探讨健康教育168例高血压患者健康教育
最后更新时间：2024-02-01
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论文导读：制高血压最有效的方法是在高血压人群中开展高质量的健康教育，通过对高血压患者实施健康教育，可大大提高人群对高血压病的知晓率和控制率，使其改变不良生活方式，纠正不良心态，进一步掌握高血压的预防保健知识，增强自我保健意识，延缓病情进展，减少并发症，延长寿命，提高生活质量。2009年1月——2011年10月我科在高血压病住院患
1672-3783（2012）10-0414-01
高血压病是最常见的心血管疾病之一，是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。控制高血压最有效的方法是在高血压人群中开展高质量的健康教育，通过对高血压患者实施健康教育，可大大提高人群对高血压病的知晓率和控制率， 使其改变不良生活方式，纠正不良心态，进一步掌握高血压的预防保健知识，增强自我保健意识，延缓病情进展，减少并发症，延长寿命，提高生活质量。2009年1月——2011年10月我科在高血压病住院患者中实施高质量的健康教育取得良好效果，现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料收集2009年1月—2011年10月在我科住院的168名高血压患者，其中男114例，女54例，年龄42—81岁。初次发病者63例，伴有冠心病、糖尿病及其他并发症者75例。98例为城镇居民或在职职工或退休干部，均为初中以上文化程度。病程2年至9年不等，有吸烟史16例，饮酒史12例，吸烟并饮酒史8例。
1.2方法168例患者住院期间通过制订健康宣教卡，内容包括：疾病的相关知识；饮食的宜忌、注意事项；治疗方案、药物的作用及注意事项。出院后建立健康档案，要求患者购买血压计并交给各自如何检测血压，并将结果记录。每月对患者进行1次血压及病情分析，给与指导。
1.3健康教育采用多种形式、综合运用、开展生动活泼的健康教育，主要是入院时责任护士口头宣讲，实施护理时结合护理内容进行指导。病房内设有宣传牌，科内设有电视、电教室、宣教室，以患者喜闻乐见的形式开展健康教育，每周将患者和家属集中在一起进行讲课，重点放在疾病的预防方面，使他们明白高血压病虽不能彻底根除，但可以得到有效控制，如改变生活方式、减轻体重、戒烟、限酒、低盐饮食以及加强体育锻炼等，护士充分利用实施护理操作等时间进行宣教。
1.3.1生活起居 高血压患者起床时应避免因体位改变，血压突然降低而引起昏厥，发生意外，故改变体位时应尽量缓慢，尤其是夜间起床更要注意。防风寒，冬季外出注意保暖，避免人体受到冷刺激，身体局部毛细血管收缩，阻力增加，从而导致血压升高。高血压患者洗脸、刷牙时应用温水，尤其是老年高血压患者更要注意。
1.3.2饮食护理 高血压患者宜选用优质高蛋白食物，增加蛋白质尤其是植物蛋白的摄入， 可改善血管弹性，延缓血管硬化，并能促进钠盐的代谢，从而降低血压⑴。减少脂肪摄入， 膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下，总脂肪<总热量的30%，饱和脂肪<10%，蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50～100g，鱼虾类50g，蛋类每周3～4个，奶类每日250g，每日食油20～25g，少吃糖类和甜食1。忌食肥甘厚味、油腻煎炸之品，如源于：论文格式标准www.7ctime.com
动物内脏、动物脂肪、蛋黄等。烹调宜选用植物油，如豆油、麻油、菜油等，以降低胆固醇，利于血压的控制。多食蔬菜、瓜果、海带、黑木耳等，应增加含钾多、含钙高的绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。
1.3.3戒烟限酒指导 烟草中的尼古丁可使交感神经兴奋及周围血管收缩，导致血压升高；烟可降低患者服药的顺应性和降压药物的治疗效果，并增加心脑血管病发病或加重的危险。研究表明高血压患者戒烟后可大大降低并发心血管疾病的危险，另一方面，高血压患者若大量吸烟，则出现心脏病致死的危险性大为增加，因此要尽可能的劝其戒烟，同时对戒烟效果进行强化和巩固。酒精可能通过多种机制使血压升高，长期大量饮酒是脑梗死的危险因素，积极劝解有饮酒习惯的人适度饮酒，可以达到控制血压减少脑卒中的发生。
1.3.4保持稳定的情绪 通过心理疏导、放松疗法、倾听音乐、兴趣培养、催眠、暗示等心理疗法，指导患者注意调节心情，排除精神压力，加强自我修养，学会自我调节，适当选择运动如散步，体操，保证充足睡眠，避免不良心理因素刺激，达到预防和治疗高血压的目的。
1.3.5用药指导 用药治疗是目前控制高血压的主要方法，并且越早得到及时正确的治疗，高血压所带来的危害就越小。但服药不可盲目，应遵循以下原则：①必须遵医嘱服药，切忌擅自乱用药物，切忌单一用药，切忌降压操之过急，不可凭自我感觉随意加药或减药，这样会导致血压反弹，造成不良后果；②慎重睡觉前服药，尤其是老年患者，当入睡之后，新陈代谢降低，血液循环减慢，血压也会有一定程度下降。如果睡前服药，两小时后是药效高峰期，此时血压下降，血流变缓慢，血液黏稠度升高，极易导致血栓形成，引发中风或心肌梗死。
1.3.6出院指导 避免诱因，如情绪激动、精神紧张、身心过劳、精神创伤等可使交感神经兴奋、血压上升，故应指导患者自己控制情绪，调整生活。寒冷的刺激可使血管收缩、血压升高，冬天外出时注意保暖。生活环境应安静，避免噪音刺激和引起精神过度兴奋的活动。每天定时、定体位定血压计测血压，定期复查，病情变化时立即就医。
2 结果
本组患者通过认真仔细的宣教，90%的患者血压控制在正常范围，并延缓了并发症的发生，减少了住院日数，减轻了患者和家属的经济负担，提高了患者的生存质量，取得满意效果。
3 结论
对于高血压患者的健康教育工作，要结合患者及家属的不同情况制定将，有针对性的进行，帮助患者及家属正确认识疾病，面对现实积极配合医护人员，在最佳状态下接受治疗和护理。 通过实施系统的健康教育，从而增强患者的自我保健意识，改变不良生活习惯，在饮食、运动、休息、服药及心理自我调节等方面有显著改变，使血压得到积极有效控制，延缓或逆转高血压所造成的器官损害，推迟动脉粥样硬化的发生，降低卒中的发病率。
参考文献
刘颖.冠心病患者健康教育需求调查.护理研究，2005，19（2）：115-116.
李素华 ， 刘静.健康教育对体检中心高血压患者的影响.中国实用护理杂志，2009，25，（11）：44-45.
1672-3783（2012）10-0414-01
高血压病是最常见的心血管疾病之一，是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。控制高血压最有效的方法是在高血压人群中开展高质量的健康教育，通过对高血压患者实施健康教育，可大大提高人群对高血压病的知晓率和控制率， 使其改变不良生活方式，纠正不良心态，进一步掌握高血压的预防保健知识，增强自我保健意识，延缓病情进展，减少并发症，延长寿命，提高生活质量。2009年1月——2011年10月我科在高血压病住院患者中实施高质量的健康教育取得良好效果，现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料收集2009年1月—2011年10月在我科住院的168名高血压患者，其中男114例，女54例，年龄42—81岁。初次发病者63例，伴有冠心病、糖尿病及其他并发症者75例。98例为城镇居民或在职职工或退休干部，均为初中以上文化程度。病程2年至9年不等，有吸烟史16例，饮酒史12例，吸烟并饮酒史8例。
1.2方法168例患者住院期间通过制订健康宣教卡，内容包括：疾病的相关知识；饮食的宜忌、注意事项；治疗方案、药物的作用及注意事项。出院后建立健康档案，要求患者购买血压计并交给各自如何检测血压，并将结果记录。每月对患者进行1次血压及病情分析，给与指导。
1.3健康教育采用多种形式、综合运用、开展生动活泼的健康教育，主要是入院时责任护士口头宣讲，实施护理时结合护理内容进行指导。病房内设有宣传牌，科内设有电视、电教室、宣教室，以患者喜闻乐见的形式开展健康教育，每周将患者和家属集中在一起进行讲课，重点放在疾病的预防方面，使他们明白高血压病虽不能彻底根除，但可以得到有效控制，如改变生活方式、减轻体重、戒烟、限酒、低盐饮食以及加强体育锻炼等，护士充分利用实施护理操作等时间进行宣教。
1.3.1生活起居 高血压患者起床时应避免因体位改变，血压突然降低而引起昏厥，发生意外，故改变体位时应尽量缓慢，尤其是夜间起床更要注意。防风寒，冬季外出注意保暖，避免人体受到冷刺激，身体局部毛细血管收缩，阻力增加，从而导致血压升高。高血压患者洗脸、刷牙时应用温水，尤其是老年高血压患者更要注意。
1.3.2饮食护理 高血压患者宜选用优质高蛋白食物，增加蛋白质尤其是植物蛋白的摄入， 可改善血管弹性，延缓血管硬化，并能促进钠盐的代谢，从而降低血压⑴。减少脂肪摄入， 膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下，总脂肪<总热量的30%，饱和脂肪<10%，蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50～100g，鱼虾类50g，蛋类每周3～4个，奶类每日250g，每日食油20～25g，少吃糖类和甜食1。忌食肥甘厚味、油腻煎炸之品，如源于：论文格式标准www.7ctime.com
动物内脏、动物脂肪、蛋黄等。烹调宜选用植物油，如豆油、麻油、菜油等，以降低胆固醇，利于血压的控制。多食蔬菜、瓜果、海带、黑木耳等，应增加含钾多、含钙高的绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。
1.3.3戒烟限酒指导 烟草中的尼古丁可使交感神经兴奋及周围血管收缩，导致血压升高；烟可降低患者服药的顺应性和降压药物的治疗效果，并增加心脑血管病发病或加重的危险。研究表明高血压患者戒烟后可大大降低并发心血管疾病的危险，另一方面，高血压患者若大量吸烟，则出现心脏病致死的危险性大为增加，因此要尽可能的劝其戒烟，同时对戒烟效果进行强化和巩固。酒精可能通过多种机制使血压升高，长期大量饮酒是脑梗死的危险因素，积极劝解有饮酒习惯的人适度饮酒，可以达到控制血压减少脑卒中的发生。
1.3.4保持稳定的情绪 通过心理疏导、放松疗法、倾听音乐、兴趣培养、催眠、暗示等心理疗法，指导患者注意调节心情，排除精神压力，加强自我修养，学会自我调节，适当选择运动如散步，体操，保证充足睡眠，避免不良心理因素刺激，达到预防和治疗高血压的目的。
1.3.5用药指导 用药治疗是目前控制高血压的主要方法，并且越早得到及时正确的治疗，高血压所带来的危害就越小。但服药不可盲目，应遵循以下原则：①必须遵医嘱服药，切忌擅自乱用药物，切忌单一用药，切忌降压操之过急，不可凭自我感觉随意加药或减药，这样会导致血压反弹，造成不良后果；②慎重睡觉前服药，尤其是老年患者，当入睡之后，新陈代谢降低，血液循环减慢，血压也会有一定程度下降。如果睡前服药，两小时后是药效高峰期，此时血压下降，血流变缓慢，血液黏稠度升高，极易导致血栓形成，引发中风或心肌梗死。
1.3.6出院指导 避免诱因，如情绪激动、精神紧张、身心过劳、精神创伤等可使交感神经兴奋、血压上升，故应指导患者自己控制情绪，调整生活。寒冷的刺激可使血管收缩、血压升高，冬天外出时注意保暖。生活环境应安静，避免噪音刺激和引起精神过度兴奋的活动。每天定时、定体位定血压计测血压，定期复查，病情变化时立即就医。
2 结果
本组患者通过认真仔细的宣教，90%的患者血压控制在正常范围，并延缓了并发症的发生，减少了住院日数，减轻了患者和家属的经济负担，提高了患者的生存质量，取得满意效果。
3 结论
对于高血压患者的健康教育工作，要结合患者及家属的不同情况制定将，有针对性的进行，帮助患者及家属正确认识疾病，面对现实积极配合医护人员，在最佳状态下接受治疗和护理。 通过实施系统的健康教育，从而增强患者的自我保健意识，改变不良生活习惯，在饮食、运动、休息、服药及心理自我调节等方面有显著改变，使血压得到积极有效控制，延缓或逆转高血压所造成的器官损害，推迟动脉粥样硬化的发生，降低卒中的发病率。
参考文献
刘颖.冠心病患者健康教育需求调查.护理研究，2005，19（2）：115-116.
李素华 ， 刘静.健康教育对体检中心高血压患者的影响.中国实用护理杂志，2009，25，（11）：44-45.