阐述急性心肌梗死合并心源性休克患者主动脉内球囊反搏使用与护理
最后更新时间:2024-02-17
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论文导读:
【摘 要】目的:观察急性心肌梗死行主动脉球囊反搏患者术后并发症及副反应发生情况,为临床护理提供依据。策略:对28例急性心肌梗死合并心源性休克患者应用主动脉内球囊反搏辅助治疗,通过观察血压、心率、反搏压、反驳形及心功能情况,以及病人的舒适度、并发症等,并对其结果进行分析。结果:主动脉球囊反搏可以提高急性心肌梗死并心源性休克患者的血压、心功能,并缩短患者的住院时间,改善患者预后。结论:护士应熟练掌握主动脉内球囊反搏术的相关理论及护理技术,预防和处理各种并发症,以达到减轻患者痛苦,推动患者早日康复的目的。
【关键词】急性心肌梗死;心源性休克;冠脉介入治疗;主动脉内球囊反搏;护理
急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克是危重急症,死亡率极高[1],主动脉内球囊反搏(intro-aortic balloon pumping,IABP)是一种以左心辅助功能为主的机械性循环装置[2],是通过穿刺股动脉将一球囊导管放置在降主动脉,通过与心脏搏动时间相对应的气囊充放气动作,从而增加主动脉内舒张压,使衰竭心脏的射血功能加强。主要用于缺血性心脏病、充血性心力衰竭及心脏外科急性心肌梗死合并心源性休克患者主动脉内球囊反搏的使用与护理由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.围手术期等。临床上在急性心肌梗死合并心源性休克的患者中使用急诊冠脉内介入治疗,并随即进行主动脉内球囊反搏(IABP)以改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担,改善左室功能,改善心脏作功,同时增加冠状动脉血灌注和减少心肌耗氧[3],收到了满意的疗效。本文观察28例急性心肌梗死伴心源性休克并使用IABP治疗的患者,现将护理体会总结如下:
1 临床资料
观察我院2009年5月-2011年5月因急性心肌梗死行IABP收住CCU的28例患者,年龄在60~82岁(平均71岁),其中21例为广泛前壁心肌梗死,7例为下壁心肌梗死,均伴有心源性休克,在梗死后12小时内进行了PCI术,术中和术后即予主动脉内球囊反搏治疗,病情稳定后停止使用IABP,应用IABP天数为5-10天。
2 手术策略
我院采用Datascope IABP System 98反搏机,由心内科医生将气囊导管经股动脉逆行插入到左锁骨下降主动脉处,气囊导管接在压力气泵上,由心电图“R”和“T”自动程序制约,和心动周期同步进行反搏。均于导管室完成手术。其中18例选择右股动脉途径,10例选择左股动脉途径。
3 护理
【摘 要】目的:观察急性心肌梗死行主动脉球囊反搏患者术后并发症及副反应发生情况,为临床护理提供依据。策略:对28例急性心肌梗死合并心源性休克患者应用主动脉内球囊反搏辅助治疗,通过观察血压、心率、反搏压、反驳形及心功能情况,以及病人的舒适度、并发症等,并对其结果进行分析。结果:主动脉球囊反搏可以提高急性心肌梗死并心源性休克患者的血压、心功能,并缩短患者的住院时间,改善患者预后。结论:护士应熟练掌握主动脉内球囊反搏术的相关理论及护理技术,预防和处理各种并发症,以达到减轻患者痛苦,推动患者早日康复的目的。
【关键词】急性心肌梗死;心源性休克;冠脉介入治疗;主动脉内球囊反搏;护理
急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克是危重急症,死亡率极高[1],主动脉内球囊反搏(intro-aortic balloon pumping,IABP)是一种以左心辅助功能为主的机械性循环装置[2],是通过穿刺股动脉将一球囊导管放置在降主动脉,通过与心脏搏动时间相对应的气囊充放气动作,从而增加主动脉内舒张压,使衰竭心脏的射血功能加强。主要用于缺血性心脏病、充血性心力衰竭及心脏外科急性心肌梗死合并心源性休克患者主动脉内球囊反搏的使用与护理由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.围手术期等。临床上在急性心肌梗死合并心源性休克的患者中使用急诊冠脉内介入治疗,并随即进行主动脉内球囊反搏(IABP)以改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担,改善左室功能,改善心脏作功,同时增加冠状动脉血灌注和减少心肌耗氧[3],收到了满意的疗效。本文观察28例急性心肌梗死伴心源性休克并使用IABP治疗的患者,现将护理体会总结如下:
1 临床资料
观察我院2009年5月-2011年5月因急性心肌梗死行IABP收住CCU的28例患者,年龄在60~82岁(平均71岁),其中21例为广泛前壁心肌梗死,7例为下壁心肌梗死,均伴有心源性休克,在梗死后12小时内进行了PCI术,术中和术后即予主动脉内球囊反搏治疗,病情稳定后停止使用IABP,应用IABP天数为5-10天。
2 手术策略
我院采用Datascope IABP System 98反搏机,由心内科医生将气囊导管经股动脉逆行插入到左锁骨下降主动脉处,气囊导管接在压力气泵上,由心电图“R”和“T”自动程序制约,和心动周期同步进行反搏。均于导管室完成手术。其中18例选择右股动脉途径,10例选择左股动脉途径。
3 护理