毕业论文
职称论文发表
论文 论文发表
7彩论文网********论文与**********其次提供论文范文免费阅读
经济论文| 管理论文| 法学论文| 教学论文| 教育论文| 新闻传播| 财政税收| 财务管理| 市场营销| 物流论文| 教师论文| 保险论文| 心理学| 图书馆>
会计论文| 医学论文| 文学论文| 英语论文| 医院管理| 护理论文| 政治论文| 哲学论文| 医药论文| 计算机| 社会学| 艺术| 科学| 工程| 文化| MBA
热门论文关键词
关于对于经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)术后护理体会网站位置: >> 护理论文 >> 外科护理论文 >> 浏览文章
对于经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)术后护理体会

论文导读:

经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)术后护理体会1004-4949(2013)12-128-02
  冠心病是一种受多因素影响的疾病,发病时患者胸闷胸痛,低血压,有濒死感,严重时可威胁到患者生命。冠心病在我国占心脏病死亡数的10%-20%。自1977年Andreas Gruentzig首次成功进行了世界上第一例经皮冠状动脉成形术,冠心病的介入治疗逐渐成为一门新兴的科学。与传统外科手术比具有创伤小,痛苦小,术后恢复快的优点,而今已成为80%病人的标准治疗措施。但同时,也对冠心对于经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)术后护理体会病介入治疗的相关护理工作提出了很高的要求,高质量的护理对确保手术的成功率,推动术后早期康复起着重要的作用。
  1临床资料
  1.1 我科自2010年3月----2013年3月进行了PCI术的105例病人,其中男性58例,年龄42-76岁;女性47例,年龄46-69岁;隐匿型73例;心绞痛型136例;心肌梗死型71例。结果:无一例并发症发生。
  2护理要点
  2.1体位: 术后安置患者取平卧位休息,术侧肢体制动禁止弯曲和移动。12小时后如无伤口出血可协助取侧卧位休息,但仍需绝对卧床24小时。 24小时后若无特殊情况可下床活动。卧床期间注意病人保暖及卧位舒适,满足生活所需。
  2.2饮食护理: 术后可进正常饮食,以清淡易消化食物为主,鼓励病人多饮水,推动造影剂尽快排泄,以减少对肾功能的影响。嘱病人少食用奶制品豆制品如:甜豆浆、牛奶等,以免引起腹胀不适。
  2.3病情观察:
  术后需要观察病人神志变化,在休克早期病人可因缺氧表现烦躁、易激动,可进行持续血压心电监护,结合无创血压及心率情况动态观察,判断休克的存在与否。术后体温监测可以为术后是否存在感染提供可靠依据。术后每日测量体温3次,连续测量3天。少数病人会在术后两天左右出现38℃左右低热,配合医嘱连续使用3天抗生素可预防感染的发生。同时还要观察病人有无胸痛、腹痛、恶心、呕吐、背部及下肢疼痛等症状,以便早期发现冠状动脉痉挛、闭塞、破裂、穿孔肋内膜撕裂及夹层;急性心肌梗死;应激性溃疡;出血;支架急性或亚急性血栓等并发症的发生。
  2.4伤口护理:
  PCI术后6小时可拔除动脉鞘管。经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)术后护理体会由专注毕业论文与职称论文的http://www.7ctime.com提供,转载请保留****.拔管后需要弹力绷带加压包扎,并并予沙袋压迫6小时,6小时后如伤口无渗血可撤除沙袋,但仍需动态观察伤口渗血情况,24小时后可拆除绷带,拆除绷带后经观察确定无出血、渗血等情况时,病人可下床适当活动。在沙袋压迫期间随时观察足背动脉搏动情况。
  2.5抗凝治疗的护理:
  术后病人常需进行抗凝治疗,以防止术后冠状动脉再狭窄的发生。在给予皮****射抗凝剂时注射部位选择腹部脐下偏左或偏右,注射后嘱病人用力压住针眼5-10分钟,不得揉动。术后还需服用抗血小板凝血药,阿斯匹林0.3g,每日一次,或波立维75mg,每日一次,维持3个月至半年。在此期间需注意观察病****肤粘膜有无淤点淤斑,鼻腔牙龈有无出血,两便颜色是否正常,以便及早发现出血现象,及时汇报医生。在进行抗凝治疗时如病人有胃溃疡、胃炎、胃部手术史、肠道出血等病史,则需同时使用胃粘膜保护剂,以减轻抗凝药物对胃肠道的刺激作用,防止消化道出血。
  2.6心理护理:
  术后需要及时了解病人的心理情况,对病人角色淡化的病人需要加强术后并发症方面的知识宣教,以期引起病人的重视增强其治疗护理的依从性。对于病人角色强化的病人可给予心理安慰,同时运用娴熟的护理知识给予病人全面的指导,逐渐增加其信任感,缓解紧张害怕心理。
  3体会
  心血管疾病在我国的发病率正逐年增高,人们对心血管疾病的认识也在逐渐转变。随着医学的发展,大量的新技术新业务逐渐应用于临床,PIC技术就是这样一类新兴技术。随着在临床的大量开展,不断地成熟,已经成为治疗冠心病的主要治疗手段,救治了大量危重病人。这其中高质量的专科护理也起着重要的作用。在护理中需要护士精通手术相关知识,对手术后可能出现的一系列并发症有一个全面的了解,术后严密仔细观察,重视每一个护理细节,在进行常规护理的同时注重人性化护理,根据每个病人的特点进行有针对性的护理。特别是在术后体位安置方面,正确的体位不仅能预防伤口出血而且能减轻因为严格卧床24小时给病人带来的腰酸、背疼、双脚发麻、入睡困难,甚至是迷走反射。在护理中,应把病人看做是一个整体的人,社会的人,了解分析其心理状况,及时解除病人的思想顾虑。当心理护理与专科护理密切地结合,才能确保手术的成功,提高经皮冠状动脉腔内介入治疗术的护理水平。 全文地址:http://www.7ctime.com/wkhllw/lw2485.html
论文写作技巧论文写作技巧

关于对于经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)术后护理体会论文范文由7彩论文网整理编辑提供免费阅读硕士毕业论文