关于购置对医疗设备购置管理与运转效益评价初探

论文导读：
摘要：随着医疗设备尤其是大型医疗设备投入的逐年增加，医疗设备在医院经济收入及支出中所占比重越来越大。因此，对医疗设备临床运行效益实施科学管理，使医院将有限的资金用在有效益的项目上，是医院实现资金效益最优化的重要途径。本文从医疗设备购前预测到购后评价的整个管理流程的科学化进行陈述和分析，探讨简便、实用的医疗设备效益分析方法。
关键词：医疗设备 购置管理 效益评价
医疗设备是重要的卫生资源，技术精密，购置经费多。当前，医疗设备的配备水平已成为医院现代化的重要标志和医院整体实力的反映，医疗设备投入使医院的直接收入增加，社会效益得到提升，也带动了医院整体形象的提升，对医院的医疗、教学、科研等工作发挥重要的作用。因此，对医疗设备临床运行效益实施科学管理，使医院将有限的资金用在有效益的项目上，是医院实现资金效益最优化的重要途径。

一、加强医疗设备购置过程管理

(一)购前预测

购前预测分为计划、论证及采购三部分。采购论证应以遵循医院业务发展规划为前提，按照科室发展需求、环境条件、市场了解、经济效益及社会效益等实际情况，对各科室申请计划进行严格审查，按照医院设备购置的管理制度完备购置相关手续。购前预测可引入本、量、利分析。本、量、利分析是一种用于研究设备投资在一定时期内的成本、业务量和利润三者之间变量关系的定量分析方法，在预测投资方向和投资风险方面有独到之处。它是将总成本细分为变动成本和固定成本，通过计算边际贡献和边际贡献率，确定设备收益的保本点，明确保本点计算的前提条件。

(二)购入管理

购入管理应遵循医院设备管理相关制度，明确各部门管理职责，采取统一规划、归口管理的办法。设备管理部门按医院决策部门批准的年度计划执行采购，并负责设备验收、调试、操作人员培训、维修、报废、安全检查、定期保养等工作，同时负责做好绩效评价准备工作，按要求向相关部门提供设备管理信息；财务部门负责根据设备使用科室的购置计划，制定年度采购预算、核实收费项目，监督、考核、评价仪器设备。设备使用科室要做好日常维护保养和台帐登记。

(三)购后评价

购后评价是通过对设备运行的社会效益、经济效益及管理考核指标完成情况进行分析后，形成的对设备运行效益情况的综合评价。它反映设备在投入使用后的使用率高低、完好率高低、配置是否合理、经济效益好坏等情况。制定科学的设备购后评价体系将为院领导及管理决策部门的设备购置决策提供重要依据。

二、医疗设备效益考核评价

(一)使用效益评价

主要反映诊断和治疗的病例数量源于：论文格式模板下载www.7ctime.com
。可按每年诊治的病例人数作为单台医疗设备以及大型医疗设备发挥社会效益的总和。还可以通过计算医疗设备使用率、有效利用率和利润率对设备的使用情况进行评价。设备使用率=实际工作天数/额定工作天数×100%。有效利用率=设备利用率×检出阳性率（治愈好转率）。利润率=月实际利润/设备原值×100%。

(二)经济效益评价

1、投资回收期法

根据收回医疗设备投资成本所需要的时间来进行的经济效益分析方法。其计算公式为：投资回收期=医疗设备投资总额/该设备年净收入，式中，医疗设备年净收入是指该设备全年业务收入扣除耗材费、维修费、人员费、水电费、折旧费等后的净值。数值越小经济效益越好。

2、投资收益率法

指该医疗设备年净收入与设备投资总额的比率。其计算公式为：投资收益率=（医疗设备净收入/该医疗设备投资总额）×100%，比率越高经济效益越好。

(三)管理考核评价

一是设备完好率。在设备使用管理方面，以大型医疗设备完好性为重点进行定期统计、计算。完好率=完好设备总台数/医用设备总台数×100%。单台医疗设备完好率=1-年故障天数/额定年工作天数×100%。对于完好率的评价，应考虑各种影响因素，一般要求设备完好率保持在85%以上，该指标越高，说明管理水平越好。二是设备管理体系。包括仪器设备购置计划执行情况；仪器设备安装调试情况；操作使用人员专管专用情况；档案管理情况；设备运行情况；操作规程及使用记录和维护保养记录；功能开发及利用情况；环境建设情况等。

三、医疗设备购置管理及效益评价的意义

进行医疗设备效益评价的目的是从成本与效益的对比中寻求设备使用效益最大化，成本最小论文导读：
化，通过对设备效益的实时分析，最终实现充分利用医院资金，提高医院科学决策水平和设备管理水平的重要手段。

(一)促进医院资金合理使用

医院通过对项目论证和项目技术评价两方面的可行性论证，增强了医疗设备购置前的理性思考，帮助各科室充分利用原有设备，合理选择增购设备和所开展的诊疗项目，避免重复购买和设备闲置现象的发生，促进了医院资金合理使用。

(二)促使设备发挥最大效用

通过对现有设备的运行状况的科学分析，并不断加强日常管理，提高仪器设备使用率和完好率，促使各部门及时了解每台仪器的经济运营状况，及时发现问题，有利于全院各医疗设备进行动态监测，促使设备发挥最大效用。
参考文献：
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金玲，全龙江，郑焜，梁莺.大型医用设备使用效益分析与评价方法的探讨 [J].中国医院管理.2010
[3]王馨.医疗设备的效益分析[J].医疗设备信息.2006