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无创通气治疗肺心病临床护理-

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论文导读:疗肺心病的一种重要手段,以往的气管插管和气管切开是给予机械通气的主要方法,其并发症多,护理繁锁,护士工作量大,更主要的是照成患者费用较高。在我科临床救治肺心病患者时,给予无创呼吸机通气,使用方便,减轻护士负担,避免给患者带来创伤,治疗效果较好。良好的规范,全面的护理干预,是帮助患者尽快恢复正常呼吸的关键,我科对呼
1672-3783(2012)09-0236-01
【摘要】 目的:研讨肺心病患者使用无创呼吸机治疗期的规范及护理。方法:将我科2011年8月至2012年3月收治的60例肺心病患者使用无创呼吸机治疗随机分为两组,对照组给予一般护理干预,实验组患者经过我科护理人员的精心护理,患者的血气监测各指标均有明显变化,其机械通气时间短于对照组,各项指标与对照组比较差异明显,P<0.05。结果:规范全面的护理干预,有助于缩短患者机械通气时间,减短住院天数,促进患者早日康复。
【关键词】无创呼吸机,护理干预,肺心病
无创呼吸机通气是治疗肺心病的一种重要手段,以往的气管插管和气管切开是给予机械通气的主要方法,其并发症多,护理繁锁,护士工作量大,更主要的是照成患者费用较高。在我科临床救治肺心病患者时,给予无创呼吸机通气,使用方便,减轻护士负担,避免给患者带来创伤,治疗效果较好。良好的规范,全面的护理干预,是帮助患者尽快恢复正常呼吸的关键,我科对呼吸机进行肺心病治疗时护理干预进行了规范化,取得了显著效果,现报告如下:
1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科2011年8月—2012年3月收治60例使用无创呼吸治疗的肺心病作为本次实验的研究对象,患者均有较为严重的呼衰,将60例患者按照治疗的先后顺序随机分为两组。对照组30例,其中男18例,女12例,患者年龄50-84岁之间。实验组患者男20例,女10例,年龄45-82岁,两组患者的检测年龄无明显差异,具有可比性。

1.2 方法

两组患者入院后给予一般常规治疗,为患者解痉、平喘、抗炎、抗感染、强心利尿等治疗。对照组对患者给予一般护理干预,实验组患者给予规范性全面的护理干预,比较两组患者护理干预后的效果和患者机械通气时间。
实验组患者护理干预内容:
1.2.1 心理护理护士为患者给予有效的心理支持,树立其战胜疾病的勇气,大部分患者伴有严重的焦虑、抑郁和排斥感,护士要为患者做好呼吸机前的解释工作,告知患者使用呼吸机的必要性,优越性、安全性,并指导怎样配合呼吸机,护士严密观察半小时后无不适再离开患者。并经常巡视,询问有无不适,注意多与病人交流沟通。
1.2.2 保护气道,氧气吸入护士要注意保持患者呼吸道通畅,每日做好口鼻腔护理。鼓励病人多饮水并进行源于:论文格式www.7ctime.com
有效咳嗽,避免痰液粘稠堵塞气道,必要时给予雾化吸入,密切监测患者的血氧饱和度和神志,病情允许时呼吸机可间断使用,保证充分氧疗。
1.2.3 监测患者的病情变化密切观察病人生命体征、神志、尿量、心率和血氧饱和度,观察机械通气的治疗效果,注意询问患者有无不适症状。
1.2.4 注意营养给予患者充足营养,改善患者呼吸机功能,增加免疫力,不能肠内营养者,给予静脉支持营养,使患者早日康复。
1.2.5 预防并发症根据患者病情及舒适情况,选择合适的体位,定时翻身、拍背,注意鼻面罩的松紧要适宜,过紧鼻部有压疮,过松漏气影响治疗。定期对呼吸机管道、鼻面罩消毒处理。

1.3 数据处理

将本次试验所得的数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析,计量资料采用(均数±标准差)表示,组间对比采用t检验,取95%可信区约,当P<0.05时,为差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者经过我科的精心护理,患者的血气监测各指标均有明显的变化,其机械通气时间短于对照组,各指标与对照组比较,差异明显,P<0.05,差异有统计学意义。
3 讨论
使用无创呼吸机对肺心病合并心衰患者进行治疗,能够增加患者的氧弥散能力,纠正患者低氧血症和高碳酸血症。
全面规范的护理干预,是促进患者更好康复的关键。全面的护理干预包括有效的心理护理、气道护理、积极氧疗、密切的生命体征观察监测和更好的营养支持及并发症的预防。将这些护理干预有条不紊的给予患者,可以有效的改善患者呼吸功能,为其树立战胜疾病的信心和勇气,纠正低氧血症和二氧化碳潴留。通过对患者有效全面的护理,患者PH值正常范围,二氧化碳分压明显低于对照组,PO2增高,血氧饱和度更高,与对照组比较,P<0.05,进一步说明规范全面的护理干预,有助于缩短患者的机械通气时间,促进患者早日康复。