谈述循证护理在孕产妇心理护理中应用

论文导读：证护理的观察组患者的焦虑及抑郁程度显著改善，该研究结果与王姣丽和梁秉伟等人的研究结果一致，提示循证护理可有效解决孕产妇存在的焦虑和抑郁心理，也表明循证护理是一种科学和完善的孕产妇心理护理方式。同时，本次研究结果还显示，观察组患者的满意度也高于对照组，提示循证护理是一种为孕产妇提供的个体优质护理，可提高患者对
【摘要】目的分析循证护理在孕产妇心理护理中的应用效果。策略以168例孕产妇作为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者接受常规护理，观察组接受循证护理，对比两组患者的焦虑、抑郁以及患者的满意度。结果护理后，观察组患者的焦虑程度和抑郁程度显著低于对照组患者，满意度高于对照组患者，差异有统计学作用（P<0.05）。结论循证护理可用于孕产妇的心理护理，改善产妇心理状况。
【关键词】循证护理；孕产妇心理护理；应用
1005-0019（2015）01-0420-01
我国妊娠期妇女容易出现心理焦虑及抑郁，同时妊娠期妇女的身体系统发生生理变化，即应激反应。据统计，我国妇女发生焦虑和抑郁的几率为20%。妊娠期妇女的心理理由以及身体系统的生理变化不仅会影响产妇的生活质量以及各个时期的正常进展，甚至对胎儿及新生儿的健康产生影响[1]。为消除妊娠和分娩带来的应激反应，我院近年来孕产妇心理护理中应用循证护理，并取得较好的效果。现报告如下：

1.资料与策略

1.1一般资料

选择2012年5月2014年5月期间管理的孕产妇168例，最小年龄19岁，最大年龄35岁，平均年龄28.4±2.7岁；最短孕周29周，最长孕周39周，平均孕周35.5±1.2周；学历：小学及以下13例，初中及高中75例，大专及以上80例；初产妇143例，经产妇25例。患者被随机分为观察组和对照组，两组患者的一般资料无统计学作用（P>0.05），有可比性。
1.2策略
对照组患者接受常规护理，观察组患者接受循证护理，具体内容及过程如下：
首先，护理人员根据患者表现、访谈和讯问、查阅病历等方式了解产妇的心理状况以及对产妇心理产生影响的因素。产妇的心理理由表现如缺乏妊娠和育儿知识、心理脆弱、担心妊娠导致身体变形走样和影响性生活、担心妊娠失败、对陌生的医院环境感到不安等等。然后根据患者存在的理由提出护理循证理由：孕产妇常见的心理理由有哪些？如何改善她们的心理理由，削弱不良反应对妊娠的影响。
其次，检索文献，翻阅有关护理书籍，查找护理实证。根据产妇的表现以及有关信息，再结合文献检索结果归纳产妇产生心理理由主要理由。产妇自身缺乏正确的认识和知识；对医院医疗质量不信任；对自身是否能承担母亲职责不信任；新生儿是否健康；对未来生活的忧虑。总结患者的理由后，根据护理文献评价临床护理理由，对每个理由进行严格的评价和分析，从而得到更加可靠的循证证据。
最后，根据循证证据，为产妇提供针对性护理措施。第一，孕产妇入院后，护理人员及时向产妇介绍医院的情况，告知孕产妇在产程中全程有护理人员帮助，并且有先进仪器辅助妊娠，消除产妇对医院和妊娠过程的恐惧感。第二，进行认识行为干预，即让孕产妇掌握更多的妊娠知识和技能，消除对妊娠的恐惧，以矫正不良行为。提供和介绍有关妊娠的及分娩书籍及录像资料，定期开展孕妇知识培训讲座以及与产妇交流活动，让孕产妇逐渐掌握妊娠和分娩知识。同时在病房前开展知识宣传和操作示范，让孕妇了解妊娠期的心理变化、营养保健；告知产妇剖宫产术后并发症，引导患者做出正确的分娩决定。在日常护理工作，护理人员加强与孕产妇的交流、指导胎教、聆听音乐等等，让产妇保持愉快的心情。给产妇做好产前检查，及时发现病理情况，预防不良妊娠结果；解答孕产妇的理由，消除顾虑。如产妇对新生儿健康理由的忧虑，护理人员告知产妇，只要产妇按照科学计划的接受检查或者治疗，可以保障新生儿的健康。掌握家属的心理理由，对家属进行健康知识教育，并让家属参与孕产妇的心理护理，消除产妇的心理理由。如帮助家属树立正确的生男生女观念，从而减少孕产妇的心理压力。第三，帮助产妇认同母亲角色。护理人员认真倾听产妇的想法，关心她们，并指导她们护理新生儿的一般只是和技能，消除产妇的顾虑。同时让产妇关心、爱护和抚摸婴儿，达到情感交流的目的，让产妇自觉树立责任感及信心。第四，做好出院指导。如合理饮食、多休息、生活禁忌、性生活和计划生育指导，并告知产妇如有理由应立即去医院接受检查。

1.3统计学分析

患者的数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数±标准差（±s）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用x2检验，计量资料组间比较使用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
护理后，观察组患者的焦虑程度和抑郁程度显著低于对照组患者，满意度高于对照组患者的满意度，差异有统计学作用（P<0.05）。
3.结论
妊娠和分娩是许多家庭的头等大事，针对孕产妇存在的心理理由，护理人员必须加强护理，及时缓解护理人员的心理理由，保障妊娠和分娩安全。本次研究中，接受循证护理的观察组患者的焦虑及抑郁程度显著改善，该研究结果与王姣丽[2]和梁秉伟[3]等人的研究结果一致，提示循证护理可有效解决孕产妇存在的焦虑和抑郁心理，也表明循证护理是一种科学和完善的孕产妇心理护理方式。同时，本次研究结果还显示，观察组患者的满意度也高于对照组，提示循证护理是一种为孕产妇提供的个体优质护理，可提高患者对护理工作的满意程度，有利于改善护患关系。最后，循证护理对护理人员的要求更高。护理人员需要掌握良好沟通技巧以及分析理由的能力，才能准确地总结对产妇心理产生影响的理由和因素。因此，循证护理可以提高护理人员的综合素质。
综上所述，循证护理可以是孕产妇心理护理的个体优质护理，可环节孕产妇的心理理由，提高孕产妇对护理工作的满意度。
参考文献
[1]赵春娥.循证护理在孕产妇心理护理中的应用研究[J].中外妇儿健康，2011，01（03）：18-19.
[2]王姣丽，黄成凤，李霞，朱琼.循证护理在孕产妇心理护理中的应用[J].中国美容医学，2012，07（12）：360-361.
[3]梁秉伟.循证护理在异位妊娠护理中的应用[J].中国保健营养，2013，24（04）：794-795. 全文地址：www.7ctime.com/yyxlxlw/lw49941.html上一论文：阐述农村寄宿制小学学生心理健康的教育