研讨鼻咽癌影响鼻咽癌放射治疗预后因素

论文导读：疗优于后程三维适形放射治疗及常规放射治疗,但本探讨调强放射治疗例数太少,需扩大样本量后做进一步验证。2003WH0病理组织分类与鼻咽癌预后无相关性,并且相同临床分期及是否化疗与预后亦无联系；进一步分层浅析了相同临床分期且均为非角化性癌未分化型鼻咽癌患者预后与是否化疗无相关性。本组资料成偏态分布,两组资料例数悬殊
摘要：目的：通过对本院441例鼻咽癌患者进行回顾性浅析,探讨影响鼻咽癌放射治疗的预后因素,为临床治疗提供参考。策略：对2003年1月至2007年11月在广西医科大学附属肿瘤医院接受首诊并行根治性放疗的有本院病理确诊的441例鼻咽癌患者,进行回顾性浅析病例的年龄、性别、T分期、N分期、临床分期、颅神经损伤、放疗方式、鼻咽部放射剂量、化疗、2003年世界卫生组织(WH0)病理分型等因素对预后的影响。采取Kaplan-Meier策略进行存活率计算,用Log-rank法检验显著性,进行单因素浅析,再将有作用的统计学变量纳XCOX回归模型进行多因素浅析,当P0.05时认为差别具有统计学作用。结果：(1)441例鼻咽痛患者,1、3、5年的总存活率分别为92%、70%、58%。(2)单因素浅析显_／J{,年龄(P=0.008)、T分期(P=0.002)、N分期(P=0.005)、临床分期(P=0.000)、放疗方‘式(P=0.003)、颅神经损伤(P=0.000)是显著的预后因素。2003年WH0炳理分萑lJ(P=0.524)及-{卜角化亚?型(P=0.681),差别L尤统计学作用。本探讨进一步分层浅析了舁.II冈痂患者运用2003WH0-卤理组织分类重新分型后,比较了相同临床分期及是否化疗与预后的联系,结果显示存活率均无统计学作用。相同临床分期且均为角化性癌未分化型鼻咽癌患者是否化疗与预后的联系,结果显_／J÷存活j率尢统计学作用。(3)多因素浅析显示÷,年龄(P=0.001)、颅神经损伤(P=0.011)、放疗方式(P=0.008)是影响鼻咽癌预后的独立因素。结论：年龄、T分期、N分期、临床分期、放疗方式、颅神经损伤与鼻咽癌预后相关；年龄越大、颅神经损伤的鼻咽癌患者预后不佳；调强放射治疗优于后程三维适形放射治疗及常规放射治疗,但本探讨调强放射治疗例数太少,需扩大样本量后做进一步验证。2003WH0病理组织分类与鼻咽癌预后无相关性,并且相同临床分期及是否化疗与预后亦无联系；进一步分层浅析了相同临床分期且均为非角化性癌未分化型鼻咽癌患者预后与是否化疗无相关性。本组资料成偏态分布,两组资料例数悬殊,由此还需扩大样本量后做进一步探讨。关键词：鼻咽癌论文预后因素论文病理组织分型论文
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材料与策略12-19
结果19-36
讨论36-46
结论46-47
参考文献47-52
综述52-60
参考文献57-60
附录60-62
致谢62-63