探究医院消毒供应室职业危害以及防护措施-
最后更新时间：2024-02-01
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论文导读：
摘要：医院消毒供应室的工作繁杂、琐碎，既要参与为临床科室的服务工作，又肩负着控制医院内感染的重要职责，工作人员更是要经常面临着不同的职业危害，文章对供应室工作人员面临的危害进行了介绍，并对其原因进行了分析，同时针对问题提出了相应的对策。
关键词：医院；消毒供应室；职业危害；防护措施
1672-3783(2012)06-0573-01
随着现代医疗条件的不断发展和人们对健康期望的日益提高,患者对医院的各种医疗器械与设备的安全性也要求越来越高。而负责对医院各种医疗器械进行清洁、消毒、灭菌和敷料加工、物品保养、包装，以及污染器械的回收和无菌物品的发放等工作正是医院供应室的工作人员所做的工作。供应室作为医院的一个独立科室为医院各项工作的顺利开展运行提供了有力保障，但同时供应室也是医院预防交叉感染和环境污染的重点科室，一个污染源集中的场所，存在着各种危害隐患。由于供应室工作性质的特殊性及工作环境，使其工作人员常暴露于多种职业危险因素及多种潜在危害中。因此，供应室工作人员应加强自我保护，做好各种防护措施，避免自身健康受损。本文简要对医院供应室工作人员潜在危害及相应的防护措施进行了以下探讨。
1 供应室工作人员的职业危害
1.1 物理性危害:由于医院供应室的工作需要,供应室的温度一般都比较高,且湿度大。由于主要灭菌设备是预真空压力蒸气灭菌器,其在工作时会发出较大的噪音;预真空压力蒸气灭菌器工作时,还会发出大量的热量,使得空气中温度较高,而供应室一般都是密闭的;供应室的主要工作之一就是洗涤,从而造成了湿度较大的环境;另外,紫外线是供应室消毒的常用措施之一。所有这些条件,使得医院供应室工作人员长期处于一种高温、潮湿、噪音大的环境中,对健康都有很大影响。
1.2 化学性危害:供应室人员工作中经常使用84消毒液、戊二醛、酶洗涤剂、过氧乙酸及各种化学洗涤剂,而这些消毒剂多数具有腐蚀性源于：7彩论文网本科www.7ctime.com
、挥发性、刺激性,对人体皮肤、眼睛、呼吸道、神经系统及消化系统都有一定的不良影响。另外,紫外线照射产生的臭氧也会对工作人员的呼吸道、胃肠道粘膜产生一定的刺激,容易使其产生胸闷、头痛、疲倦等。
1.3 职业暴露:目前随着医院消毒供应中心的建立,医院的手术器械、内镜及各类穿刺器械都回收供应室进行集中清洗、消毒、灭菌。供应室在回收交换物品的过程中要清点数目,这些物品往往带有血液、体液等污物,其中还经常有一些针头、刀片、缝合针等锐利器械,稍有不慎就有刺伤的危险,特别是在污染区工作的人员,工作量大,手套时常有破损,未及时更换。有的工作人员怕麻烦直接用手接触污物。在清洁区工作的护理人员一般不戴手套接触许多器械及物品,也有感染各种传染病的机会。
1.4 心理危害:供应室工作繁重又琐碎,又需要有强烈的责任心,长期处在思想高度集中,精神紧张的环境中,加上长期站立重复单一的体力劳动,易造成下肢静脉曲张,腰椎的疲劳,同时也会产生不良的心理状态,如精神紧张,焦虑,心理疲惫等,而这些情绪日积月累,会对其身心产生很大的负面影响。
1.5 生物性危害：医院供应室回收的各种器械由于带有部分血液、体液和其他污物,仍有相当多的病原微生物附着在器械上。而工作人员每天的工作就是要面对这些带有血液污染的器械,而利器的损伤不仅会造成工作人员自身的感染,还会造成人员之间的相互感染,主要的感染源可达20多种疾病,其中就有HBV、HCV、HIV等。这些污染源就是造成医院内交叉感染的潜在因素,也是影响供应室人员健康的主要原因。
2 医院供应室潜在危害原因分析
医院供应室之所以存在如此多的潜在危害,其原因有主观的也有客观的,主要表现在以下几个方面：首先，多数基层医院的供应室不具备无菌物品管理系统,造成无菌物品质量责任不明确,使得工作人员积极性不高。其次，供应室工作面临的物品种类复杂多样,以及有多种传送工具,不恒定的储存环境,使得物品的质量无法得到全面控制。第三，基层医院的劳保用具相对简单,以及工作人员自我防护意识淡薄,也是容易导致意外暴露损害的主要原因之一。第四，灭菌容器带病运作,不及时报告维修导致蒸汽烫伤或高压爆炸损害隐患。第五，医院领导不重视供应室的工作,通常将难以胜任临床一线工作的老弱病护理人员安置在供应室,致人员整体素质偏差,培训继续教育难度大,从而难以保证供应室工作的安全。
3 相应的防护措施
3.1 强化专业知识加强学科建设消毒供应室在预防与控制医院感染中的重要作用和专业地位已得到承认,消毒供应室工作人员应具备本专业的相关知识,正确掌握各类器械的消毒灭菌方法,不断的加强学习,规范各项操作, 及时更新知识,才能充分体现自身的价值,在保证各项工作质量的同时,安全有效地提高工作的效率。
3.2 建立健全防护制度,完善与改进防护措施。管理者应为供应室人员创造健康安全的工作环境,完善监测系统,完善医疗设备和防护措施,建立供应室护士的健康档案,解除工作人员的后顾之忧。
3.3 强化防护意识,提高防护能力。供应室工作人员应认识到自我防护的重要性,只有加强自我防范,才能避免自身遭受疾病的侵袭,避免院内交叉感染的发生。
3.4 医务人员在操作过程中须戴口罩、帽子、护目镜、戴手套,当直接接触患者血液、尿液、脓液以及体内各种引流液的器械时都应戴手套或双层手套,穿防渗漏罩袍与胶鞋。督促其他可是工作人员对已用过的器械进行初步冲洗、浸泡消毒,尽量多使用一次性医药器械。
3.5 勤洗手。严禁供应室工作人员带首饰、留长指甲,在包装、发放无菌物品前后双手都要用干燥的肥皂清洗,用流动水冲洗。在使用含氯消毒剂时要戴口罩,浸泡容器要加盖。
3.6 注意皮肤的保护,操作时尽量避免针头或破损的注射器刺破皮肤,避免直接接触污物。接触严重污染物品时要带手套或用消毒液洗手、泡手。
参考文献
［1］ 王晓萍.加强医院供应室人员职业安全防护[J].中华现代护理学杂志,2007,4(17):1606
摘要：医院消毒供应室的工作繁杂、琐碎，既要参与为临床科室的服务工作，又肩负着控制医院内感染的重要职责，工作人员更是要经常面临着不同的职业危害，文章对供应室工作人员面临的危害进行了介绍，并对其原因进行了分析，同时针对问题提出了相应的对策。
关键词：医院；消毒供应室；职业危害；防护措施
1672-3783(2012)06-0573-01
随着现代医疗条件的不断发展和人们对健康期望的日益提高,患者对医院的各种医疗器械与设备的安全性也要求越来越高。而负责对医院各种医疗器械进行清洁、消毒、灭菌和敷料加工、物品保养、包装，以及污染器械的回收和无菌物品的发放等工作正是医院供应室的工作人员所做的工作。供应室作为医院的一个独立科室为医院各项工作的顺利开展运行提供了有力保障，但同时供应室也是医院预防交叉感染和环境污染的重点科室，一个污染源集中的场所，存在着各种危害隐患。由于供应室工作性质的特殊性及工作环境，使其工作人员常暴露于多种职业危险因素及多种潜在危害中。因此，供应室工作人员应加强自我保护，做好各种防护措施，避免自身健康受损。本文简要对医院供应室工作人员潜在危害及相应的防护措施进行了以下探讨。
1 供应室工作人员的职业危害
1.1 物理性危害:由于医院供应室的工作需要,供应室的温度一般都比较高,且湿度大。由于主要灭菌设备是预真空压力蒸气灭菌器,其在工作时会发出较大的噪音;预真空压力蒸气灭菌器工作时,还会发出大量的热量,使得空气中温度较高,而供应室一般都是密闭的;供应室的主要工作之一就是洗涤,从而造成了湿度较大的环境;另外,紫外线是供应室消毒的常用措施之一。所有这些条件,使得医院供应室工作人员长期处于一种高温、潮湿、噪音大的环境中,对健康都有很大影响。
1.2 化学性危害:供应室人员工作中经常使用84消毒液、戊二醛、酶洗涤剂、过氧乙酸及各种化学洗涤剂,而这些消毒剂多数具有腐蚀性源于：7彩论文网本科www.7ctime.com
、挥发性、刺激性,对人体皮肤、眼睛、呼吸道、神经系统及消化系统都有一定的不良影响。另外,紫外线照射产生的臭氧也会对工作人员的呼吸道、胃肠道粘膜产生一定的刺激,容易使其产生胸闷、头痛、疲倦等。
1.3 职业暴露:目前随着医院消毒供应中心的建立,医院的手术器械、内镜及各类穿刺器械都回收供应室进行集中清洗、消毒、灭菌。供应室在回收交换物品的过程中要清点数目,这些物品往往带有血液、体液等污物,其中还经常有一些针头、刀片、缝合针等锐利器械,稍有不慎就有刺伤的危险,特别是在污染区工作的人员,工作量大,手套时常有破损,未及时更换。有的工作人员怕麻烦直接用手接触污物。在清洁区工作的护理人员一般不戴手套接触许多器械及物品,也有感染各种传染病的机会。
1.4 心理危害:供应室工作繁重又琐碎,又需要有强烈的责任心,长期处在思想高度集中,精神紧张的环境中,加上长期站立重复单一的体力劳动,易造成下肢静脉曲张,腰椎的疲劳,同时也会产生不良的心理状态,如精神紧张,焦虑,心理疲惫等,而这些情绪日积月累,会对其身心产生很大的负面影响。
1.5 生物性危害：医院供应室回收的各种器械由于带有部分血液、体液和其他污物,仍有相当多的病原微生物附着在器械上。而工作人员每天的工作就是要面对这些带有血液污染的器械,而利器的损伤不仅会造成工作人员自身的感染,还会造成人员之间的相互感染,主要的感染源可达20多种疾病,其中就有HBV、HCV、HIV等。这些污染源就是造成医院内交叉感染的潜在因素,也是影响供应室人员健康的主要原因。
2 医院供应室潜在危害原因分析
医院供应室之所以存在如此多的潜在危害,其原因有主观的也有客观的,主要表现在以下几个方面：首先，多数基层医院的供应室不具备无菌物品管理系统,造成无菌物品质量责任不明确,使得工作人员积极性不高。其次，供应室工作面临的物品种类复杂多样,以及有多种传送工具,不恒定的储存环境,使得物品的质量无法得到全面控制。第三，基层医院的劳保用具相对简单,以及工作人员自我防护意识淡薄,也是容易导致意外暴露损害的主要原因之一。第四，灭菌容器带病运作,不及时报告维修导致蒸汽烫伤或高压爆炸损害隐患。第五，医院领导不重视供应室的工作,通常将难以胜任临床一线工作的老弱病护理人员安置在供应室,致人员整体素质偏差,培训继续教育难度大,从而难以保证供应室工作的安全。
3 相应的防护措施
3.1 强化专业知识加强学科建设消毒供应室在预防与控制医院感染中的重要作用和专业地位已得到承认,消毒供应室工作人员应具备本专业的相关知识,正确掌握各类器械的消毒灭菌方法,不断的加强学习,规范各项操作, 及时更新知识,才能充分体现自身的价值,在保证各项工作质量的同时,安全有效地提高工作的效率。
3.2 建立健全防护制度,完善与改进防护措施。管理者应为供应室人员创造健康安全的工作环境,完善监测系统,完善医疗设备和防护措施,建立供应室护士的健康档案,解除工作人员的后顾之忧。
3.3 强化防护意识,提高防护能力。供应室工作人员应认识到自我防护的重要性,只有加强自我防范,才能避免自身遭受疾病的侵袭,避免院内交叉感染的发生。
3.4 医务人员在操作过程中须戴口罩、帽子、护目镜、戴手套,当直接接触患者血液、尿液、脓液以及体内各种引流液的器械时都应戴手套或双层手套,穿防渗漏罩袍与胶鞋。督促其他可是工作人员对已用过的器械进行初步冲洗、浸泡消毒,尽量多使用一次性医药器械。
3.5 勤洗手。严禁供应室工作人员带首饰、留长指甲,在包装、发放无菌物品前后双手都要用干燥的肥皂清洗,用流动水冲洗。在使用含氯消毒剂时要戴口罩,浸泡容器要加盖。
3.6 注意皮肤的保护,操作时尽量避免针头或破损的注射器刺破皮肤,避免直接接触污物。接触严重污染物品时要带手套或用消毒液洗手、泡手。
参考文献
［1］ 王晓萍.加强医院供应室人员职业安全防护[J].中华现代护理学杂志,2007,4(17):1606