研讨组织HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBeAg水平与肝组织病理相关性

论文导读：献34-37
摘要：目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血清HBeAg水平与肝组织炎症活动度及纤维化程度的联系，以而指导临床诊疗。材料与策略采取回顾性病例序列探讨的策略，搜集我院2005年1月至2009年12月住院行肝穿刺组织活检术的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者137例，采取微粒子免疫发光法检测血清HBeAg滴度及常规实验室检查，对其年龄、血清HBeAg、HBV DNA、ALT、AST水平与病理学检查结果进行统计学浅析比较。结果血清HBeAg滴度与血清HBV DNA水平显著正相关，二者均反映与肝细胞HBcAg的表达情况，肝细胞HBcAg阳性的患者血清HBeAg滴度及HBV DNA水平均较肝细胞HBcAg阴性者高，二者差别有统计学作用，P0.01。以肝细胞HBcAg阳性为阳性结果浅析各指标的ROC曲线下面积和最优截断点，血清HBeAg滴度用于判定肝细胞HBcAg表达情况的灵敏度、特异度均高于HBVDNA水平，曲线下面积达0.754，P=0.000。血清HBeAg滴度与肝组织炎症分级及肝组织纤维化分期呈负相关联系；血清ALT值、AST值与肝组织炎症分级有着正相关联系；血清AST值与肝组织纤维化分期呈正相关联系，与ALT值无显著相关性；血清HBV DNA水平、年龄与肝组织炎症分级及肝组织纤维化分期均无显著相关性。以炎症分级≥G2为阳性结果浅析各指标的ROC曲线下面积和最优截断点，血清HBeAg滴度用于判定肝组织炎症分级的灵敏度高于年龄、血清ALT、AST、HBV-DNA水平，曲线下面积达0.716，P=0.000。结论在HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者中，血清HBeAg滴度与血清HBV DNA显著正相关，二者均与肝细胞HBcAg的表达情况相关，其中血清HBeAg滴度用于判定肝细胞HBcAg的表达情况优于血清HBV DNA水平。血清HBeAg水平可反映肝组织炎症分级，优于年龄、血清ALT、AST、HBV DNA水平。血清HBeAg滴度、血清AST水平均可在一定程度上反映肝组织纤维化程度。关键词：慢性乙型肝炎论文血清HBeAg定量论文肝组织活检论文肝组织病理论文
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摘要5-7
Abstract7-9

1、前言9-11

2、材料与策略11-14

3、结果14-19

4、讨论19-22

5、结论22-23

6、参考文献23-25

致谢25-26
综述26-37
参考文献34-37