谈述医患纠纷原因及防范策略

论文导读：诊断；患者也有个体差异，同一种病同样的治疗策略愈后可能不同。工作责任心不强，服务质量不到位，主要表现在：①对药物的使用一知半解，忽略了药物的不良反应，配伍禁忌从而导致了不良反应的发生甚至病情加重或死亡。②违反医疗操作规程，从而导致在治疗和护理过程中出现医疗差错，甚至造成严重后果。③辅助科室的检查报告不够详
摘要：近年来，患者对医务人员的服务要求以及自身健康的要求越来越高。医患之间缺少理解和尊重，经常产生医疗纠纷，甚至医暴事件，严重影响了医院的正常工作秩序，在一定程度上损害了医院声誉，给医务人员带来了极大的精神压力。因此医务人员对医患纠纷的正确认识十分必要，并且需要了解一些防范措施，从而增加自我保护能力，减少医患纠纷的发生，推动医院的发展。
关键词：医患纠纷；理由；策略
2014年才刚开始，国内医院暴力事件不断发生，温岭式悲剧，无论是对医院还是家庭甚至社会都是难以承受的伤痛[1]。痛定思痛，我们不得不反思为什么医院暴力事件频发，归根结底是医患关系不和谐。只有找清理由，才能对症下药，才能减少医疗纠纷。
1医疗纠纷的内涵
医疗纠纷简单地说就是医患双方之间包括由医疗费用、医疗差错、医疗服务态度所引起的一切争执。
2医患纠纷形成的理由
医疗技术的局限性医学是不断对成功的经验和教训做出总结，从而让治疗变得更为科学和有效。医生对患者的诊断存在个体差异，同1例患者，不同的医生可能有不同诊断；患者也有个体差异，同一种病同样的治疗策略愈后可能不同[2]。
工作责任心不强，服务质量不到位，主要表现在：①对药物的使用一知半解，忽略了药物的不良反应，配伍禁忌从而导致了不良反应的发生甚至病情加重或死亡。②违反医疗操作规程，从而导致在治疗和护理过程中出现医疗差错，甚至造成严重后果。③辅助科室的检查报告不够详细准确。④未及时执行医嘱造成病情加重或死亡而导致医疗纠纷。⑤服务态度与医德医风欠佳，工作中缺乏技巧，如工作中玩游戏，脱岗、串岗，而疾病的变化是不可预料的，这势必会引起医疗纠纷甚至事故。
医患之间缺少沟通随着社会的发展，公众的法律意识在不断加强，加上公众的健康服务需求和医疗消费能力的不断提高。
追求经济效益而忽视了社会效益由于国家对卫生的投入不足，加上市场经济竞争的引入，卫生机构之间的协作关系逐渐演变成竞争关系。为了竞争各医院在市场经济这个大环境下，争相引进大型设备、仪器，医院要自负盈亏，医务人员的价值观也会发生一定的变化。
部分医生知识老化，不能适应新时期的要求由于体制的理由，医院还是个铁饭碗，部分医务人员不思进取，对新知识、新技能不能熟练地应用，或一知半解，对患者提出的理由不能提供合理的解释，对治疗手段的适应症和禁忌症掌握不好[3，4]。
医患纠纷解决途径不畅在处理医患纠纷的过程中，患者用扰乱医院诊疗秩序的方式迫使医院做出让步获得赔偿，医院常常为了尽快解决理由而妥协，助长了医疗纠纷甚至医闹的发生。
医疗资源分配不合理，社会制度保障不健全我国有20%的人口和80%的卫生资源分布在大城市里，很多医疗资源又都主要集中在重点医院。
舆论导向偏差激化医患矛盾：我们承认医疗人员也有不符合其职业道德的行为，但是，我相信绝大多数医护人员有其专业的素质修养。
3构建和谐医患关系的措施
3.1医院方面 ①加强医疗质量管理，实现有效，安全的医疗技术服务一方面，医院必须营造出一个良好的学习氛围，在内部实现传、帮、带，在外要不断地选派人员到上级医院学习新知识、新技能、新业务，不断地提升医务人员的业务能力，更好地服务患者。另一方面，医院必须认真落实各项规章制度及操作规程，严把质量关。②提高医护人员的职业道德素养，树立危机意识。对医护人员要不定期地进行职业道德教育，强调医务人员对人要尊重、关心、理解和信任。③建立良好的医患沟通机制医院应设立意见箱和投诉电话，及时化解矛盾，将危机扼杀在摇篮中。医务人员一定要学会沟通，将深奥的医学知识以通俗易懂的方式讲给患者听，对理解力、沟通力差的患者要反复讲解。④给患者人文关怀按照"以人为本"的服务理念，为患者提供舒适的就医环境，如提供开水，专门的咨询、导医服务处，对行动不便的人提供轮椅等，在就诊过程中安排一些较高素质的护士来帮助患者进行相关咨询、挂号、就诊等每一个就医环节上都安排导诊和分诊护士，及时沟通，从而消除患者疑虑，减少医患纠纷。⑤政府应增强卫生经费的投入，优化资源配置我国是公益性卫生体制，政府应从三个方面：？訩倾向最需求人员合理地对基本医疗的增加投入。？訪合理布局，避开卫生资源在发达地区和城市过分集中。？訫大力扶持基层医院，上级医院教授专家定期到下级医院坐诊，为了提高看病效率，可先由基层医院将疑难杂症的患者预约，集中由专家诊治，以增加基层医院实力，缓解群众看病难，从而减少医患纠纷。新医改方案为构建和谐医疗创造了基本条件，对于民众所享有的基本医疗水平给予保障。从重点大病起步，逐步向门诊小病延伸，提高保障水平。个人在医疗中的支出日益减少是和谐医患关系的一个保证。⑥政府应规范媒体导向媒体的客观性以及成熟化约束，就某种程度而言，能够推动社会不断向前发展。因为媒体能够对不良事件和行为引进谴责和监督，从而约束一部分人的行为。就医疗而言，能够有效监督医护人员以及医疗机构的不良行为，从而推动医疗部门不得不规范自己的行为，提高医疗服务质量，对于医疗纠纷和事故的报道应客观公正和对相关事件进行监督，减少医患关系不和谐的因素。在此基础上，推动医患双方能够互相理解，互相信赖，从而化解矛盾。
参考文献：
[1]陈洁.医院管理学[M].北京：人民卫生出版社，2010，18.
[2]李东临，李志宏.对现代医患关系的初步探讨[J].山东医科大学学报社会科学版.201

1.9（1）：39-40.

[3]饶敏，浅论我国医患关系目前状况以及改善策略[J].中外健康文摘（医学月刊）.2010，4（8）：260-261.
[4]李斌，孙晓阳.医患双方对沟通认知状况的调查分析与策略[J].中国医院管理.2009，29（9）：55-57.
编辑/王海静 全文地址：www.7ctime.com/yyzlgllw/lw47390.html上一论文：试论商业银行支持医改的机遇与路径