简论外科疼痛患者心理护理
最后更新时间：2024-04-10
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论文导读：潜力，增强战胜疾病的信心和勇气。当亲人陪伴其左右，患者心理感到满足，心情愉快，疼痛将减轻许多。1.2过往经验对疼痛的影响既往疼痛的经验也很重要，首次病痛的记忆可影响以后对病痛的反映，如：曾经做过手术的人，如果第一次对疼痛反应不强烈，以后对手术的恐惧心理就较弱，相反，如果第一次对手术疼痛特别敏感，疼痛明显，那么
【摘 要】疼痛是外科患者就诊的主要理由之一，也是外科患者术后常见的主要症状。随着医疗卫生事业的发展，手术的日益增加，外科病疼痛及术后疼痛的治疗更引起了人们的注意，可喜的是多种新的止痛技术及药物应用为患者带来了福音，但同时也引出了许多理由，故疼痛患者的止痛治疗中心理护理更显其重要性。
【关键词】疼痛；心理护理
疼痛是普外科疾病的主要症状之一，术后切口疼痛更是每个手术病人都要遇到的理由，疼痛使人产生生理上的不适，生理上的不适和外界的刺激又可导致心理上的应激，消极的心理状态必将加重疾病对机体的病理性损害。随着医学模式的转变，护理模式已由传统的以疾病为中心的护理过渡到以人为中心的护理，发展成为对病人进行系统化整体化的护理和心理护理。
1 疼痛的心理因素
1.1 家庭环境和情绪 疼痛患者需要家庭心理治疗，所谓家庭心理治疗，就是以家庭为单元，为病人创造一个良好的家庭环境，指导、关心、帮助、鼓励病人保持乐观的态度，激发对生活的热爱，调动一切自身潜力，增强战胜疾病的信心和勇气。当亲人陪伴其左右，患者心理感到满足，心情愉快，疼痛将减轻许多。
1.2 过往经验对疼痛的影响 既往疼痛的经验也很重要，首次病痛的记忆可影响以后对病痛的反映，如：曾经做过手术的人，如果第一次对疼痛反应不强烈，以后对手术的恐惧心理就较弱，相反，如果第一次对手术疼痛特别敏感，疼痛明显，那么，以后就会对同样的疼痛非常敏感，并且对疾病产生恐惧感。
1.3 患者的不同职业、文化背景、心理素质以及对疾病和健康的不同认识，使患者对待疼痛的状况各不相同。总之，需医护人员细心密切观察，做好心理护理。
2 对疼痛患者的心理护理
2.1 保持良好的环境 定时整理床单元，更换床单被套，保持室内光线充足，维持一定的温度和湿度，一般病房温度应维持在18℃～20℃，湿度50%～60%。确保空气流通，消除异味。有计划地集中操作，操作过程中动作轻柔，避开拖拉等动作。患者取舒适卧位，与患者积极配合，减少患者对医院的陌生感、恐惧感，愉快、轻松的心情可提高痛阈[1]。
2.2 心理干预 心理干预是非药物途径制约疼痛的主要手段。与患者交谈时注意与患者的谈话方式，在谈话过程中应密切观察患者的神态，也可以与患者谈论一些其感兴趣的话题。轻松愉快的交谈可以使疼痛减轻。也可以播放一些轻松优美的音乐，使患者精神放松，注意力不集中到伤口疼痛上，疼痛感会有所减轻[2]。
2.3 健康教育 疼痛患者常对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产生恐惧、抑郁，大多患者渴望得到疾病方面的相关知识，因此，我们利用一切机会对患者进行教育[3]。①安慰患者，解除患者家属的疑惑和恐惧，将疾病的性质和康复的策略告诉病人及家属，同时向家属和患者说明诊查、医疗处理及护理措施，使患者有依赖感。②初次住院的患者，护士要热情接待，作详细的入院介绍并介绍饮食、起居等方面的知识。使患者尽快熟悉环境，建立新的人际关系，介绍其与病房的病友认识，建立共同战胜疾病的信心，而且通过患者之间的交谈，也可了解疾病的预防及康复中应注意的理由。③尊重患者的人格，要富于同情心，使患者正确认识疼痛。
2.4 减少疼痛的刺激 在检查、治疗、护理患者的过程中，始终要保持动作准确、轻柔，避开粗暴、拖拉，尽量减少疼痛刺激，减轻病人的痛苦，增进健康，维持生命。护理操作过程中尽量取得患者的配合，动作轻柔，并给患者予以支托，协助患者保持舒适的体位，减少疼痛刺激。
2.5 争取家属配合 医护人员一方面要积极地为患者治疗疾病，减少负担，另一方面要对家属进行健康教育，用图片或宣传栏等形式供患者及家属无偿阅览。门诊和病区应设置医学知识宣传栏，定期更换内容，进行健康宣教，以满足患者及家属对健康知识和医学知识的需求，增强患者战胜疾病的信心。
2.6 对患者加强保护 要注意执行保护性医疗制度，不随便议论患者的病情和有关医疗上理由，避开对患者的恶性刺激，特别是护理持续性、顽固性疼痛及心理脆弱的患者，他们由于剧烈的疼痛折磨，往往会产生消极的念头。因此，对一些预后不好的疾病的患者更要注意执行保护性医疗制度，防止意外发生。
2.7 心理支持 因性格、文化程度不同，患者的心理状态也各不相同，医护人员要充分把握患者的心理状态，倾听患者的诉求，鼓励患者树立坚定的信心，消除其负性作用。
3 讨论
通过正确评估疼痛水平，使疼痛的护理更具有计划性、目的性和有效性；更重要的是护士有效的支持和帮助，可增进护患关系，使患者主动参于疼痛管理，自我评估疼痛变化，自觉掌握缓解疼痛的策略。护士在实施护理过程中，首先应取得患者的信任，在心理护理中应用关怀、安慰、鼓励性语言，耐心倾听患者的诉说。另外，护士与患者的接触时间较多，护理人员的综合素质决定着患者接受疼痛知识，参于自我管理的积极性。因此，护理人员要想更好地普及医学知识，必须得提高自身的专业技能与素质修养，最重要的是要加强护理基础知识，基础医学知识及护理技能的训练，掌握丰富的医学知识和相关的科学理论，提高健康教育宣传能力，更好地为患者服务，为消除疾病，保护健康，为人人拥有健康的身体而努力工作。这样，对护理人员的健康宣教工作及整个医学护理学科的发展，乃至人类的健康都有很大的推动作用。
参考文献
[1] 刘.外科疼痛病人的心理护理[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（2）：77-78.
[2] 刘胜芹.外科手术中疼痛的心理护理[J].医学信息，2013，（16）：383-383.
[3] 张欣华.肝胆外科手术后患者疼痛的护理[J].吉林医学 ， 2012，33（30）：6708-6709. 全文地址：www.7ctime.com/yyxlxlw/lw44912.html上一论文：探索大学生心理健康教育与技术应用性人才培养
【摘 要】疼痛是外科患者就诊的主要理由之一，也是外科患者术后常见的主要症状。随着医疗卫生事业的发展，手术的日益增加，外科病疼痛及术后疼痛的治疗更引起了人们的注意，可喜的是多种新的止痛技术及药物应用为患者带来了福音，但同时也引出了许多理由，故疼痛患者的止痛治疗中心理护理更显其重要性。
【关键词】疼痛；心理护理
疼痛是普外科疾病的主要症状之一，术后切口疼痛更是每个手术病人都要遇到的理由，疼痛使人产生生理上的不适，生理上的不适和外界的刺激又可导致心理上的应激，消极的心理状态必将加重疾病对机体的病理性损害。随着医学模式的转变，护理模式已由传统的以疾病为中心的护理过渡到以人为中心的护理，发展成为对病人进行系统化整体化的护理和心理护理。
1 疼痛的心理因素
1.1 家庭环境和情绪 疼痛患者需要家庭心理治疗，所谓家庭心理治疗，就是以家庭为单元，为病人创造一个良好的家庭环境，指导、关心、帮助、鼓励病人保持乐观的态度，激发对生活的热爱，调动一切自身潜力，增强战胜疾病的信心和勇气。当亲人陪伴其左右，患者心理感到满足，心情愉快，疼痛将减轻许多。
1.2 过往经验对疼痛的影响 既往疼痛的经验也很重要，首次病痛的记忆可影响以后对病痛的反映，如：曾经做过手术的人，如果第一次对疼痛反应不强烈，以后对手术的恐惧心理就较弱，相反，如果第一次对手术疼痛特别敏感，疼痛明显，那么，以后就会对同样的疼痛非常敏感，并且对疾病产生恐惧感。
1.3 患者的不同职业、文化背景、心理素质以及对疾病和健康的不同认识，使患者对待疼痛的状况各不相同。总之，需医护人员细心密切观察，做好心理护理。
2 对疼痛患者的心理护理
2.1 保持良好的环境 定时整理床单元，更换床单被套，保持室内光线充足，维持一定的温度和湿度，一般病房温度应维持在18℃～20℃，湿度50%～60%。确保空气流通，消除异味。有计划地集中操作，操作过程中动作轻柔，避开拖拉等动作。患者取舒适卧位，与患者积极配合，减少患者对医院的陌生感、恐惧感，愉快、轻松的心情可提高痛阈[1]。
2.2 心理干预 心理干预是非药物途径制约疼痛的主要手段。与患者交谈时注意与患者的谈话方式，在谈话过程中应密切观察患者的神态，也可以与患者谈论一些其感兴趣的话题。轻松愉快的交谈可以使疼痛减轻。也可以播放一些轻松优美的音乐，使患者精神放松，注意力不集中到伤口疼痛上，疼痛感会有所减轻[2]。
2.3 健康教育 疼痛患者常对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产生恐惧、抑郁，大多患者渴望得到疾病方面的相关知识，因此，我们利用一切机会对患者进行教育[3]。①安慰患者，解除患者家属的疑惑和恐惧，将疾病的性质和康复的策略告诉病人及家属，同时向家属和患者说明诊查、医疗处理及护理措施，使患者有依赖感。②初次住院的患者，护士要热情接待，作详细的入院介绍并介绍饮食、起居等方面的知识。使患者尽快熟悉环境，建立新的人际关系，介绍其与病房的病友认识，建立共同战胜疾病的信心，而且通过患者之间的交谈，也可了解疾病的预防及康复中应注意的理由。③尊重患者的人格，要富于同情心，使患者正确认识疼痛。
2.4 减少疼痛的刺激 在检查、治疗、护理患者的过程中，始终要保持动作准确、轻柔，避开粗暴、拖拉，尽量减少疼痛刺激，减轻病人的痛苦，增进健康，维持生命。护理操作过程中尽量取得患者的配合，动作轻柔，并给患者予以支托，协助患者保持舒适的体位，减少疼痛刺激。
2.5 争取家属配合 医护人员一方面要积极地为患者治疗疾病，减少负担，另一方面要对家属进行健康教育，用图片或宣传栏等形式供患者及家属无偿阅览。门诊和病区应设置医学知识宣传栏，定期更换内容，进行健康宣教，以满足患者及家属对健康知识和医学知识的需求，增强患者战胜疾病的信心。
2.6 对患者加强保护 要注意执行保护性医疗制度，不随便议论患者的病情和有关医疗上理由，避开对患者的恶性刺激，特别是护理持续性、顽固性疼痛及心理脆弱的患者，他们由于剧烈的疼痛折磨，往往会产生消极的念头。因此，对一些预后不好的疾病的患者更要注意执行保护性医疗制度，防止意外发生。
2.7 心理支持 因性格、文化程度不同，患者的心理状态也各不相同，医护人员要充分把握患者的心理状态，倾听患者的诉求，鼓励患者树立坚定的信心，消除其负性作用。
3 讨论
通过正确评估疼痛水平，使疼痛的护理更具有计划性、目的性和有效性；更重要的是护士有效的支持和帮助，可增进护患关系，使患者主动参于疼痛管理，自我评估疼痛变化，自觉掌握缓解疼痛的策略。护士在实施护理过程中，首先应取得患者的信任，在心理护理中应用关怀、安慰、鼓励性语言，耐心倾听患者的诉说。另外，护士与患者的接触时间较多，护理人员的综合素质决定着患者接受疼痛知识，参于自我管理的积极性。因此，护理人员要想更好地普及医学知识，必须得提高自身的专业技能与素质修养，最重要的是要加强护理基础知识，基础医学知识及护理技能的训练，掌握丰富的医学知识和相关的科学理论，提高健康教育宣传能力，更好地为患者服务，为消除疾病，保护健康，为人人拥有健康的身体而努力工作。这样，对护理人员的健康宣教工作及整个医学护理学科的发展，乃至人类的健康都有很大的推动作用。
参考文献
[1] 刘.外科疼痛病人的心理护理[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（2）：77-78.
[2] 刘胜芹.外科手术中疼痛的心理护理[J].医学信息，2013，（16）：383-383.
[3] 张欣华.肝胆外科手术后患者疼痛的护理[J].吉林医学 ， 2012，33（30）：6708-6709. 全文地址：www.7ctime.com/yyxlxlw/lw44912.html上一论文：探索大学生心理健康教育与技术应用性人才培养