探索免疫88例人类免疫缺陷病毒感染者

论文导读：
1672-3783（2013）03-0429-01
【摘要】：目的 了解88例人类免疫缺陷病毒感染者流行病学特点，为我区艾滋预防干预发现重点人群提供依据。方法 将2001年至2010年，上海市宝山区6家HIV筛查实验室以及VCT门诊送检的初筛HIV抗体呈阳性反应样本119份用ELISA法（酶联免疫吸附试验）和胶体金法进行HIV抗体的血清学检测。结果 经上海市艾滋病确证中心实验室确证初筛119份阳性者中复检阳性者88份，复检阳性率为73.95%。其中男女比例为3；1，年龄最小为1岁，最大为73岁，感染者以21-50青壮年为主，患者主要来源于性病门诊和VCT自愿检测咨询门诊。结论 人类免疫缺陷病毒已由青壮年高危人群向着各年龄阶段的普通人群发展，应加强性病门诊和自愿检测咨询门诊检测，加强服务性行业艾滋病宣传，加强医护人员职业防护。
【关键词】 人类免疫缺陷病毒；感染者；流行病学
艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV），主要是通过血液与体液传播的传染性疾病，HIV抗体检测是血清学检测机体内HIV抗体的检测方法，是HIV感染的确诊依据。我们将2001年至2010年送检的HIV抗体待复查标本119例进行复查，并经上海市艾滋病源于：论文www.7ctime.com
确证中心实验室确证88例。现将结果报告如下：

1、 对象与方法

1.1 标本来源 2001年至2010年，收集上海市宝山区6家HIV筛查实验室送检的性病门诊、住院病人、手术病人、阳性者配偶、自愿检测等HIV抗体呈阳性反应的血液标本共119份。
1.2 试剂 抗一HIV筛查试剂：ELISA（1+2）试剂分别由生物梅里埃、金豪、丽珠、万泰生物有限公司提供，快速试剂由雅培DETERMINE、韩国SD公司提供。以上试剂均经过中国药品生物制品检定所批批检定，且在有效期内使用。
1.3 方法 用ELISA（1+2）试剂对每一份标本进行初检，检测结果为阴性的判为HIV抗体阴性；检测试剂显示阳性的可疑标本，均采用原有试剂和另一种不同厂家或不同原理的试剂复检，复检结果一种试剂和两种试剂为阳性的判断为初筛阳性，初筛阳性样本送上海市疾病控制中心HIV确证实验室进行确证。检验方法与结果判定严格按照说明书进行，每批设空白、阴性、阳性对照，显色后用ELx808酶标仪比色测定结果。
2、 结果
2.1 一般情况 2001年1月至2010年12月，从6家筛查实验室和VCT门诊送检的标本中，共检HIV抗体初筛呈阳性反应标本119件，经上海市艾滋病确证中心实验室确证为阳性88份，平均复检阳性率为 73.95 %。88例HIV感染者中，男性检出66例，占75%，女性检出22例，占25 %，男女比例为3：1，年龄最小为1岁，最大为73岁，感染者以21-50青壮年为主，性别和年龄分布见表2。88例中包含儿童2例，学生4例。按户籍分布：88例HIV/ADS者中，本市户籍占45例（5

1.14%），非本市户籍为35例（39.77%），8例户籍不详，占9.09%。

2.2 各年动员检测对象 2001年至2010间，各年动员检测人群和发现阳性人数，复检阳性率如表2所示。其中医院送检的71例，占80.68%，自愿检测标本17例，占19.32% 。

2.4 复检阳性者人群分布

3、 讨论
1、 从2001年到2010年，我们实验室确认的复检阳性者人数，逐年增加。88例HIV感染者中，男性66人，占75%；女性22人，占25%。以21～50岁的青壮年居多，性病门诊检测24例，17例是自愿检测门诊样品，主要是为性病门诊就诊和自愿检测者为主.所以应加强性病门诊和VCT自愿检测门诊的检测，加强HIV宣传力度对及时发现HIV阳性者意义较为重大。
2、 检测出2例儿童患者，患儿分别是3个月和1岁，孕检阳性4例，HIV因母婴传播，儿童成为最终的受害者。应对HIV母婴传播需要政府部门、社区和家庭的共同关[3]，加强孕产期检测。2009年至2010年中，婚前检查发现7例阳性，因此加强婚前HIV检查有利于及时发现传染源，有效阻断传播链。
3、 50岁以上的老龄患者占

7.95%，最高年龄达73岁。艾滋病感染者老龄化的问题也日益突出。

随着我国HlV疫情的加重，HIV病论文导读：
毒感染者会因各种疾病到医院就诊，本次检出88例艾滋病毒感染者中，50例均为来源于医院性病门诊以及术前检查病人。世界卫生组织推荐的普遍性防护原则认为，在为患者提供医疗保健服务时，无论是患者还是医务人员的血液和体液，也无论他（她）是HIV抗体阴性还是阳性，都应当作为具有潜在传染件加以防护[4]，提前做好防护措施，最大限度减少医源性感染及职业暴露的危险。因此对HIV感染者及时诊断、治疗，对机会性感染的预防、减少医护人员的职业暴露等都具有重要的意义。
参考文献
康来仪，潘孝彰.艾滋病防治学.2008，236-246
杨慧.受血者输血前四项传染性指标检测3216例分析.上海预防医学杂志，2010，22（4）：190-191
[3] 刘淑贞.经输血传播HIV的流行因素分析.中国性病艾滋病防治，2001，7（1）：52—53.
[4] 蔡绍丽，张旭.医务人员HIV职业暴露现状与对策[J].重庆医学，2008，37（1）：25.