简论磁共振2型糖尿病患者海马体积及其磁共振波谱变化

论文导读：细胞膜磷脂合成与分解的Cho无变化。关键词：2型糖尿病论文早期认知功能障碍论文海马论文磁共振成像论文磁共振波谱论文本论文由www.7ctime.com,需要论文可以联系人员哦。摘要5-7Abstract7-10前言10-131资料与策略13-20

1.1探讨对象1

摘要：探讨背景轻度认知功能障碍是向阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)进展的早期状态,年转化率为6%-25%。其特点是出现与年龄不相称的记忆力减退及认知功能障碍。伴随着生活水平的不断提升、人口逐渐老龄化及生活方式的转变,2型糖尿病(type2diabetes melptus,T2DM)患病人数正在急速增加,发病率达9.7%,以至于严重影响人们的生活水平。T2DM是轻度认知功能障碍进展为AD的独立危险因素,其发病率是健康者的三倍。对认知功能的影响主要体现在学习及记忆能力下降方面。由此,T2DM早期认知功能障碍患者作为AD的高危人群正日益受到关注,对认知功能障碍的识别有助于AD的早期诊断和治疗,延缓其发生进展。探讨目的本课题通过对T2DM人群及正常人群行MoCA量表评分,选定探讨对象,行磁共振成像及波谱浅析后,比较T2DM组与正常对照组海马体积及生化指标转变的差别,为探讨海马体积及生化指标转变在T2DM认知功能障碍诊断中的作用,为临床早期诊断和治疗奠定论述基础。策略1.运用蒙特利尔认知量表评估所有受试者是否有着认知功能障碍。2.运用西门子3.0T磁共振对受试者行头部海马区扫描。将所得到的图像在工站上进行三维立体重建。3.在三维立体图像上对海马的每一层进行勾画,得到海马的绝对体积。并进行标准化处理,获得海马的相对体积。4.1H-MRS数据采取多体素多次采集,得出N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)及肌醇(MI)的波谱峰值、波峰曲线下而积及NAA/Cr、MI/Cr、Cho/Cr的比值。5.利用SPSS13.0对所获得的海马体积及波谱进行统计学浅析。结果1.T2DM组与正常对照组在年龄、性别、受教育年限、身高、血压上无显著性差别。在体重、体重指数、空腹血糖及糖化血红蛋白方面有显著性差别,T2DM组显著大于正常对照组。2.所有受试者共45人,均进行头颅磁共振成像。在MRI图像上,海马边界及各部位的解剖标志点均能够清晰显示。工作站在横断面、冠状面及矢状面3个层面上三维立体显示图像；在MRS图像上,可获得稳定的NAA/Cr、MI/Cr、Cho/Cr比值。3.T2DM组海马体积与正常对照组相比,双侧海马体积显著缩小(P0.05)。4.T2DM组的双侧NAA/Cr低于正常对照组(P0.05),双侧Cho/Cr无显著差别(P0.05),双侧MI/Cr高于正常对照组(P0.05)。结论1.运用磁共振成像及波谱浅析技术,可清晰地显示海马各层的解剖标志点,海马成像清晰,并得到稳定的波谱图像。2.T2DM组双侧海马体积较正常对照组显著缩小；波谱浅析显示,代表神经元标志物的NAA下降,代表神经胶质细胞标志物的MI升高,参与细胞膜磷脂合成与分解的Cho无变化。关键词：2型糖尿病论文早期认知功能障碍论文海马论文磁共振成像论文磁共振波谱论文
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Abstract7-10
前言10-13
1 资料与策略13-20

1.1 探讨对象13-14

1.1 T2DM组纳入标准13

1.2 T2DM组排除标准13-14

1.3 常对照组纳入标准14

1.2 病例收集14

1.3 探讨策略14-19

1.3.1 神经心理学测试和日常生活能力评价14-15

1.3.2 前期准备15-16

1.3.3 MRI测量海马的参数设定16-17

1.3.4 海马分界17-18

1.3.5 海马体积的计算18-19

1.3.6 海马MRS采集19

1.4 数据浅析19

1.5 统计浅析19-20

2 结果20-21

2.1 两组受试者的一般情况比较20

2.2 两组受试者的心理学测评比较20-21

2.3 两组受试者双侧海马体积比较21

2.4 两组受试者双侧海马的~1H-MRS检查结果比较21

3 讨论21-27
4 结论27-28
参考文献28-34
综述：2型糖尿病认知功能障碍影响因素及发病机制的探讨进展34-47
参考文献42-47
附录47-48
攻读学位期问发表文章情况48-49
致谢49-50
个人简历50