探究产褥期孕妇产后产褥期科学护理

论文导读：产科100例产妇，产后早活动、早进食及母乳喂养指导等护理干预，使其产后进行早期护理干预能够促进产妇身体尽快恢复。产后促进产妇身体早日恢复及早期泌乳的护理计划，取得了满意的效果，具体内容如下：1临床资料1.1一般资料：选取2011年3月至2012年3月在牛山镇医院妇产科的产妇50例，年龄21～37岁，平均（2

6.9±1.7）岁。1.

摘要：本文选择2011年3月至2012年3月江苏省连云港市东海县牛山镇卫生院妇产科100例产妇，探讨护理干预对产妇身心恢复健康的影响。
关键词：护理干预；肛门排气；早期泌乳 子宫复原
1672-3783（2012）11-0323-01
产后患者的肠蠕动及胃肠功能常因卧床及创伤等原因不易早日恢复，致使产妇营养缺乏、过度消耗，常影响产妇的切口愈合、机体恢复及乳汁分泌。早期进行护理干预对产妇尽快恢复身体功能和及早泌乳非常关键。作者通过拟定实施妇产科100例产妇，产后早活动、早进食及母乳喂养指导等护理干预，使其产后进行早期护理干预能够促进产妇身体尽快恢复。产后促进产妇身体早日恢复及早期泌乳的护理计划，取得了满意的效果，具体内容如下：
1临床资料
1.1一般资料：选取2011年3月至2012年3月在牛山镇医院妇产科的产妇50例，年龄21～37岁，平均（2

6.9±1.7）岁。

1.2护理方法

（1）产后责任护士对产妇的心理、行为、健康问题进行正确评估、诊断、制订措施，有针对性地给予行为干预和心理疏导。新生儿脐带处理完毕后，即与母亲局部皮肤接触（面部）。产妇由手术室送入母婴同室病房30min内，由责任护士协助早开奶，让婴儿俯卧于母亲身体上，与母亲胸贴胸、腹贴腹、下颌贴，将大部分含入口内进行早吸吮，吸吮时间不少于30 min。指导母亲掌握正确的喂奶体位及新生儿含接姿势，教会她们正确的哺乳方法。
（2）饮食护理：分娩产妇产后1h可进流食或清淡半流食，以后可进普通饮食：高热量、高蛋白、高维生素等多糖类食物，多饮水并饮用一些排气类的汤如萝卜汤或橘皮水，以增强肠蠕动促进排气，减少腹胀。
（3）会阴护理：胎盘分娩出后，子宫蜕膜开始脱落、坏死，坏死的蜕膜组织伴随着血液从流出。每日用0.5%碘伏溶液冲洗或擦洗会阴2次，擦洗时由内到外，会阴切口处单独擦洗。注意会阴伤口有无硬节，血肿，水肿及渗出物，询问产妇有无肛门坠胀感。指导产妇取会阴伤口对侧卧位，更换会阴垫前要洗手。出现会肿者，可50%硫酸镁湿敷，出现会阴红肿者，用95%酒精湿热敷； 发现会阴血肿者，配合医生处理。
（4）排尿护理：产后4h 内要指导产妇及时排尿。如出现排尿困难，可采取诱导措施，如指导产妇热敷下腹部，听流水声等。如果诱导措施无效，可以导尿。注意每次到尿量少于100ml.。指导产妇适当下床活动，大量饮水，多食含维生素的蔬菜，以防便秘，若出现便秘，可采用开塞露塞肛，给服缓泻剂或肥皂水灌肠处理。
（5）皲裂护理：哺乳前，湿热敷和3～5分钟，同时按摩以刺激排乳反射，挤出少量乳汁，使变软易被婴儿含吮。哺乳时，指导产妇先在损伤轻的一侧哺乳，以减轻对另一侧的吸吮力。哺乳后，指导产妇挤出少许乳汁涂在和上，短暂暴露和干燥。穿戴棉质宽松内衣盒乳罩，并放置罩，以利空气流通。若疼痛剧烈，可停止母乳喂养24h指导产妇挤出乳汁用小杯或小匙喂养婴儿。指导产妇喂哺婴儿。指导产妇喂哺时采取正确的含接姿势，把和大部分送到婴儿口中。
（6）健康教育：向产妇及家属详细讲解早接触，早吸吮的重要性讲解初乳的营养成分及母乳喂养的好处，帮助产妇树立母乳喂养的信心。在护士指导下能进行护理婴儿，哺乳，更换尿布，做产后保健操，转入母亲新角色，接纳新生儿，承担产后的自理及护理婴儿的任务。

1.3观察指标：观察产妇肛怎样写论文www.7ctime.com

门排气时间及乳汁分泌情况：产妇肛门排气时间以产妇主诉为准；乳量充足的标准：母亲自觉乳胀或充盈并经观察者核实；2次哺乳之间新生儿很满足及安静；新生儿每天有6次以上的湿尿布，并有1次以上的软大便。观察恶露干净情况：血性恶露3天转为浆性恶露，持续10天左右转为白色恶露，越持续3周干净。
1.4结果：护理干预后，产妇肠道功能恢复快，肛门排气时间和乳汁分泌充足时间均变短。子宫复原快，无产后感染，出血。
2讨论
产妇早期活动可促进胃肠蠕动，促进产妇肛门排气，促进子宫复旧，改善胃肠功能，避免腹部胀气。产后早期进食不仅能明显缩短肛门排气、排便时间，减少腹胀及随之引起的其他并发症，还能及早进食补充营养，促进乳汁分泌，能很好地满足婴儿的需要，提高母乳喂养论文导读：
的信心，可以形成一个良性循环，通过产后早进食，带来母婴健康的护理效果。
产后早期母乳喂养指导，对新生儿实行早吸吮，对进行热敷、按摩、疏通、哺乳前挤奶等护理干预，可刺激催乳素产生及射乳反射形成，使乳汁分泌的时间提前，乳腺管提早通畅，保证泌乳顺利。另外婴儿的吸吮动作能反射性的引起神经体释放缩宫素，使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，增加乳腺管内压喷出乳汁，也能使子宫收缩，预防产后出血，使产妇的乳汁分泌提前，泌乳量增多，使婴儿尽早得到初乳，保证新生儿定量的母乳需求，减少生理性体质量下降。同时护理人员应对产妇有亲人般的温暖，使产妇感到舒适，在心理上获得满足感和安全感，增加产妇的自信心，使产妇从关注自我转化为关注并照顾新生儿。
本组资料显示护理干预可明显缩短产后第1次肛门排气时间和乳汁分泌充足时间，促进胃肠功能恢复及泌乳，对产后身体恢复有意义。更有利于支持母乳喂养的成功。
参考文献
霍孝蓉.实用临床护理“三基”应知应会[M].南京：东南大学出版社，2012
梁文君，包学云，范水云.护理干预对剖宫产产妇肛门排气及早期泌乳的影响[J].新乡医学院学报，2008 （6）