简谈胰腺炎急性胰腺炎患者护理感受及健康教育学术

论文导读：径、不良反应及注意事项。3.5因胰腺内分泌功能不足而表现为糖尿病的病人，应遵医嘱服用降糖药物；如果行胰腺全切者，则需终身注射胰岛素。要定时监测血糖和尿糖；严格控制主食的摄人量，不吃或少吃含糖较高的水果，多进食蔬菜；注意适度锻炼。3.6加强白我观察，定期随访，胰摘自：毕业论文范例www.7ctime.com腺炎渗出物往往
1672-3783（2012）12-0198-02
【关键词】急性胰腺炎；护理；健康教育；
急性胰腺炎是常见的急腹症之一，是由胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活，对胰腺组织自身“消化”而引起的急性化学性炎症。按病理分类可分为单纯型和出血坏死型胰腺炎。特别是出血坏死型胰腺炎，其发病迅猛，病情凶险可引起猝死。对于急性胰腺炎的治疗可采取手术与非手术治疗。现将我科2006年01月01日—2009年5月31日期间收治的31例急性胰腺炎的护理及健康教育，报道如下：
1临床资料
本组31例，男⒛例，女1l例，年龄21～70岁，平均绲岁，平均住院时间21.2天。原因及诱因：本组中，酗酒10例，暴饮暴食9例，不明原因5例，胆囊胆道疾病7例。31例中，水肿型”例，出血坏死型8例；水肿型中除1例出院后仍反复发作，转为慢性胰腺炎外，全部治愈出院；出血坏死型中3例行手术治疗，均康复出院。
2护理

2.l疼痛护理

密切观察腹痛的部位、性质、程度、范围及持续时间。安慰患者，让患者了解腹痛是本病的一个症状，治疗后会逐渐缓解。教会患者放松技巧，分散注意力，减轻疼痛。必要时遵照医嘱合理使用解痉药。

2.2观察生命体征

密切监测体温、脉搏、呼吸、血压的变化并做好记录。体温过高时，注意观察发热的类型及伴随症状，若体温超过39℃，则给予物理降温并遵照医嘱给予退热药，患者出汗较多时，及时更换衣服和被褥，注意保暖，避免受凉。休克是急性胰腺炎常见的致死原因，往往是突发性的。在实施治疗过程中，要密切观察生命体征的变化，及时向医生反映，协助医生积极抢救。通过补液、输血、止血等抗休克治疗及加强营养支持，维持水电解质平衡和补充热量等使患者转危为安。

2.3心理护理

急性胰腺炎腹疼往往持续而剧烈，病人易引起紧张、焦虑、恐惧心理，应予同情安慰与支持，讲述疼痛知识及腹部疼痛过程，使病人心中有数。适当应用镇痛药物并教病人分散注意力方法，如听音乐、观看电视节目等。各种管道给病人带来的不适而出现的心理问题亦不容忽视，应在做好管道护理的同时，给于患者详尽解析及安慰，使患者安心配合治疗。患者卧床、禁食时间长，住院时间久，易产生焦虑、烦躁心理，要与病人多沟通，耐心听取病人主诉，认真解答问题。同时将病情及病程详细告知家属，使其共同给病人以安慰与鼓励，使其增加治病的耐心和信心，从而获得更好的治疗效果。

2.4防褥疮护理

对生活不能自理的患者，和家属配合，协助其在床上大小便，每2h帮患者翻身1次，并按摩骨突部，动作轻巧。大小便后用清水清洁皮肤，保持床单的整洁，以防褥.疮发生。

2.5饮食护理

因患者禁食时间较长，应补充足够的营养，有条件者应少量的多次输血、白蛋白和肠外营养剂以增加抵抗力，促使早日康复，在输液中严格执行无菌操作，并注意控制输液速度，注意心肺肾功能，每次输液完毕后给患者热敷，以防血管硬化和脉管炎。
3健康教育
3.1帮助病人及家属正确认识胰腺炎，强调预防复发的重要性。出院4～6周，避免举重物和过度疲劳。避免情绪激动，保持良好的精神状态。
3.2大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起，因此待急性胰腺炎病情稳定，病人全身情况逐渐好转后，即应积极治疗胆道结石和胆道疾病，防止诱发胰腺炎。
3.3胰腺炎与暴饮暴食和嗜酒有关，酒精性胰腺炎病人，首先的是戒酒。暴饮暴食者应养成良好的饮食习惯和规律饮食。高脂血症引起胰腺炎者，应长期服降脂药，并摄人低脂、清淡饮食。
3.4指导病人遵医嘱服药并了解服药须知，如药名、作用、剂量、途径、不良反应及注意事项。
3.5因胰腺内分泌功能不足而表现为糖尿病的病人，应遵医嘱服用降糖药物；如果行胰腺全切者，则需终身注射胰岛素。要定时监测血糖和尿糖；严格控制主食的摄人量，不吃或少吃含糖较高的水果，多进食蔬菜；注意适度锻炼。

3.6加强白我观察，定期随访，胰摘自：毕业论文范例www.7ctime.com

腺炎渗出物往往需要3～6个月才能完全被吸收。在此期问，可能会出现胰腺囊肿、胰漏等并发症。如果发现腹部肿块不断增大，并出现腹痛、腹胀呕血、呕吐等症状，需及时就医。
4体会
护理急性胰腺炎病人，不仅要充分了解该病的病因、病理机制、病情发生发展的特点，更要有丰富的临床护理经验，而且要有熟练的护理技术，操论文导读：京；人民卫生出版社，2004，466王国英34例急性胰腺炎的护理体会中华医学护理期刊，2008，07；26―27上一页12
作时稳、准、快，以便使各种治疗、护理措施到位，减轻病人的痛苦，尽量减少并发症的发生，同时，细心观察病情，做好心理疏导，以使患者尽早痊愈。
参考文献
曹伟新外科护理学-4版一北京；人民卫生出版社，2006，330—335
叶任高，陆再英内科学-6版，北京；人民卫生出版社，2004，466
[3]王国英34例急性胰腺炎的护理体会中华医学护理期刊，2008，07；26―27