试谈内科内科护理中护患纠纷不足分析及防范策略电大

论文导读：
【摘要】 目的：研究医院内科护理中护患纠纷的发生原因和防范对策。方法：选取本院心内科护士36名，比较分析其在参加相关培训前后1年内的护患纠纷发生率差异，并通过问卷调查，比较患者的满意度。结果：36名护士在参加相关培训前护患纠纷的发生率为4%，培训后护患纠纷的发生率为0（P<0.05）；培训后患者满意率为96.7%，明显高于培训前的86.4%（P<0.05）。结论：通过对护士进行专题培训，可以有效避免护患纠纷的发生，值得在各大医院推广。
【关键词】 内科护理； 护患纠纷； 防范； 对策
随着我国社会的快速发展，人民生活水平的日益提高，对医护人员的要求也逐渐提高，护士面临的压力也越来越大，据统计，2009年全国32%的医院发生的医疗纠纷中有49.5%是医务人员的原因，护士稍有不慎即可引发纠纷。为了缓解护患之间的关系，减少护患纠纷的发生，现将本院的护理工作经验总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院心内科护士36名，平均（32.33±3.11）岁，24名大学本科学历，12名大专学历，均为女性，且在此次实验前均未接受过相关的护患纠纷培训，所有护士在参加培训前后的性别、年龄、学历等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验护士护患纠纷问题产生原因分析 （1）护患缺乏沟通，护士的工作量大，在护理过程中，对病患家属们的感受顾及不周，不主动对病患解释问题，这就导致有些患者及家属认为护士不尊重他们的知情权，极易引起纠纷；（2）护士责任心不足，虽然现在医院越来越重视服务质量，不断在加强护士责任教育，但部分护士缺乏主观能动性，在工作中缺乏积极性和自觉性，工作不细心，如给患者戴错手腕带，处方拿错给患者，从而引发纠纷；（3）法律意识和自我保护淡薄，如今患者的法律意识正在不断加强，而有一部分护士不重视相关法律知识的学习，不注意尊重患者的权利，自我保护的意识也十分薄弱，护理记录简单，不全面，签名不及时，一旦出现问题，这些都是护士的失职；（4）护理人员不足，随着全民医疗保险的实施，住院患者突增猛涨，护理人员明显不足，有些操作未能立即执行，如：床位更换、口服药的发放，还有未能及时输液换瓶等引发护理纠纷；（5）常规护理缺陷，有的护士缺乏约束力，工作带有惰性，如：血标本注错试管、在输血的针头处采集血标本，影响化验结果。
1.2.2 护患纠纷防范对策培训 在问题分析的基础上，本院对此36名护士进行为期2个月的护患纠纷防范对策培训，具体学习内容如下：（1）加强法律意识和自我保护意识，认真学习《医疗事故处理条例》、《医疗事故纠纷标准（试行）》等法规，规范护理行为，并重视各项记录，认真书写，注意自我保护，避免出现“法到用时方恨少”[3]；（2）加强责任心，加强护士思想教育和专业技能培训，严格落实各项操作，养成一丝不苟的工作态度，犯错要及时诚恳地向患者道歉，取得理解；（3）尊重患者权益，注重护患沟通，利用所知的技术知识，详细地介绍护理内容，对患者的问题尽可能地耐心解释，养成良好的服务态度，全力护理患者，加快患者的恢复速度，同时在护理中注意保护患者的隐私和内心感受。此外，本院也针对护理人员人手不足的情况采取了相应措施，根据实际情况改良排班模式，午间、晚间、夜间二人轮值班。
1.3 观察指标 分析比较36名心内科护士未参加护患纠纷培训前（2009年2月-2010年2月）的护患纠纷发生率及患者满意度情况与参加护患纠纷培训后（2010年5月-2011年5月）的护患纠纷发生率及患者满意度情况差异。
1.4 统计学处理 应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护患纠纷发生率 通过比较得出，36名护士在参加培训前护理过程中的护患纠纷发生率为4.0%，参加培训后的发生率为0，培训前后护患纠纷发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2 患者满意度 护理结束后，通过问卷调查发现，护士参加培训后护理的患者中有96.7%对护理方法和效果满意，高于培训前的82.4%，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3 讨论
护理工作的宗旨是预防疾病，促进健康，协助康复，减轻痛苦[4]。在当今护患关系十分紧张的社会形势下，护士面临着巨大的工作和社会压力，如何有效地避免护患纠纷的发生，成为关注的焦点。
在本次研究中，笔者首先通过对所选取的心内科36名护士参加护患纠纷相关培训前后护理过程论文导读：
中发生的护患纠纷问题进行分析，详细解释纠纷可能产生的原因，使护士通过对比发现自身的问题，再对此36名护士进行为期2个月的护患纠纷防范对策培训，加深她们对问题的认识，改正她们原来在护中专毕业论文www.7ctime.com
理工作中存在的问题，从而在工作中能认真对待患者及家属。通过比较36名心内科护士在护理过程中护患纠纷的发生率发现，参加护患纠纷相关培训的护士在为期1年的护理过程未引起护患纠纷，而在培训前有10起护患纠纷（P<0.05），说明培训方法是十分有效的，通过对护士进行护患纠纷问题分析，再进行防范培训，能够有效地避免护患纠纷的发生，这与梁淑英[5]的研究结果一致。而且，通过比较患者的满意度发现，36名护士参加培训后所护理的患者的满意度为96.7%，明显高于培训前的82.4%，说明通过培训之后，护士的个人素质和职业道德有了较大的进步与提高，使患者在治疗的过程中，时刻感受到护士的认真与细心，对护士更满意和信任，从而更配合治疗，这不仅服务了患者，还方便了护士自己的工作，更能够提升医院的形象，在多方面都具有重要作用。
综上所述，笔者认为在医院开展护患纠纷问题分析及防范对策的培训，包括加强护士法律意识、提高责任心、注重护患沟通等多种方法，不但能够有效地避免护患纠纷的发生，还可以显著提高患者满意度，既方便患者自己的治疗，也方便了护士的护理工作。不仅提升了医院的形象，更发挥了积极的社会效应，为缓和护患关系提供了积极的社会意义，值得各大医院的推广和实施。
参考文献
李庆霞.护患纠纷产生的原因及防范对策[J].医学理论与实践，2012，25（5）：619-620.
龙海碧.防范护患纠纷措施探讨[J].当代护士，2009，10（9）：26.
[3]吕美娜.强化法制意识，防范护患纠纷[J].白求恩军医学院学报，2011，9（2）：145-147.
[4]周新英.基础医院护患纠纷常见的原因及防范措施[J].求医问药，2012，10（1）：130-131.
[5]梁淑英.我院内科常见护理纠纷及防范[J].包头医学，2009，30（1）：58.
（收稿日期：2013-03-11） （本文编辑：陈丹云）