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谈述医患纠纷的原因及防范策略

论文导读:诊断;患者也有个体差异,同一种病同样的治疗策略愈后可能不同。  工作责任心不强,服务质量不到位,主要表现在:①对药物的使用一知半解,忽略了药物的不良反应,配伍禁忌从而导致了不良反应的发生甚至病情加重或死亡。②违反医疗操作规程,从而导致在治疗和护理过程中出现医疗差错,甚至造成严重后果。③辅助科室的检查报告不够详

浅析医患纠纷的原因及防范对策摘要:近年来,患者对医务人员的服务要求以及自身健康的要求越来越高。医患之间缺少理解和尊重,经常产生医疗纠纷,甚至医暴事件,严重影响了医院的正常工作秩序,在一定程度上损害了医院声誉,给医务人员带来了极大的精神压力。因此医务人员对医患纠纷的正确认识十分必要,并且需要了解一些防范措施,从而增加自我保护能力,减少医患纠纷的发生,推动医院的发展。
  关键词:医患纠纷;理由;策略
  2014年才刚开始,国内医院暴力事件不断发生,温岭式悲剧,无论是对医院还是家庭甚至社会都是难以承受的伤痛[1]。痛定思痛,我们不得不反思为什么医院暴力事件频发,归根结底是医患关系不和谐。只有找清理由,才能对症下药,才能减少医疗纠纷。
  1医疗纠纷的内涵
  医疗纠纷简单地说就是医患双方之间包括由医疗费用、医疗差错、医疗服务态度所引起的一切争执。
  2医患纠纷形成的理由
  医疗技术的局限性医学是不断对成功的经验和教训做出总结,从而让治疗变得更为科学和有效。医生对患者的诊断存在个体差异,同1例患者,不同的医生可能有不同诊断;患者也有个体差异,同一种病同样的治疗策略愈后可能不同[2]。
  工作责任心不强,服务质量不到位,主要表现在:①对药物的使用一知半解,忽略了药物的不良反应,配伍禁忌从而导致了不良反应的发生甚至病情加重或死亡。②违反医疗操作规程,从而导致在治疗和护理过程中出现医疗差错,甚至造成严重后果。③辅助科室的检查报告不够详细准确。④未及时执行医嘱造成病情加重或死亡而导致医疗纠纷。⑤服务态度与医德医风欠佳,工作中缺乏技巧,如工作中玩游戏,脱岗、串岗,而疾病的变化是不可预料的,这势必会引起医疗纠纷甚至事故。
  医患之间缺少沟通随着社会的发展,公众的法律意识在不断加强,加上公众的健康服务需求和医疗消费能力的不断提高。
  追求经济效益而忽视了社会效益由于国家对卫生的投入不足,加上市场经济竞争的引入,卫生机构之间的协作关系逐渐演变成竞争关系。为了竞争各医院在市场经济这个大环境下,争相引进大型设备、仪器,医院要自负盈亏,医务人员的价值观也会发生一定的变化。
  部分医生知识老化,不能适应新时期的要求由于体制的理由,医院还是个铁饭碗,部分医务人员不思进取,对新知识、新技能不能熟练地应用,或一知半解,对患者提出的理由不能提供合理的解释,对治疗手段的适应症和禁忌症掌握不好[3,4]。
  医患纠纷解决途径不畅在处理医患纠纷的过程中,患者用扰乱医院诊疗秩序的方式迫使医院做出让步获得赔偿,医院常常为了尽快解决理由而妥协,助长了医疗纠纷甚至医闹的发生。
  医疗资源分配不合理,社会制度保障不健全我国有20%的人口和80%的卫生资源分布在大城市里,很多医疗资源又都主要集中在重点医院。
  舆论导向偏差激化医患矛盾:我们承认医疗人员也有不符合其职业道德的行为,但是,我相信绝大多数医护人员有其专业的素质修养。
  3构建和谐医患关系的措施
  3.1医院方面 ①加强医疗质量管理,实现有效,安全的医疗技术服务一方面,医院必须营造出一个良好的学习氛围,在内部实现传、帮、带,在外要不断地选派人员到上级医院学习新知识、新技能、新业务,不断地提升医务人员的业务能力,更好地服务患者。另一方面,医院必须认真落实各项规章制度及操作规程,严把质量关。②提高医护人员的职业道德素养,树立危机意识。对医护人员要不定期地进行职业道德教育,强调医务人员对人要尊重、关心、理解和信任。③建立良好的医患沟通机制医院应设立意见箱和投诉电话,及时化解矛盾,将危机扼杀在摇篮中。医务人员一定要学会沟通,将深奥的医学知识以通俗易懂的方式讲给患者听,对理解力、沟通力差的患者要反复讲解。④给患者人文关怀按照"以人为本"的服务理念,为患者提供舒适的就医环境,如提供开水,专门的咨询、导医服务处,对行动不便的人提供轮椅等,在就诊过程中安排一些较高素质的护士来帮助患者进行相关咨询、挂号、就诊等每一个就医环节上都安排导诊和分诊护士,及时沟通,从而消除患者疑虑,减少医患纠纷。⑤政府应增强卫生经费的投入,优化资源配置我国是公益性卫生体制,政府应从三个方面:?訩倾向最需求人员合理地对基本医疗的增加投入。?訪合理布局,避开卫生资源在发达地区和城市过分集中。?訫大力扶持基层医院,上级医院教授专家定期到下级医院坐诊,为了提高看病效率,可先由基层医院将疑难杂症的患者预约,集中由专家诊治,以增加基层医院实力,缓解群众看病难,从而减少医患纠纷。新医改方案为构建和谐医疗创造了基本条件,对于民众所享有的基本医疗水平给予保障。从重点大病起步,逐步向门诊小病延伸,提高保障水平。个人在医疗中的支出日益减少是和谐医患关系的一个保证。⑥政府应规范媒体导向媒体的客观性以及成熟化约束,就某种程度而言,能够推动社会不断向前发展。因为媒体能够对不良事件和行为引进谴责和监督,从而约束一部分人的行为。就医疗而言,能够有效监督医护人员以及医疗机构的不良行为,从而推动医疗部门不得不规范自己的行为,提高医疗服务质量,对于医疗纠纷和事故的报道应客观公正和对相关事件进行监督,减少医患关系不和谐的因素。在此基础上,推动医患双方能够互相理解,互相信赖,从而化解矛盾。
  参考文献:
  [1]陈洁.医院管理学[M].北京:人民卫生出版社,2010,18.
  [2]李东临,李志宏.对现代医患关系的初步探讨[J].山东医科大学学报社会科学版.2011.9(1):39-40.
  [3]饶敏,浅论我国医患关系目前状况以及改善策略[J].中外健康文摘(医学月刊).2010,4(8):260-261.
  [4]李斌,孙晓阳.医患双方对沟通认知状况的调查分析与策略[J].中国医院管理.2009,29(9):55-57.
  编辑/王海静 全文地址:http://www.7ctime.com/yyzlgllw/lw47390.html
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