对于浅析精神科护理人员心理压力及措施设计

论文导读：人员接触的是精神病人，精神病患者是一个特殊群体。精神病人在其病态的支配下，常表现出行为幼稚、思维脱离现实、让别人难以理解；对周围环境的认识也可能发生扭曲，从而出现伤人、毁物、自伤、逃跑等多种危机状态，护理人员在工作中只能宽容和忍让，长期超负荷的负性情绪，使护理人员常常表现为紧张、害怕甚至抑郁。3、社会
1672-3783（2012）10-0218-02
【摘要】影响精神科护理人员心理压力的因素，包括特殊的工作环境与特定的服务对象、社会偏见、家属成见等，并提出了具体的预防措施，包括注重专业学习、提高心理素质、改善医疗环境、加强社会支持等。
【关键词】护理人员心理压力措施
精神科护理是一门研究人类行为理论的科学。其护理目的在于预防和治疗精神方面的障碍，唤起人们健康的心理状态，以期提升社会、社区及个人的精神状态达到最佳境界。由于服务对象的特殊性，使护理人员在工作中存在着其他职业无法想象的多种职业危险因素和社会心理因素。各种精神疾病患者，整个心理过程发生紊乱，重者思维活动脱离现实，难以正确理解客观事物，不能适应社会生活，对本身疾病缺乏认识，往往拒绝住院，不接受治疗，难以护理，有的可能伤人、自伤或毁物，甚至对医护人员抱有敌视态度；有的孤僻退缩或者意识障碍，生活不能自理，需要护理人员全面照顾；也有的表面看来安静合作，但病态支配下可发生种种意外。因此，护理工作繁杂多变，护理人员每日精神高度紧张，注意力高度集中，承受着巨大的工作压力，护理人员在工作中产生复杂的心理反应。如何克服这些不良心理反应，尽职爱岗，提高工作效率。这不仅是我们每一个精神科护理工作者值得深思的问题，也是社会各界、上级主管部门值得深思的问题。笔者通过对这些心理反应进行分析，提出了一些值得借鉴和参考的措施。同时也呼吁社会给我们更多的帮助和支持。
据有关专家研究，近年来精神科护理人员心理健康状况较一般人群差。纠其原因，可能有以下几方面。

1、 工作环境

精神科护理人员是与精神病人接触最密切的人，无时无刻不处在危险的环境中。他们既要维护病人的利益，同时也想自己工作中无差错。然而，精神病人的行为有时是不可预见的。你可能在与他交谈沟通时，可能在带他参加康复活动时，也可能在为其进行治疗等多种护理活动时，病人对护理人员百般纠缠，甚至谩骂、威胁，不仅护理人员的安全无法得到保障，与病人接触的所有人与其自身安全都无法得到保障，久而久之对工作产生厌恶、恐惧，出现脾气暴躁、易怒、言行举止失常。

2、 服务对象

由于精神科护理人员接触的是精神病人，精神病患者是一个特殊群体。精神病人在其病态的支配下，常表现出行为幼稚、思维脱离现实、让别人难以理解；对周围环境的认识也可能发生扭曲，从而出现伤人、毁物、自伤、逃跑等多种危机状 态，护理人员在工作中只能宽容和忍让，长期超负荷的负性情绪，使护理人员常常表现为紧张、害怕甚至抑郁。

3、 社会偏见

我国政府虽然已经重视精神卫生工作，并把发展精神卫生工作列入国家发展计划。然而在执行时仍面临种种困难，社会的偏见、歧视，人们对精神卫生的认识不足，对精神病工作重视不够，对精神病人通常都是一种恐惧、害怕和排斥的心理。与此同时，由于精神科护理人员的社会地位低，工作环境差，医疗设备简陋，被人另眼相看，听说你是精神科的护理人员时就视同见到精神病人一样，这样导致精神科护理人员产生自卑、无助的心理。

4、 家属成见

有些家属对护理工作不理解，对护理人员缺乏必要的尊重，经常提一些无法解决的问题，得不到满足就投诉，使护理人员的心理压力增大。虽然患者投诉对提高服务质量有直接作用，但如投诉不当会使护理人员产生严重的心身问题。这些患者及家属在行使投诉权利时，忽略了护理人员的权力和人格，增加了护理人员的工作难度和心理压力。

5、 信心缺乏

患者的痊愈是护理工作的价值体现。但精神疾患多为慢性疾病，患者病程迁延，往往反复发作，有些甚至长期住院，护理人员的工作价值难以体现，缺乏成就感，长期从事这种工作，会慢慢消磨其乐观态度和工作热情，出现信心缺乏，过分内疚，自我怀疑等心理问题。

6、 人员缺编

由于我国精神科护理的发展起步晚和人们对精神疾病的认识不足，医院护理人员配备往往严重不足。据卫生部对全国400多家医院的调查显示，综合医院病房护理人员与床位比平均为0.33：1，最低的医院仅为0.26：1，护理人员配置的不足在很大程度上影响了患者的护理需求，这不仅给患者带来不安全感，而且也成为影响护理人员安全的隐患。加之患者的需求不会因为护理人员的短缺而降低标准，劳动强度不断增加。
护理人员能否成功地应对自己的工作压力，取决于个性、文化背景、健康状态，工作经验、应对能力和支持系统。作为一名精神科护理人员，当你感到自己处于压力状态时，除了采用各种情绪调节或松弛法来减轻自己的工作压力外，也可采用科学的解决方法来消除自己工作的压力。管理者应多关心护理人员的健康状况，开展丰富多彩的文体活动，帮助她们缓解工作压力，促进精神科护理人员以最好的身心去服务患者。

1、 注重专业学习

有资料显示，绝大多数的护理人员认为继续学习能帮助她把工作做得更好。医院领导要支持护理工作，为护理人员提供多元化发展的机会，做好岗前培训，鼓励护理人员积极参与继续教育，开展多种形式的专业知识培训，拓展精神科护理人员的知识面，增加其继续学习的渠道，使护理专业知识和业务水平不断提高，从而减少孤独感，增加自我价值意识。

2、 提高心理素质

精神科护理人源于：论文参考文献www.7ctime.com
员应加强自身心理素质的培养，积极参与各种社交活动，丰富自己的业余生活；心情不愉快时多与家人和朋友沟通，共同寻求解决问题的方法；护理人员在分配到精神科工作之前，可以进行心理知识的培训，学会职业心理应对技巧，掌握基本的自我调适放松技巧，使其面对困难能保持乐观、开朗、稳定的情绪，并具有较强的自控能力；进行心理测试，了解其个性，建立心理档案；对于出现心理失衡的护理人员，管理者应给予及时的疏导和安慰，帮助她们保持健康的情绪。

3、 改善医疗环境

改善精神科的硬件设施，使护理人员能在舒适的环境中工作；在条件允许的情况下扩充护理队伍，定期调整护理岗位，加强晚夜班护理人员的配备，以减轻当班护理人员的身心消耗；病房设施应充分考虑到患者和护理人员的安全、方便观察病情的变化和及时发现患者的异常举动，尽可能减论文导读：
少工作环境对护理人员产生的影响；加强患者容易出现意外区域的防护；严格执行病区安全管理和检查制度，对有冲动行为、幻觉、妄想患者应安置单独病室管理，限制其活动范围，避免出现伤害护理人员的行为。

4、 加强社会支持

建立健全社会支持系统，努力提高精神科护理人员的社会地位；通过多种渠道宣传精神卫生知识，促进社会各界对精神工作者的关注、理解、支持；医院管理者应实行人性化的管理，重视精神科护理人员的心理需求，征求护理人员的意见，缓解护理人员的心理压力，减少管理源性的身心疾病，并注重精神和物质奖励，调动护理人员工作的积极性。
精神科的护理工作充满了挑战，护理人员应该树立正确的职业观和价值观，培养广泛的兴趣爱好，积极参加各种集体活动，充实自己的业余生活，减少压力源的产生，培养和锻炼良好的心理品质，保持心理平衡、愉快的情绪和乐观的心态。
通过对精神科护理人员的心理压力因素分析和正确地采取相应的措施的分析，使我们认识到解决这些问题的关键是护理人员本身如何培养其健全的人格尤为重要，但我们也不能忽视社会和主管部门的帮助。如果能给护士一个安全、宽松的工作环境，能有一个温暖、和睦的家庭，一切烦恼将迎刃而解。有了良好的心理，才能更好地实现提高人类的精神健康水平和生活质量这一精神卫生工作者的奋斗目标。
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