简述泌尿外科泌尿外科疾病合并糖尿病患者围手术期护理

论文导读：
1672-3783（2012）11-0209-01
【摘要】目的：转变患者对高血压的认识，提高患者战胜疾病的信心。方法：在住院期间对患者心理状态进行分析，从而有针对性地制定具体护理措施。在护理过程中，注意建立护患关系。亲切而又耐心的解释并尽可能地解决患者存在的思想问题，创造良好的医疗环境，鼓励患者自觉配合各种治疗。结果：患者由最初对疾病认识不足出现异常到引导患者对疾病的正确认识，树立战胜疾病的信心，从而提高护理质量。结论：良好的护理指导对防止血压升高起着重要作用。
【关键词】 高血压；心理护理
高血压是危害人类健康的常见病之一，以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残死亡的主要原因，这不仅给社会和家庭带来了沉重的负担，由此耗费的医疗费用也极为惊人。为了提高治愈率和减少并发症，护理人员必须做到，给患者正确的护理指导，加强心理护理，这也是预防高血压病复发及发生并发症的一项重要工作。

1、 高血压患者的心理特征

1.1情绪不稳定，苦闷压抑经常处于压抑状态的人的血液中的去甲肾上腺素水平比正常人高30%。同样环境的改变（移民，调换工作）以及不同的工作环境和性质产生不同程度的心理紧张，这些因素也不容忽视。
1.2紧张焦虑恐惧抑郁烦躁心理有部分患者对病情过分担忧常担心心脑血管意外的发生和致残。这些不良心理状态易引起血压的波动，如果长期受不良心理状态的支配，身体更易产生应激反应，如交感神经兴奋内分泌紊乱，血管收缩，使得血压升高，血液黏滞性增高，其结果必然影响药物治疗的效果，甚至可诱发加重病情。
2心理护理
2.1以诚相待解除恐惧 焦虑心理从患者入院开始，所以我们对待患者如亲人般诚恳，为患者建立良好的第一印象，耐心听取他们的主述，给予充分的同情和理解，尽可能满足他们的合理需求，使患者从入院就产生一种亲切感、安全感。在取得他们信任的前提下，尽快解除他们的恐惧、焦虑心理，使他们的心理障碍得以解决，增强他们战胜疾病的信心。
2.2稳定情绪当病人情绪上受到刺激时，血压则升高，相反，血压则降低。在护理过程中要注意及时调节患者的情绪，高血压患者一般对自己的血压数值非常敏感，一旦发现自己的血压升高要吃药时，情绪往往不稳定，但病人情绪直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等各个环节。病人愉快乐观药物则易发挥治疗效果。烦躁、不思饮食、难以入睡，必然影响药物疗效，使血压难以下降。

3、护理指导

3.1 生活护理坚持长期食低盐、高蛋白、多含钙的食物。忌长期大量食高胆固醇、多脂肪的食物，戒烟酒，保证充足的睡眠。保持大便通畅，注摘自：本科毕业论文范文www.7ctime.com
意防寒。因为高血压病患者发生脑出血也常与受寒有关。
3.2 运动 指导患者进行适当的运动，有助于增加患者的健康感觉和松弛紧张情绪，运动应循序渐进，先从轻度开始，逐渐增加运动量，开始时10～15 min，一般为30～45 min，运动方式以散步、骑自行车和慢跑为好，也可打太极拳、练气功，每次活动应为适应性运动、心肺耐力训练和松弛活动三个阶段，其强度以运动后无明显不适为度。如运动中出现明显呼吸困难、心慌、胸闷，应立即停止，到医院检查。
3.3环境的调节建立安静舒适的病室环境，做好晨晚间护理，保持病床单位的整洁，使病人处于安静舒适的状态，可以最大限度地减少心理紧张的刺激。环境和自身的调节对积极抵御消极心理和稳定血压能产生良好的效果。
3.4指导患者合理应用抗高血压药物中、高度高血压患者需服用适当的降压药物，在服药过程中，护士应指导患者按医嘱服药，不可擅自加量，以免发生严重副作用，也不能擅自停药，因为可能导致严重的高血压和合并症。尤其对初次使用降压药的患者，应警惕出现急性低血压反应，要提醒患者注意，如果治疗过程中出现一些不适的情况，应尽早和医生取得联系。
高血压是一种典型的身心疾病，对其进行心理护理与药物治疗同等重要。我们在护理工作中，应细致观察患者不同的心理，在病情许可的条件下投其所好，教会患者进行自我心理调适，帮助指导建立健全的人格与正常的情绪的反应，生活规律，以便早日康复。