浅析多普勒超声心动图评估肥胖对左室舒张功能影响

论文导读：。关键词：肥胖论文左室舒张功能论文二尖瓣血流频谱论文彩色M型多普勒论文组织多普勒显像技术论文本论文由www.7ctime.com,需要论文可以联系人员哦。摘要3-5ABSTRACT5-9第1章引言9-12

1.1概述92肥胖对心脏结构和左室舒张功能影响

摘要：目的：1．运用超声心动图检测超重和肥胖者的心脏结构和左室舒张功能，探讨肥胖对心脏结构和左室舒张功能的影响2．比较左室舒张功能的各项评价指标的敏感性。3．尽早检测出超重和肥胖人群的心脏结构和左室舒张功能的转变，倡导减肥，提倡健康生活方式，减少心血管疾病的发生率和死亡率。策略：1．选择我院80名健康体检者，根据体重指数分为正常体重组（n=30例），超重组（n=25例），肥胖组（n=25例）。2．所有受检者在休息状态下，运用常规二维(2DE)、M型超声(ME)检测心脏结构，测量左房内径（LAd），舒张末期左室内径（LVEDd），室间隔（IVSd）和左室后壁厚度（LVPMd），并计算左室重量（LVM）和左室重量指数（LVMI）；运用脉冲多普勒(PWD)检测二尖瓣血流频谱，测量舒张早期血流峰值速度（E），舒张晚期血流峰值速度（A），等容舒张时间（IVRT），E峰减速时间（EDT）并计算E/A比值；运用组织多普勒显像技术（TDI）检测二尖瓣环的运动速度，测量二尖瓣环舒张早期峰值运动速度（Ea），舒张晚期峰值运动速度（Aa），并计算Ea/Aa及E/Ea比值；运用彩色M型超声多普勒（CMD）检测左室舒张早期血流播散速度（FPV）。3．并对各组的心脏结构和左室舒张功能参数进行比较浅析。结果：1．与正常对照组比较，超重组与肥胖组的左房、左室增大，室壁增厚，左室重量和左室重量指数增加，组织多普勒Ea、Ea/Aa比值下降，二尖瓣血流频谱E峰/Ea比值增加（P0.05），IVRT（等容舒张时间）延长；肥胖组二尖瓣血流频谱E峰、E/A比值下降，彩色M型超声多普勒测定的FPV（左室舒张早期血流播散速度）减少（P0.05），超重组的二尖瓣血流频谱参数转变无统计学作用。各组的A峰、E峰减速时间（EDT）差别无统计学作用。2．与超重组比较，肥胖组心脏结构和左室舒张功能转变进一步加重（P0.05）。3．BMI与所有心脏结构参数LAd、LVEDd、IVSd、LVPWd、LVM及LVMI，左室舒张功能参数Aa、E/Ea、IVRT呈正相关；与左室舒张功能参数Ea、Ea/Aa、FPV呈负相关。结论：1．肥胖可引起心脏肥大，左室舒张功能下降，且随体重指数的增加转变更显著。2．肥胖是亚临床左室舒张功能障碍的独立危险因素，在心肌迟缓型左室舒张功能下降阶段，综合多指标浅析可提升左室舒张功能评价的准确性。3．组织多普勒和E/Ea较常规评价左室舒张功能的策略更敏感、有效。彩色M型多普勒也是近年采取来评价左室舒张功能的一项新技术，评价左室舒张功能可行且是一个值得进一步探讨的策略。关键词：肥胖论文左室舒张功能论文二尖瓣血流频谱论文彩色M型多普勒论文组织多普勒显像技术论文
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ABSTRACT5-9
第1章 引言9-12

1.1 概述9

1.2 肥胖对心脏结构和左室舒张功能影响的探讨9-11

1.3 超声心动图对左室舒张功能的检测11-12

第2章 资料与策略12-15

2.1 探讨对象12

2.

1.1 正常组探讨对象12

2.

1.2 超重与肥胖组探讨对象12

2.2 图像采集12-13

2.1 仪器设备12

2.2 超声心动图12-13

2.3 数据浅析13-14

2.3.1 常规超声数据浅析13

2.3.2 TDI 及 FPV 数据浅析13-14

2.4 统计浅析14-15

2.4.1 三组间各参数的统计浅析14

2.4.2 两组间各参数的统计浅析14

2.4.3 两变量之间的统计浅析14-15

第3章 结果15-18

3.1 各组基本临床特点的比较15

3.2 各组心脏结构参数的比较15-16

3.3 各组左室舒张功能参数的比较16-17

3.4 临床变量与心脏结构和舒张功能参数的相关浅析结果17-18

第4章 讨论18-23

4.1 肥胖对心脏结构的影响18-19

4.2 肥胖对左室舒张功能的影响19-22

4.3 临床作用22-23

第5章 结论与展望23-24

5.1 结论23

5.2 展望23-24

致谢24-25
参考文献25-29
附录29-32
攻读学位期间的探讨成果32-33
综述33-40
参考文献38-40