微量泵注射硝普钠治疗顽固高血压护理-

论文导读：的有效治疗方法，收到了良好的效果。关键词：微量泵；硝普钠；治疗；顽固高血压；护理1672-3783(201源于：论文致谢怎么写www.7ctime.com2)08-0406-01顽固高血压是患者高血压尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在115mmhg以上。硝普钠能迅速降低血压。微量泵注射硝普钠，能准确、按时按量、匀速地
摘要：目的：探讨微量泵注射硝普钠治疗顽固高血压的护理。方法：对20例微量泵注射硝普钠治疗顽固高血压进行护理分析、评估。结果：顽固高血压20例，血压全部降低至正常值。结论：微量泵注射硝普钠是治疗顽固高血压的有效治疗方法，收到了良好的效果。
关键词：微量泵；硝普钠；治疗；顽固高血压；护理
1672-3783(201源于：论文致谢怎么写www.7ctime.com
2)08-0406-01
顽固高血压是患者高血压尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在115mmhg以上。硝普钠能迅速降低血压。微量泵注射硝普钠，能准确、按时按量、匀速地注入体内，有利于控制血压，安全、省力，取得良好的效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料：20例均为2009年～2011年我院收治的顽固高血压患者，其中男18例，女2例，年龄48～72岁，平均60岁。入院时血压≥210/115mmhg。
1.2 治疗方法：20例均使用静脉留置针，置针于大而直距离碗关节5cm以上的静脉内，按医嘱将备好配有0.9%生理盐水50ml+硝普钠25mg的60ml注射器、专用延长管、7号头皮针、已调节好各项参数的微量泵各部位连接好、固定牢固，将7号头皮针插入留置针管内，用输液贴固定好，最后按START键，正常运行后用黑色塑料袋将整个管道及注射器覆盖严实以避光，发挥药物最大疗效，因硝普钠见光易变质。4小时内用完，输液卡上注明药名、剂量、速度、配制人或操作人姓名，并贴于微量泵上，操作时严格执行三查七对和无菌原则。

1.3 结果：20例患者均无不良反应，康复出院。

2 护理措施
2.1 使用硝普钠过程中密切观察病情变化，使用心电监护仪，开始时每5～15min监测血压、心率一次，患者血压较稳定后每30～60min监测一次。做好相应的记录并及时报告医生，做好相应处理，如患者血压是否下降？或下降是否过快, 使用微量泵注射药物前务必检查微量泵的各种功能是否正常,管道是否通畅,调整好输注速度,密切观察,一旦发现报警,要及时查明原因,是否管道受压阻塞,扭曲等,做出相应处理。不宜在用一管道输液或推注另一种药物，以免影响硝普钠疗效或引起严重的不良反应，如血压突然大副度下降及头昏等。
2.2 严格交接班：床头交班，接班者认真观察患者注射部位是否红肿或出现静脉炎，药物通畅情况，发现问题及时处理。
2.3 每天更换留置针处的敷料，敷料潮湿时应随时更换，每24小时更换延长管一次，注射器内药物注入完毕，立即更换，保持无菌状态。防止静脉药物在调配和使用过程中被污染[3]。
2.3 体位：取平卧位，避免突然改变体位出现体位性低血压的发生，留人照顾，倾听患者的倾诉，做好生活护理。
2.4 饮食护理：低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，超体重者应控制饮食量，多吃蔬菜、水果，忌烟酒。
2.5 心理护理：安慰、体贴、关心患者，解除恐惧及焦虑情绪，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。保持稳定的情绪及良好的睡眠，积极参加体育锻炼。
参考文献
苟云欣.微量泵静脉注射油的护理.中华现代内科学杂志，2009年第6卷第2期，158～153页
王嫌，许淑芬，肚杰.微量泵输入硝普钠治疗高血压病急性心力衰竭的护理.当代医学，2010年1月第5卷第3期
[3] 张建中.静脉药物与静脉治疗.中国医刊，2010，45，（9），78