探索症状近四十年肺栓塞患者临床资料回顾性学术

论文导读：
摘要：探讨目的：回顾性浅析近四十年来肺栓塞(PE)患者临床症状、体征及诊断与治疗结果的演变及进展,探讨年代、性别、年龄对其影响,以提升对该病的认识。探讨策略：收集天津医科大学第二医院1973年7月～2012年2月间的肺栓塞患者的住院病例,进行回顾性调查,临床资料包括：所有入选患者住院病例的血常规、肝功能、动脉血气浅析、血脂、D-二聚体、心电图、超声心动图、下肢静脉超声、门(急)诊诊断、合并症、治疗及转归等资料。据时间将入选患者分为：A(～1992)、B(-2002)、C(～2012)。据年龄分为≥60岁组和60岁组。据性别分为男性组和女性组。选择行D-二聚体检查的患者182例进行亚组浅析,D-二聚体值参照指南,分为两组：D-二聚体阳性组(≥0.5mg/L)；D-二聚体阴性组(0.5mg/L)。运用SPSS17.0软件包进行统计浅析。探讨结果：入选276例次,男性146例次(52.9%),女性130例次(47.1%),年龄为21-86(60.21±14.10)岁。逐年代相比较发病人数呈上升走势,年轻患者比例逐年代减少,尤其是近十年,性别随年代增加无显著差别。患者住院时间逐年代减少,而由于诊断技术进步,PE患者中门诊及急诊疑诊为PE者逐年代减少。临床症状中具有典型三联征的患者逐年代减少。具有PE体征的患者逐年代减少,男性组患者较女性组患者比例较高。合并高血压、糖尿病等疾病患者比例逐年代增加,≥60岁组患者较60岁组患者较多。具有恶性肿瘤者≥60岁组患者较60岁组患者较多,男性患者较女性患者比例较高,D-二聚体阳性组较D-二聚体阴性组患者多。具有手术及外伤史者逐年代增加。体弱卧床史患者比例逐年代减少,≥60岁组患者较60岁组患者较多。PE患者中行辅助及确诊检查者逐年代增加。PE患者中采取治疗的患者逐年代增加,病情好转患者逐年代增加。结论：PE患者发病人数逐年代呈上升走势,典型三联征的患者逐年代减少,合并高血压、糖尿病等疾病患者比例逐年代增加,PE患者中行辅助和确诊检查者比例逐年代增加,其中采取治疗的患者逐年代增加,病情好转患者逐年代增加。关键词：肺栓塞论文临床症状论文危险因素论文诊断论文治疗论文回顾性浅析论文
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Abstract5-9
缩略语/符号说明9-10
前言10-13
探讨近况、成果10-12
探讨目的、策略12-13

1.1 对象和策略13-14

1.1 探讨对象与诊断标准13

1.2 探讨策略13-14

1.3 统计学策略14

1.2 结果14-27

1.2.1 三年代PE患者一般资料15-20

1.2.2 临床资料在年龄方面差别20-22

1.2.3 临床资料在性别方面差别22-23

1.2.4 D-二聚体亚组浅析23-24

1.2.5 治疗情况24-25

1.2.6 转归情况25-27

1.3 讨论27-39

1.3.1 年龄与性别随年代增加的变化情况27-28

1.3.2 临床症状与体征28-29

1.3.3 危险因素29-30

1.3.4 实验室及影响检查30-36

1.3.5 治疗36-37

1.3.6 局限性37-39

结论39-40
参考文献40-47
发表论文和参加科研情况说明47-48
综述48-59
综述参考文献54-59
致谢59