试议磁共振常规MR阴性癫痫3.0T高场MR形态学测量科技

论文导读：4)、右侧颞中回、右侧颞上回(BA22)、左侧舌回、左小脑后叶、左侧丘脑、左侧脑干体积缩小；部分性发作组左侧颞上回(BA38)体积缩小。各亚组间浅析：双侧组左侧枕中回、左侧颞下回(BA20)、左侧颞上回、右侧胼胝体体积较左侧组缩小；全面发作组右顶叶后回(BA2)、左侧颞上回(BA38)、左侧额下回(BA47)、左顶叶后回(BA4)、左侧
摘要：目的利用磁共振基于体素的形态学测量(Voxel-based morphometry, VBM)技术探讨常规磁共振检查阴性癫痫患者脑灰质结构的转变,同时利用感兴趣区浅析法(Region of interest,ROI)浅析癫痫常见发病部位的体积转变,探讨异常脑区域与病程相关性,为癫痫诊断及治疗提供影像学依据。策略本探讨病例组均来自于遵义医学院附属医院门诊部,经神经内科及儿科高年资医师按照2001年国际抗癫痫联盟的诊断标准及其它相关辅助检查诊断为癫痫患者,共有46例患者进行常规MRI扫描和3D-T1WI序列扫描,除去有器质性病变及头动过大患者,共有32例纳入病例组,病程0-144月,招募年龄、性别、利手及教育程度与其匹配的32例健康志愿者作为正常对照组。根据脑电图异常放电区域定侧,将病例组分为左侧组(6例)、右侧组(4例)、双侧组(11例)；根据发作类型,分为全面发作组(23例)及部分发作组(9例)ROI浅析运用ROI Editor软件,选取双侧海马头、海马体、杏仁核、丘脑、尾状核头部及豆状核作为感兴趣区测量其体积,采取SPSS19.0单样本-t检验,P0.05为差别有统计学作用。VBM浅析采取SPM8软件对原始图像进行坐标原点调整,分割灰白质及脑脊液图,对灰质图创建模版,模版图经空间标准化及平滑,得到最终图片,分别将病例组及各亚组与对照组相比,同时将双侧组与左侧组、全面发作组与部分发作组进行组间浅析,统计浅析采取两样本t检验,P0.05为差别有统计学作用。相关性浅析ROI采取Pearson相关浅析进行浅析,VBM采取SPM8软件中Multiple regression进行浅析,P0.05为差别有统计学作用。结果病例组与对照组性别、年龄、受教育程度均无统计学差别(P值分别为0.8、0.431、0.8),两组均为右利手。ROI浅析：与对照组比较,病例组双侧海马头、右侧杏仁核体积缩小。VBM浅析：与对照组比较,病例组左侧颞中回、左侧楔前叶、左侧舌回(BA18)体积缩小；左侧组左侧额下回(BA45)、左侧楔前叶体积缩小；双侧组左侧枕下回(BA19)、左侧颞中回(BA38)、右侧颞中回、右侧顶下小叶(BA40)体积缩小；全面发作组右侧顶下小叶(BA40)、右侧小脑扁桃体、右侧小脑后叶、右侧前回(BA4)、右侧颞中回、右侧颞上回(BA22)、左侧舌回、左小脑后叶、左侧丘脑、左侧脑干体积缩小；部分性发作组左侧颞上回(BA38)体积缩小。各亚组间浅析：双侧组左侧枕中回、左侧颞下回(BA20)、左侧颞上回、右侧胼胝体体积较左侧组缩小；全面发作组右顶叶后回(BA2)、左侧颞上回(BA38)、左侧额下回(BA47)、左顶叶后回(BA4)、左侧枕下回体积缩小。相关性浅析：ROI浅析发现病例组、双侧组右侧豆状核体积与病程呈正相关,VBM浅析发现右侧颞中回、右侧额叶前扣带回(BA32)、右内侧前额叶、右侧颞上回-(BA38)、左侧颞下回(BA20)、右侧顶下小叶(BA40)体积与病程负相关。结论常规MR阴性癫痫患者运用3.0T高场MR高分辨3D-T1WI序列能发现多个脑区体积缩小,验证了癫痫网络的有着；VBM较ROI浅析能发现更多异常脑区,且部分脑区体积转变与病程负相关,为常规MR阴性癫痫的临床诊断及治疗提供了影像学依据。关键词：癫痫论文常规磁共振检查阴性论文磁共振成像论文基于体素形态学测量论文感兴趣区浅析论文
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中文摘要5-7
Abstract7-10
前言10-12
材料与策略12-16
结果16-29
讨论29-35
结论35-36
参考文献36-42
综述42-48
参考文献46-48
致谢48-50
作者介绍50-51
附件51-52