士的工作内容，给男病人翻身、拍背、换衣服、擦洗身体或导尿操作时，女护士有许多不便，病人和护士都感到尴尬。从病人需求、个性化护理及保护病人隐私角着想都需要男护士。一些涉及的女病人不愿男护士护理时，可由女护士来做。从表1可知，病人隐私不满发生率和护患冲突明显减少，患者的满意度提高。

3.4 团队协作要求 实行人性化护理排班，加强团队中论文导读：

人与人之间的情感交流和需求沟通，形成团队内融洽的人际关系和整体合力。男女搭配可使心理上产生愉悦与兴奋，应充分调动他们的积极性，让他们充分发挥各自的潜能。男人和女人都有虚荣心和成就感，被同性关注和被异性关注的感觉是不同的，得到异性的关注或赞赏后，工作中的委屈和劳累就会忘却。男性与女性在生理、心理和思考方式等方面都有互补性，这样的互补性合理运用到工作中，可使组内成员情绪高昂，工作积极性、协调性性增加，提高工作效率，减少组内矛盾。男女搭配模式可提高护士应急处理能力和增强团队协作精神，提高抢救成功率，男女护士分工明确，各司其职，通力协作，使护理工作能有的放矢，提高护理工作质量，体现了护理工作的严谨性、科学性，加强和提高了各环节的工作衔接，有效地杜绝护理缺陷的发生，提高了抢救成功率。
3.5 实施人性化护理排班模式的效果评价 通过对ICU护士实行人性化护理排班后，激发了护士的工作热情，充分调动了护士的工作积极性和创造潜能。增强了护士队伍的向心力和凝聚力，全面提升了ICU护士的整体素质。因此，男女搭配排班模式值得临床推广应用。
参考文献：
郭燕红．合理配置护理人力 保障护理工作质量[J].中国护理管理，2003，1（3）：44－45．
黎小群，郑碧霞，钟娟，等.急诊成组护理弹性排班模式的成效研究[J].护理学报，2006，13（3）：1-3.
[3]杨书奎，唐义兰，张广英.ICU护理带教体会[J].齐鲁护理杂志，2009，15：101-102.
[4]黄惠根．层级全责一体化护理模式在临床护理中的应用研究[J].护理研究，2007，21（6）：1528－1530．