试述临界值中文版癌症患者心理困扰筛查工具修订及其最佳临界值

论文导读：
摘要：目的探寻我国癌症患者心理困扰的主要理由，翻译并初步修订美国国立综合癌症网络推荐的心理困扰筛查工具，明确其在癌症患者中运用的适宜临界值。策略采取质性探讨中的现象学探讨法，对立意抽样的12位癌症患者进行深入访谈，浅析资料后提取主题，探讨引起癌症患者心理困扰的相关理由，为心理困扰筛查工具中不足列表的修订提供依据。严格按照量表的翻译程序将量表翻译成中文，并对其进行跨文化调适和修订，然后进行专家内容效度评定和预试验，确定最终的中文版不足列表。通过调查性探讨，了解我国癌症患者心理困扰的近况，以医院焦虑抑郁量表为效标，借助于受试者工作特点曲线，在综合考虑诊断或筛检试验各项评价指标的基础上，确定心理困扰筛查工具中的困扰温度计筛查癌症患者心理困扰的最佳临界值。结果质性探讨共提炼三个主题：⑴不适的生理症状；⑵家庭、社会因素；⑶未满足的医疗护理需求。修订的中文版心理困扰筛查工具中的不足列表条目较为全面，表达通俗易懂，易于患者接受。量表平均内容效度为0.90，预调查的内部一致性信度为0.913。调查性探讨显示，⑴HADS总量表得分、各维度得分与心理困扰水平均呈正相关（r=0.683～0.791, P0.01）。⑵困扰温度计筛查的最佳临界值为4分，ROC曲线下面积0.885（P0.01），灵敏度、特异度较高（分别为85.5%和78.3%）。⑶以4分为界，心理困扰发生率为52.7%，即DT≥4分者271例。⑷Logistic回归模型浅析显示，癌症患者心理困扰的影响因素为家庭居住地、年龄和治疗方式。结论癌症患者心理困扰不足是多因素共同作用的结果，且较为普遍。经初步修订的心理困扰筛查工具中的不足列表条目较为全面，易于患者理解和接受，其信效度检验有待进一步的临床施测。困扰温度计在本探讨中筛查癌症患者心理困扰的最佳临界值为4分。关键词：癌症论文心理困扰论文修临界值论文不足列表论文
本论文由www.7ctime.com,需要论文可以联系人员哦。目录4-5
英文缩略语5-6
中文摘要6-8
Abstract8-10
前言10-19
参考文献15-19
探讨

一、癌症患者心理困扰理由的质性探讨19-32

中文摘要19-20
Abstract20-21
前言21
对象与策略21-24
结果24-28
讨论28-30
结论30-31
参考文献31-32
探讨

二、不足列表的修订及困扰温度计最佳临界值的探讨32-65

中文摘要32-34
Abstract34-36
前言36
对象与策略36-42
结果42-57
讨论57-61
结论与倡议61-62
参考文献62-65
附录65-77
致谢77-78
综述78-86
参考文献83-86