浅议浅谈关于推行居家养老服务方式行政管理理由

论文导读：
摘 要：居家养老服务模式是符合中国国情的养老模式，但是，在推行居家养老模式过程中依然存在一些困难和障碍，尤其在行政方面，由于政府是居家养老模式推行的主导力量，政府的行政能力和行政效率，在一定程度上决定了在中国推行居家养老模式的胜败。本文将利用社会行政方面的相关研究，结合保定市居家养老调查数据，对政府推行居家养老模式进行讨论。
关键词：居家养老；行政管理；数据分析
1002—2589（2012）25—0079—02

一、研究背景

据第六次人口普查结果显示，目前我国60岁及以上人口占1

3.26%，其中65岁及以上人口占8.87%。这说明我国已经成为老龄化国家。

与其他国家老龄化国情不同，中国的老龄化问题集中体现了两个特点。
第一，老龄人口基数大。由于中国人口基数大，随着年龄的增长，老龄人口数量上升快，到第六次人口普查，中国60岁以上老年人口有将近1.4亿。
第二，未富先老。中国是一个发展中国家，中国的生产力仍然处在低水平、不全面、发展不平衡阶段。中国目前的生产力还不能完全满足巨大的养老需求。
所谓居家养老是指这种以家为养老场所，以社区照料服务网络为依托，以国家政策法律为保证，同时积极调动民间组织和志愿者等社会力量共同参与，以老年人生活照料、医疗康复、精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，是家庭养老和社会养老相结合的养老体系模式。鲁东大学政法学院副教授赵立新指出社区服务型居家养老就是“家庭供养+居住在家+社区服务”的局部社会化养老方式。所以，从居家养老的特点上看，居家养老兼有机构养老、家庭养老的特点，可以充分调动家庭、社区、社会的养老资源。

二、问题提出

在中国实行居家养老服务模式依然面临这一系列的障碍和挑战。这种挑战有来自主观方面，也就是由于中国历史而形成的社会意识。还有客观方面，主要来自中国的经济基础和上层建筑。
由于受中国传统思想的影响，中国人民一直保留着“养儿防老”的社会意识，因此家庭养老一直占据中国养老模式的主流。
在客观层面，目前中国社会还缺乏社会工作等专业人才，导致居家养老服务模式在推行过程中，缺乏人才和专业支持。缺乏人才和摘自：本科毕业论文答辩www.7ctime.com
专业支持，就缺乏了推行居家养老模式的理论指导，不能及时、准确和在根本上解决居家养老模式推行的障碍。
政府推行居家养老力量不足，缺乏必要的行政干预与支持，是居家养老模式长期不能发展的重要因素。
第一，计划。目前，中国政府还未出台全国性的居家养老推行文件，只是在极个别的省份出台了地方性文件。这样导致居家养老模式片段化，没有统一的原则和执行规章，而且难以在全国推行居家养老模式。
第二，组织。目前，中国政府还未建立专门的居家养老服务机构。只是在个别推行居家养老模式的地区，政府将居家养老服务承包给社区机构，有社区机构进行管理。政府并没有安排相关的人员配备，也没有额外的资金支持。
第三，中国是社会主义国家，在国家的关键事件和重要领域上，政府必须起主导作用，而人口老龄化问题是中国目前面临的主要人口问题之一。因此，在推行居家养老模式上，中国政府必须起到领导作用，为居家养老模式推行提供强大的人力物力保障。
第四，政府有重要的社会管理和社会控制职能。推行居家养老模式，政府制定一系列的法律法规，并且加强执行力度，对违规违章的单位和个人进行严厉查处，保证居家养老模式顺利推广。

三、描述分析

表1 是否愿意参加居家养老服务
从上表可以看出，在被调查的老年人中，愿意参加居家养老的为262人，不愿意参加居家养老的有146人，愿意参加的占总样本的6

4.22%，超过一半。这说明大部分老年人愿意参加居家养老服务。

四、回归分析

上表是老年人是否愿意参与居家养老的回归分析表。从上表我们可以发现，政治面貌是党员的老年人更会倾向于参加居家养老服务。
从是否与子女同居的角度看，不与子女同居的老人更倾向于愿意参与居家养老服务。这可能是因为，独居老人独立性较强，养儿防老的传统观念与其他群体相比较弱。因此，独居老人他们参与居家养老服务的意愿较强。
从收入上看，收入越高的老年人，参加居家养老的意愿越高。一方面是因为，家庭条件较好的老年人，思想较开放，容易接受新鲜事物，而家庭经济条件较差的老年人思想较为保守。另一方面，家庭经济越好，说明老年人抗社会风险的能力越强，这样的老年人群体容易去尝试新鲜事物。图1 老年人意愿参与居家养老服务ROC曲线图
ROC图指的是敏感性与（1—特异性）的散点图，ROC图可以检测logit回归的模型拟合效果，从上图可以看出ROC曲线面积占总面积的比例达到0.68以上，所以，模型的识别程度比较高。logit模型的拟合程度较好，上述回归结果和分析具有一定参考价值。

五、整改方案与建议

由上述的回归分析，我们基本上找到了政府介入居家养老服务推行的着力点，这些着力点包括老年人的思想观念、老年人的家庭经济状况、老年人的抗风险能力等。政府应该紧紧围绕影响老年人参与居家养老服务的影响因素，找到问题，发挥优势，提高行政效率，努力推进居家养老服务模式的推行。
第一，在计划方面，政府应该将长远的战略规划与短期规划相结合。首先，政府应该做好居家养老服务战略规划，制定战略总目标和实施的阶段性目标。这不仅是为了保证组织的目标统一、力量统一、资源统一，也是为了保证组织在运作过程中的连续性。其次，在短期规划上，要注意政策的灵活性。短期规划必须与政策实施的政治、经济、社会环境相适应，并且随环境的变化而变化。
第二，组织是社会行政管理的基础。居家养老服务模式的推行是国家发展的重要政策，因此，政府应该在设立居家养老专门办事处，并且在各地区设立地方性办事处，专门处理居家养老问题。在各个职能部门的设置上要保证责权利明确，保证机构按规章办事。另外还要设置参谋机构，聘请资深居家养老研究专家对政府的政策实施评估。
第三，居家养老服务模式作为一种养老方式，对其管理肯定存在社会分工，但是，如果只有分工，那么就没法保证组织的协调与统一，因此，就需要领导。领导是为了避免各部门各自为政，相互梳理，领导有利于加强组织配合，有利于信息沟通和资源配置。
第四，控制。监督和评估是组织进行控制的两种重要手段。在居家养老政策实施的过程中，要建立规范的监督机制，对组织行为、经济运作等进行监督。另外，还要建立科学的评估机制，要对居家养老政策本身进行评估。
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（责任编辑：李 慧）