简论加强心肺内科护生带教管理工作体会
最后更新时间：2024-02-27
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论文导读：
【摘要】 目的：探讨加强心肺内科护生带教管理工作的策略及效果。策略：对2012年4-12月笔者所在医院接收的22名护理实习生，均实施一日一问及病例分析讨论制度进行带教。护生进科后分阶段进行3次考试，比较考试结果以分析带教效果。结果：护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学作用（P<0.05）。结论：实施科学、系统的带教制度，重点实施一日一问及病例分析讨论制度可提高护生的学习积极性，提高其独立处理问题的能力，强化实践能力。
【关键词】 心肺内科； 护生； 带教； 管理； 病例分析
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.201
1 资料与策略
1.1 一般资料 笔者所在医院2012年4-12月共接收22名护理实习生，均为女性，年龄19～22岁，平均（20.4±1.2）岁。其中10名为中专学历，12名为大专，学时均为3年。
1.2 策略 所有护生均接受系统、科学、完整的带教计划，带教计划由科室组建的带教小组完成，小组人员均为科室骨干人员，并组织专业医生加入到小组中，给予专业医学知识支持。并重点实施一日一问、病例分析讨论制度。
1.2.1 一日一问 所有护生均实施一日一问及病例分析讨论制度进行带教。一日一问制，即一天对实习护生提问一个理由。首先组建带教小组，小组人员制定详细的培训计划，利用每天的晨会时间对实习护生进行提问，要求所有护生逐个进行回答。每位护生回答完毕后由小组带教老师对其回答进行总结、补充、完善，最后护士长对所有回答进行评价。小组带教人员对每次会议进行记录。要求每位护生均端着学习态度，认真回答提问，前期进行复习。护生每日回答理由的评价分值与出科成绩挂钩，并在日常工作中强化各项理由，将理论与实践相结合。
1.2.2 病例分析讨论 每周五组织护生进行病例分析讨论，讨论中带教老师提出病例，所有护生进行分析讨论，提出自己的意见。病例由带教小组统一进行研究制定，病例应具体代表性，最好从科室现有病案中选取。病例选择后让所有护生提前准备一周，要求其收集相关资料，并查阅相关书籍，护生必须提出自己护理计划表。讨论中应营造一个良好的氛围，让所有学员都投入其中，大胆地提出自身的见解。讨论内容由护生中选取1位进行记录，并进行轮换。讨论结束后由带教老师对讨论进行点评，并在实践中进行实施，这样可以强化护生的实践意愿，提高学习能力。应注重护生的实践能力，要求护生对讨论病例进行体格检查、收集患者资料、病案整理等各项工作，从而对病案患者的资料详细掌握。
1.3 评价指标 所有护生在进科后分3个阶段进行考试，分别是进科时、实习中段、出科时。考试内容包括笔试和实际两部分，笔试为闭卷考试，实践操作由带教小组统一安排实施，两项总分均为100分。内容由带教小组研究制定。所有护生在出科时还应填写对带教老师的满意度调查表，分为满意、一般、不满意，所有表格均为匿名填写，当场填写当场上交，由护士长进行整理分析。
1.4 统计学处理 应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较应用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学作用（P<0.05），见表1。对所有护生的满意度调查显示，出科满意度为100%。
3 讨论
护理实习生在科室实习是一个关键的阶段，其不仅对今后的工作有一个初步的认识，还可总结前辈的经验、吸收消化以投入到日后的工作中。总之，实习阶段是实现理论知识向实践转化的一个过程，是护理教学中不可缺少的重要环节，也是护理教育中非常重要的一部分[4-6]。如何进行有效护理带教，也一直是众多护理工作者所关注的理由。通过护理带教不但要提高护生们的实践能力、医德医风，还应激发他们的学习，这些都应由带教老师来完成。故带教老师的职业素质就很关键[5-8]。
本科室针对护生专门组建了带教小组，小组人员均为科室骨干人员，并组织专业医生加入到小组中，给予专业医学知识支持，科室护士长负责所有人员的调配。带教小组人员的素质决定着带教成果，其实护生们临床实践的启蒙老师，其直接影响护生们技能的掌握程度。另外，实习计划的制定也应系统、科学、完整，本科室制定的带教计划均由小组讨论完成，所有人员均参与计划的制定与落实，并制定成册。内容包括实际技能、理论知识、法律法规、科研研究等各项知识。
本科室在带教中强化一日一问和病例分析讨论制度，结果表明护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学作用（P<0.05）；满意度调查显示，出科满意度为100%。这表明此两种带教方式的效果理想，护生对此种带教模式满意。一日一问的带教模式可让护生根据所提的理由进行资料的收集，培养其独自解决理由的能力，护生会有紧迫感，积极找寻答案。带教老师及护士长的点评及完善理由模式可让护生全面了解理由的答案，以便于其理解[9-12]。此模式要比传统的一带一的带教模式效果更好，带教小组所有人员的工作经验都可体现出来，对护生今后的工作有很好的推动作用[13-15]。病例分析讨论是将理论知识转化为实际的最佳过程，通过对现有患者的病案分析讨论，激发护生的学习，引领其用专业的知识来深思患者的各项情况，分析理由并提出解决方案。这不但培养了护生们的分析能力，还培养了其应变和处理理由的能力。病例分析讨论可激发起学生们的学习，通过辩论来调动起护生的学习动机和兴趣，进一步强化其动手能力[16-19]。讨论结束后将总结的护理方案落实到对患者的实际工作中可让护生产生满足感，通过自己的分析来制定的护理计划落实到实处，不但推动了护生的实际能力，加强心肺内科护生带教管理工作的体会论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.还可提高其沟通和交流的能力。另外，一日一问、病例分析讨论制度本身也提高了带教老师的学习和分析能力，让小组人员随时都应完善自身的专业知识，以解答护生所提出的理由。这对带教小组的成员也起到了一个激励和刺激的作用，所有小组成员都需提前做好相应准备工作，必须熟悉各项理由的答案，还应对病例资料有所熟悉，分析各种解决方案，完善理论知识。此制度对提床带教小组成员的专科业务水平也有很大推动作用。综上所述，实施科学、系统的带教制度，重点实施一日一问及病例分析讨论制度，可提高护生的学习积极性，提高其独立处理理由的能力，强化实践能力，避开护理差错的发生。
参考文献
[1]潘素招，宋春仙，应莲琴.实习积分加周记法在产科护生带教中的应用[J].护理学报，2010，17（4）：124-126.
[2]周丹丹，罗阳，邓雪英，等加强心肺内科护生带教管理工作的体会由优秀论文网站www.7ctime.com提供,助您写好论文..品质管理圈在健康管理中心护生中的应用效果观察[J].中国医药导报，2012，9（24）：218-220.
[3]阮菊意，张乃芬.激励式带教模式在改善妇产科护生实习积极性中的效果观察[J].中国高等医学教育，2013，9（论文导读：，9（8）：38-41.杨阳，陕海丽，李琪.浅议临床护生带教的要点与技巧.中国美容医学，2012，21（z1）：81-83.张丽英，耿岚.护理风险管理在儿科护生带教中的应用.中国误诊学杂志，2011，11（2）：75-77.李秀杰，郭嬿.目标管理在临床护生带教中应用效果观察.中国医药指南，2012，15（27）：51-53.张燕琴，张晓岚.骨科护生带教存在的理由
4）：110-113.
[4]温桂华.“统一培训”与“分层次培训”结合在临床护生带教的应用及效果观察[J].医药前沿，2011，10（21）：84-86.
[5]刘彩萍，陈月琴.PDCA循环法在护生带教管理中的应用[J].中国医药指南，2010，8（24）：2451-2455.
[6]李春玲，吴春子.传染科护生临床带教理由和策略探析[J].健康必读（下旬刊），2011，12（10）：46-48.
[7]王晓华.制护生带教效果观察与研究[J].中国现代医生，2013，51（1）：3154-3155.
[8]张飞云.人性化带教模式在妇产科护理带教中的效果观察[J].中国高等医学教育，2012，9（8）：38-41.
[9]杨阳，陕海丽，李琪.浅议临床护生带教的要点与技巧[J].中国美容医学，2012，21（z1）：81-83.
[10]张丽英，耿岚.护理风险管理在儿科护生带教中的应用[J].中国误诊学杂志，2011，11（2）：75-77.
[11]李秀杰，郭嬿.目标管理在临床护生带教中应用效果观察[J].中国医药指南，2012，15（27）：51-53.
[12]张燕琴，张晓岚.骨科护生带教存在的理由及策略[J].甘肃中医，2009，22（1）：63-65.
[13]张月琼，李影婷，余淑芳.手术室护生的带教与管理[J].现代医院，2009，9（3）：145-147.
[14]钟桂芳，陈夏.视频对比教学法在手术室护生带教中的应用[J].中国乡村医药，2013，8（12）：46-48.
[15]李艳萍，黄丽萍，彭小丹.电子教学网页与邮件信息在临床护生带教中的应用[J].南方护理学报，2002，9（5）：71-73.
[16]于红艳，张春燕.护理带教工作目前状况的调查分析[J].全科护理，2008，6（2）：30-32.
[17]孙燕，陈庆丽.泌尿外科优质护理病房护生带教存在的理由与策略[J].护理实践与研究，2013，10（3）：55-58.
[18]沈凤岐，陈慧华.入科教育在医院消毒供应中心护生带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（24）：75-78.
[19]张晓琴，代晓涛，付巧.专科化教学策略在手术室护生带教中的应用[J].中国医药导报，2010，5（3）：127-128.
（收稿日期：2013-08-30） （本文编辑：蔡元元）
【摘要】 目的：探讨加强心肺内科护生带教管理工作的策略及效果。策略：对2012年4-12月笔者所在医院接收的22名护理实习生，均实施一日一问及病例分析讨论制度进行带教。护生进科后分阶段进行3次考试，比较考试结果以分析带教效果。结果：护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学作用（P<0.05）。结论：实施科学、系统的带教制度，重点实施一日一问及病例分析讨论制度可提高护生的学习积极性，提高其独立处理问题的能力，强化实践能力。
【关键词】 心肺内科； 护生； 带教； 管理； 病例分析
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.201
4.02.036
护理实习生进行临床实习是非常关键的时刻，是将理论知识转化为实践操作的过程，对其今后的工作有非常关键的作用[1-3]。为探讨加强心肺内科护生带教管理工作的策略及效果，笔者对本院2012年4-12月接收的22名护理实习生进行研究，所有护生均实施一日一问及病例分析讨论制度进行带教。护生进科后分阶段进行3次考试，比较考试结果以分析带教效果。现报道如下。1 资料与策略
1.1 一般资料 笔者所在医院2012年4-12月共接收22名护理实习生，均为女性，年龄19～22岁，平均（20.4±1.2）岁。其中10名为中专学历，12名为大专，学时均为3年。
1.2 策略 所有护生均接受系统、科学、完整的带教计划，带教计划由科室组建的带教小组完成，小组人员均为科室骨干人员，并组织专业医生加入到小组中，给予专业医学知识支持。并重点实施一日一问、病例分析讨论制度。
1.2.1 一日一问 所有护生均实施一日一问及病例分析讨论制度进行带教。一日一问制，即一天对实习护生提问一个理由。首先组建带教小组，小组人员制定详细的培训计划，利用每天的晨会时间对实习护生进行提问，要求所有护生逐个进行回答。每位护生回答完毕后由小组带教老师对其回答进行总结、补充、完善，最后护士长对所有回答进行评价。小组带教人员对每次会议进行记录。要求每位护生均端着学习态度，认真回答提问，前期进行复习。护生每日回答理由的评价分值与出科成绩挂钩，并在日常工作中强化各项理由，将理论与实践相结合。
1.2.2 病例分析讨论 每周五组织护生进行病例分析讨论，讨论中带教老师提出病例，所有护生进行分析讨论，提出自己的意见。病例由带教小组统一进行研究制定，病例应具体代表性，最好从科室现有病案中选取。病例选择后让所有护生提前准备一周，要求其收集相关资料，并查阅相关书籍，护生必须提出自己护理计划表。讨论中应营造一个良好的氛围，让所有学员都投入其中，大胆地提出自身的见解。讨论内容由护生中选取1位进行记录，并进行轮换。讨论结束后由带教老师对讨论进行点评，并在实践中进行实施，这样可以强化护生的实践意愿，提高学习能力。应注重护生的实践能力，要求护生对讨论病例进行体格检查、收集患者资料、病案整理等各项工作，从而对病案患者的资料详细掌握。
1.3 评价指标 所有护生在进科后分3个阶段进行考试，分别是进科时、实习中段、出科时。考试内容包括笔试和实际两部分，笔试为闭卷考试，实践操作由带教小组统一安排实施，两项总分均为100分。内容由带教小组研究制定。所有护生在出科时还应填写对带教老师的满意度调查表，分为满意、一般、不满意，所有表格均为匿名填写，当场填写当场上交，由护士长进行整理分析。
1.4 统计学处理 应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较应用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学作用（P<0.05），见表1。对所有护生的满意度调查显示，出科满意度为100%。
3 讨论
护理实习生在科室实习是一个关键的阶段，其不仅对今后的工作有一个初步的认识，还可总结前辈的经验、吸收消化以投入到日后的工作中。总之，实习阶段是实现理论知识向实践转化的一个过程，是护理教学中不可缺少的重要环节，也是护理教育中非常重要的一部分[4-6]。如何进行有效护理带教，也一直是众多护理工作者所关注的理由。通过护理带教不但要提高护生们的实践能力、医德医风，还应激发他们的学习，这些都应由带教老师来完成。故带教老师的职业素质就很关键[5-8]。
本科室针对护生专门组建了带教小组，小组人员均为科室骨干人员，并组织专业医生加入到小组中，给予专业医学知识支持，科室护士长负责所有人员的调配。带教小组人员的素质决定着带教成果，其实护生们临床实践的启蒙老师，其直接影响护生们技能的掌握程度。另外，实习计划的制定也应系统、科学、完整，本科室制定的带教计划均由小组讨论完成，所有人员均参与计划的制定与落实，并制定成册。内容包括实际技能、理论知识、法律法规、科研研究等各项知识。
本科室在带教中强化一日一问和病例分析讨论制度，结果表明护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学作用（P<0.05）；满意度调查显示，出科满意度为100%。这表明此两种带教方式的效果理想，护生对此种带教模式满意。一日一问的带教模式可让护生根据所提的理由进行资料的收集，培养其独自解决理由的能力，护生会有紧迫感，积极找寻答案。带教老师及护士长的点评及完善理由模式可让护生全面了解理由的答案，以便于其理解[9-12]。此模式要比传统的一带一的带教模式效果更好，带教小组所有人员的工作经验都可体现出来，对护生今后的工作有很好的推动作用[13-15]。病例分析讨论是将理论知识转化为实际的最佳过程，通过对现有患者的病案分析讨论，激发护生的学习，引领其用专业的知识来深思患者的各项情况，分析理由并提出解决方案。这不但培养了护生们的分析能力，还培养了其应变和处理理由的能力。病例分析讨论可激发起学生们的学习，通过辩论来调动起护生的学习动机和兴趣，进一步强化其动手能力[16-19]。讨论结束后将总结的护理方案落实到对患者的实际工作中可让护生产生满足感，通过自己的分析来制定的护理计划落实到实处，不但推动了护生的实际能力，加强心肺内科护生带教管理工作的体会论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.还可提高其沟通和交流的能力。另外，一日一问、病例分析讨论制度本身也提高了带教老师的学习和分析能力，让小组人员随时都应完善自身的专业知识，以解答护生所提出的理由。这对带教小组的成员也起到了一个激励和刺激的作用，所有小组成员都需提前做好相应准备工作，必须熟悉各项理由的答案，还应对病例资料有所熟悉，分析各种解决方案，完善理论知识。此制度对提床带教小组成员的专科业务水平也有很大推动作用。综上所述，实施科学、系统的带教制度，重点实施一日一问及病例分析讨论制度，可提高护生的学习积极性，提高其独立处理理由的能力，强化实践能力，避开护理差错的发生。
参考文献
[1]潘素招，宋春仙，应莲琴.实习积分加周记法在产科护生带教中的应用[J].护理学报，2010，17（4）：124-126.
[2]周丹丹，罗阳，邓雪英，等加强心肺内科护生带教管理工作的体会由优秀论文网站www.7ctime.com提供,助您写好论文..品质管理圈在健康管理中心护生中的应用效果观察[J].中国医药导报，2012，9（24）：218-220.
[3]阮菊意，张乃芬.激励式带教模式在改善妇产科护生实习积极性中的效果观察[J].中国高等医学教育，2013，9（论文导读：，9（8）：38-41.杨阳，陕海丽，李琪.浅议临床护生带教的要点与技巧.中国美容医学，2012，21（z1）：81-83.张丽英，耿岚.护理风险管理在儿科护生带教中的应用.中国误诊学杂志，2011，11（2）：75-77.李秀杰，郭嬿.目标管理在临床护生带教中应用效果观察.中国医药指南，2012，15（27）：51-53.张燕琴，张晓岚.骨科护生带教存在的理由
4）：110-113.
[4]温桂华.“统一培训”与“分层次培训”结合在临床护生带教的应用及效果观察[J].医药前沿，2011，10（21）：84-86.
[5]刘彩萍，陈月琴.PDCA循环法在护生带教管理中的应用[J].中国医药指南，2010，8（24）：2451-2455.
[6]李春玲，吴春子.传染科护生临床带教理由和策略探析[J].健康必读（下旬刊），2011，12（10）：46-48.
[7]王晓华.制护生带教效果观察与研究[J].中国现代医生，2013，51（1）：3154-3155.
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[11]李秀杰，郭嬿.目标管理在临床护生带教中应用效果观察[J].中国医药指南，2012，15（27）：51-53.
[12]张燕琴，张晓岚.骨科护生带教存在的理由及策略[J].甘肃中医，2009，22（1）：63-65.
[13]张月琼，李影婷，余淑芳.手术室护生的带教与管理[J].现代医院，2009，9（3）：145-147.
[14]钟桂芳，陈夏.视频对比教学法在手术室护生带教中的应用[J].中国乡村医药，2013，8（12）：46-48.
[15]李艳萍，黄丽萍，彭小丹.电子教学网页与邮件信息在临床护生带教中的应用[J].南方护理学报，2002，9（5）：71-73.
[16]于红艳，张春燕.护理带教工作目前状况的调查分析[J].全科护理，2008，6（2）：30-32.
[17]孙燕，陈庆丽.泌尿外科优质护理病房护生带教存在的理由与策略[J].护理实践与研究，2013，10（3）：55-58.
[18]沈凤岐，陈慧华.入科教育在医院消毒供应中心护生带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（24）：75-78.
[19]张晓琴，代晓涛，付巧.专科化教学策略在手术室护生带教中的应用[J].中国医药导报，2010，5（3）：127-128.
（收稿日期：2013-08-30） （本文编辑：蔡元元）