论多普勒多普勒超声在脐绕颈胎儿脑血流阻力指标流程

论文导读：更明显。【关键词】多普勒超声；胎儿脐绕颈；大脑中动脉阻力指数大脑中动脉是很常用的一条用来判断胎儿血流动力学变化的血管，在胎儿缺氧情况下，血流会发生改变，为探讨不同孕周的脐绕颈胎儿大脑中动脉血流变化，对不同孕周的胎儿大脑中动脉阻力指数进行了检测，报告如下。1资料与方法

1.1一般资料对2010年5月

【摘要】 目的 采用多普勒超声对胎儿大脑中动脉阻力指数进行检测，判断不同孕周胎儿脐动脉与脑血流阻力指数关系。方法 选择120例胎儿脐绕颈组和120例无脐绕颈胎儿对照组，检测胎儿大脑中动脉的RI、PI和S/D值。结果 28～36周胎儿脐绕颈组大脑中动脉的RI、PI和S/D值高于对照组，有显著性差异。结论 孕37～42周胎儿脐绕颈对胎儿宫内缺氧的影响更明显。
【关键词】 多普勒超声；胎儿脐绕颈；大脑中动脉阻力指数
大脑中动脉是很常用的一条用来判断胎儿血流动力学变化的血管，在胎儿缺氧情况下，血流会发生改变，为探讨不同孕周的脐绕颈胎儿大脑中动脉血流变化，对不同孕周的胎儿大脑中动脉阻力指数进行了检测，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对2010年5月至2011年10月在本院孕期检查的孕妇为对象，年龄在22～39岁，孕妇无贫血、妊高症等。超声诊断，胎儿无先天畸形及宫内发育迟缓。按孕周分为两组，实验组选择孕28～36周的脐绕颈胎儿60例，孕37～42周的脐绕颈胎儿60例，对照组选择28～36周的无脐绕颈胎儿60例，孕37～42周的无脐绕颈胎儿60例。
1.2 仪器与方法 仪器先选择VOLUSON 730和HITACHI 500彩色多普勒超声诊断仪，凸阵探头，频率3.5～5.0 mHz，进行产科常规检查，寻找双顶径标准平面，略微向下方平行移动探头，显示大脑脚，大脑脚前方即可显示基底动脉环，大脑中动脉发自环的左右两侧，将取样容积置于大脑中动脉的中段，测其多普勒血流频谱图。
2 结果
2.1 对照组胎儿的大脑中动脉血流频谱为频窗清晰的低阻型层流频谱，脐绕颈胎儿的大脑中动脉血流频谱呈高阻型轻度弥散的湍流频谱。

2.2 大脑中动脉测值比较如表1。

3 讨论
大脑中讨论：大脑中动脉发自基底动脉环两侧向大脑的双侧行走，其RI、PI、S/D值可直接反映脑血流阻力的情况，孕周增加时，胎儿脑血管管径逐渐增宽，血流阻力下降，血流量增加。所以，妊娠32周后的胎儿其大脑中动脉的RI、PI、S/D值会随孕周的增加而逐渐降低，本文对照组所测得的RI、PI、S/D值均呈递减趋势。孕晚期胎儿因脐带绕颈较紧，脐带机械压迫导致颈外动脉血管管径缩小，血流阻力增加，血流量下降，而引起胎儿脑部缺氧，因此孕晚期胎儿脐绕颈组与对照组相比较RI、PI、S/D均显著增高，孕28～32周脐绕颈胎儿大脑中动脉的测值与对照组差异不如37～42周明显，故对于大脑中动脉RI>（0.63±0.16）、PI>（1.18±0.20）、S/D>（3.02±0.77）的孕37～42周的胎儿，要采取积极措施，改善胎儿脑缺氧，选择合理的分娩方式，摘自：毕业论文提纲范文www.7ctime.com
降低围产儿病发症。
参 考 文 献
严英榴，等. 产前超声诊断学.第1版.北京：人民卫生出版社，2003：480—481.
李咏梅，陈瑞雪，岱雪芹.不同孕期脐绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学观察对比观察.中国超声诊断杂志，2003，493：223.