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尿石症,基因多态性,载脂蛋白E,高脂血症,

最后更新时间:2024-03-05 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:11603 浏览:46297
论文导读:
摘要:第一部分泌尿系结石患者血脂及相关影响因素的浅析探讨[目的]探讨泌尿系结石患者相关的影响因素。[策略]回顾性浅析2010年4月至2011年5月我院就诊的214例泌尿系结石患者(尿石症组)以及192例同期在我院健康体检正常人员(对照组),入院后采集患者外周血及尿液样本,检测血钙、磷、血尿酸、血脂、血浆脂蛋白、尿钙以及尿pH值水平,比较两组间各观察指标有无差别,并采取Logistic回归浅析对泌尿系结石形成的危险因素进行统计浅析。[结果]尿石症组受检者的血钙、血磷、血尿酸及尿钙水平显著高于正常对照组,差别均有统计学作用(P0.01);血CO2CP水平低于正常对照组,差别有统计学作用(P0.05);尿石症组受检者血清TG、血浆ApoE水平显著高于正常对照组,差别均具有统计学作用(P0.01);血清HDL-C水平低于正常对照组,差别有统计学作用(P0.05);而两组之间血清TC、LDL-C、血浆ApoA、ApoB、尿pH值水平差别均无统计学作用(P0.05)。Logistic回归浅析结果进入模型的变量为高脂血症(OR=1.321,95%CI:1.145-1.467),家族史(OR=2.234,95%CI:1.768-2.814)。[结论]泌尿系结石患者与健康人血脂以及电解质水平有着差别,高脂血症及家族史是泌尿系结石形成的危险因素。第二部分载脂蛋白E基因多态性与泌尿系结石发病联系的探讨[目的]探讨ApoE基因多态性与泌尿系结石的联系[策略]收集2010年4月至2011年12月第二军医大学附属长海医院就诊的154例泌尿系结石患者和111例同期在我院健康体检正常人员临床血液标本,采取聚合酶链反应和限制酶切法检测ApoE基因rs429358和rs7412位点核苷酸多态性,统计浅析和比较结石组和正常对照组的两个SNP位点基因型及等位基因的频率分布。[结果]在尿石症组中,ApoE基因rs429358位点TT、TC、CC基因型频率分布分别为83.1%、14.9%、2.0%,而等位基因T、C频率分别为90.6%、9.4%;在对照组中,TT、TC、CC基因型频率分别为79.3%、20.7%、0,等位基因T、C频率分别为89.6%、10.4%。ApoE基因rs429358位点各基因型以及等位基因频率分布在尿石症组和对照组比较差别均无显著性作用(P0.05);尿石症组中ApoE基因rs7412位点TT、TC、CC基因型频率分布分别为0、12.3%、87.7%,而等位基因T、C频率分别为6.2%、93.8%;在对照组中,TT、TC、CC基因型频率分别为2.7%、21.6%、75.7%,等位基因T、C频率分别为13.5%,86.5%。ApoE基因rs7412位点各基因型频率分布在两组比较差别有显著性作用(χ2=8.710,P=0.013),尿石症组中CC基因型携带者显著多于对照组,以TC基因型为参照即OR=1,CC基因型有显著增高的尿石症发病风险(OR=2.030,95%CI:1.049-3.930,P=0.033);ApoE基因rs7412位点等位基因频率分布在两组比较差别同样具有统计学作用(χ2=8.294,P=0.004),尿石症组中等位基因C携带者显著多于对照组,以T等位基因为参照即OR=1,等位基因C携带者有显著增高的尿石症发病风险(OR=2.337,95%CI:1.301-4.343,P=0.004)。在有尿石症家族史及高脂血症患者人群中,ApoE基因rs7412位点CC基因型患尿石症的风险分别为TC基因型的8.000,5.200倍(OR=8.000,95%CI:1.061-60.324,P=0.030,OR=5.200,95%CI:1.181-22.891,P=0.022),在无尿石症家族史及高脂血症患者人群TC基因型和CC基因型的发病风险无显著性差别。而在有或无尿石症家族史及高脂血症患者人群中,ApoE基因rs7412位点T和C等位基因患尿石症的风险均无显著性差别。[结论] ApoE基因rs7412位点核苷酸多态性C等位基因是尿石症的易感性位点,CC基因型是尿石症发病的危险因素,并且该位点基因型能与代谢因素及家族遗传史产生交互作用,增加尿石症的发病风险。关键词:尿石症论文基因多态性论文载脂蛋白E论文高脂血症论文
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英文摘要7-9
中英文缩写9-10
第一部分:泌尿系结石患者血脂及相关影响因素的浅析探讨10-19
材料及策略11-13
结果13-16
讨论16-18
参考文献18-19
第二部分:载脂蛋白 E 基因多态性与泌尿系结石发病联系的探讨19-39
材料及策略20-26
结果26-32
讨论32-37
参考文献37-39
全文总结39-40
文献综述

(一)40-48

参考文献45-48
文献综述

(二)48-58

参考文献55-58
在读期间发表论文58-59
致谢59