脑卒中偏瘫患者护理-

论文导读：。教导患者于排尿后做3一4次/d阴部肌肉收缩和放松锻炼，家属配合按摩腹部膀胱区，以增强膀胱括约肌收缩力，加强控制排尿能力。结果生活完全自理者132例，基本能自理者25例，不能自理者2例。小结脑中风偏瘫患者恢复需要多方面的支持。脑卒中偏瘫患者超早期施予良肢位摆放可防止患肢的挛缩和关节畸形。肢体按摩，患
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脑卒中又称中风、脑血管意外，通常指包括脑出血，脑梗死，蛛网膜下腔出血等在内的一组急性疾病。表现为病灶性神经功能缺失，甚至伴随有意识障碍且发病持续24小时或以上。他是一种常见的多发病，病死率和致残率均较高。与心脏病，恶性肿瘤构成人类的三大杀手。而生存的病人中至少有一半留有不同程度的残疾，重度致残率40%以上。现将我院脑卒中偏瘫患者成功护理的总结如下。
临场资料：
2010年1月至2011年1月我院收治脑卒中偏瘫患者159例，其中男83例，女76例，年龄39岁至86岁，脑出血35例，脑梗死124例。

1.心理护理

了解患者的社会、生理、心理状况，更多的交流，了解他们的心理需要。鼓励他们面对现实，排解不良情绪。向患者及家属宣教那些配合治疗获得成功的患者的实例，使病人和家属看到希望，树立战胜疾病的信心。

2.饮食护理

饮食宜清淡，低盐低脂易消化，避免动物脂肪及牛羊肉等，禁烟酒，浓茶，咖啡等刺激品。多吃水果蔬菜饮食不宜过饱，宜少量多餐，要保持大便通畅。

3.患肢功能训练

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偏瘫患者的肢体要保持功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展，稍屈曲。肘关节微曲，上肢肩关节稍外展，避免关节内收，伸髋，伸膝关节：为防止足部下垂，使踝关节稍背曲；为防止下肢外旋，在外侧部可放沙袋。并加强瘫痪肢体的活动如肢体按摩翻身动作训练等。

4.压疮的护理

由于瘫痪肢体的运动和感觉神经发生障碍，局部血管神经营养差，若压迫时间较长，易发生褥疮。因此，要经常鼓励或协助患者翻身，每1一2小时翻身一次，并按摩受压部位，检查受压的程度，注意有无红肿。对骨突处或受压部位应垫松软的枕垫或气垫圈。同时应保持患者皮肤和床单位清洁干燥。

5.尿失禁的护理

确定患者的饮水量和时间，对因自理能力降低或沟通障碍引起的尿失禁制定规则的排尿时间表。及时了解患者的心理放应，强化心理疏导，增加正性情感。加强锻炼，提高控制排尿能力。教导患者于排尿后做3一4次/d阴部肌肉收缩和放松锻炼，家属配合按摩腹部膀胱区，以增强膀胱括约肌收缩力，加强控制排尿能力。
结果
生活完全自理者132例，基本能自理者25例，不能自理者2例。
小结
脑中风偏瘫患者恢复需要多方面的支持。脑卒中偏瘫患者超早期施予良肢位摆放可防止患肢的挛缩和关节畸形。肢体按摩，患肢被动运动能促进肢体运动功能的恢复，减少伤残程度，提高生活质量。