谈述联用这两种药联用防治心脑血管病更有效一般

论文导读：集率,结果显示,服用阿司匹林进行治疗的患者,其血小板聚集率在治疗前后没有发生明显的变化。单用复方丹参滴丸进行治疗的患者,其血小板聚集率有所降低。而同时使用阿司匹林和复方丹参滴丸进行治疗的患者其血小板聚集率显著降低,降低的幅度明显大于使用复方丹参滴丸进行治疗的患者。此外,首都医科大学附属北京安贞医院心内
在用药治病时,医生最害怕出现的情况就是药物不起效。在防治心脑血管疾病时也存在这样的情况。阿司匹林是临床上常用的抗血小板药物,在防治冠心病、缺血性脑卒中等心脑血管疾病方面有着十分重要的地位。大量的临床试验数据显示,每天服用100毫克的阿司匹林可有效地预防心脑血管栓塞事件的发生,使心脑血管病患者发生心肌梗死、心源性猝死及脑卒中的几率减少23%。因此,世界各国都已把阿司匹林作为心脑血管病患者首选的治疗和预防用药。然而摘自：硕士论文格式www.7ctime.com
,并非所有的心脑血管病患者在使用阿司匹林后都能取得较好的效果。近年来人们发现,有些这类患者在使用常规剂量甚至是更大剂量的阿司匹林时,无法有效地抑制血小板的聚集和防治心脑血管疾病。这一现象被称为“阿司匹林抵抗”。研究发现,与连续服用5年阿司匹林而未出现阿司匹林抵抗的心脑血管病患者相比,连续服用5年阿司匹林但出现了阿司匹林抵抗的这类患者其病情发生严重恶化的几率可增加

1.8倍,发生心肌梗死的几率可增加2倍,因病情恶化而死亡的几率可增加3.5倍。

目前,阿司匹林抵抗的发病机制尚未完全阐明。但大量的临床研究证实,出现了阿司匹林抵抗的患者若同时使用阿司匹林和复方丹参滴丸,可以有效地消除阿司匹林抵抗。青岛大学医学院的柴志强等医师为了探讨复方丹参滴丸在治疗阿司匹林抵抗方面的效果,将30例有阿司匹林抵抗及阿司匹林半抵抗的患者随机分为3组(每组10例患者)。他们让第一组患者同时使用阿司匹林和复方丹参滴丸进行治疗,让第二组患者仅服用复方丹参滴丸进行治疗,让第三组患者仅服用阿司匹林进行治疗。在用药两周后,他们分别检测这3组患者的血小板聚集率,结果显示,服用阿司匹林进行治疗的患者,其血小板聚集率在治疗前后没有发生明显的变化。单用复方丹参滴丸进行治疗的患者,其血小板聚集率有所降低。而同时使用阿司匹林和复方丹参滴丸进行治疗的患者其血小板聚集率显著降低,降低的幅度明显大于使用复方丹参滴丸进行治疗的患者。
此外,首都医科大学附属北京安贞医院心内科的李江等医师也进行了类似的试验。他们让99例发生了阿司匹林抵抗或阿司匹林半抵抗的心脑血管病患者同时使用阿司匹林(每次服100毫克,每日服1次)和复方丹参滴丸(每次服10粒,每天服3次)进行治疗,并在这些患者用药1个月后复查其血小板聚集率。结果发现,在同时使用这两种药物进行治疗后,这些患者的血小板聚集率明显地下降了。可见,发生阿司匹林抵抗的患者在加用复方丹参滴丸进行治疗后,可增强其机体对阿司匹林的敏感性,从而可消除阿司匹林抵抗。
复方丹参滴丸具有与阿司匹林截然不同的起效机制。此药是用现代高科技技术提取丹参、三七的有效成分,再加入适量冰片而制成的新型纯中药制剂。丹参味苦,性寒,可专入血分,具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、清心除烦、养血安神的功效。三七味苦、甘,性温,具有良好的止血、止痛作用,而且有止血不留瘀的特点。冰片味辛香、性寒凉,具有开窍醒神、清热止痛的功效。将上述药物联合起来制成的复方丹参滴丸,具有很强的活血化瘀、通痹止痛、调脂、降低血黏度、降低红细胞膜的渗透脆性、抗氧化、抑制血小板聚集的功效。将复方丹参滴丸和阿司匹林联合起来使用,可取得从多种途径抑制血小板聚集、消除阿司匹林抵抗、增强总体用药效果的作用,从而可有效地防治各种心脑血管病。