浅议ICU清醒患者心理状况与护理策略

论文导读：
【摘要】 目的：分析ICU清醒患者心理状况与护理策略。策略：收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的ICU清醒患者53例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，分析患者的心理状态，总结护理策略。结果：研究结果显示，本组所有患者均表现出不同程度的焦虑和抑郁情绪，部分患者存在无效性否认、极度紧张、ICU综合征、愤怒与敌对、自我形象紊乱等不良心理。通过加强患者的健康教育、心理护理、体位护理等综合护理干预后，患者的焦虑和抑郁情绪均得到了显著改善。护理前焦虑评分为（38.64±5.26），抑郁评分为（37.42±5.58），护理后焦虑评分为（21.52±3.16），抑郁评分为（20.46±3.34），护理前后焦虑和抑郁评分比较差异具有统计作用（P<0.05）。结论：ICU清醒患者均存在不同程度的心理问题，尤其是焦虑和抑郁情绪，通过加强患者的护理干预可有效缓解其不良心理，值得在临床应用上推广。
【关键词】 ICU清醒患者；心理状况；护理策略
2095-6851（2014）09
重症监护病房（ICU）的患者往往病情较重，患者由于担心自身的病情无法治愈、会增加家庭的经济负担等因素往往合并有不同程度的心理理由，对治疗和护理工作的正常开展造成了严重的影响，最终影响了患者的治疗效果和生活质量。因此，掌握ICU清醒患者心理状况并采取有效的护理策略至关重要[1-2]。为了进一步分析ICU清醒患者心理状况与护理策略，本文收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的53例ICU清醒患者的临床资料进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与策略

1.1 一般资料

收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的53例ICU清醒患者，本组患者中男31例，女22例，年龄51岁-83岁，平均年龄（66.45±1

2.73）岁。

1.2 策略

回顾性分析患者的临床资料，分析患者的心理状况，并以此加强对患者的护理干预。具体护理措施包括：（1）心理护理，护理人员应充分站在患者的角度，理解患者的心情，并积极帮助患者尽快适应自身角色，护理人员以热情大方的态度加强与患者的沟通交流，耐心的解答患者的疑问，尽可能的消除患者的紧张、恐惧、焦虑等不良心理；同时，护理人员积极调动患者的家属鼓励患者，帮助患者树立治疗和生活的信心；护理人员应注重护理细节，并在进行各项操作的时候注意保护患者的隐私，尽最大限度的减少身体暴露；（2）健康教育，护理人员根据患者的病情状况和治疗状况积极做好患者的健康教育，详细的为患者讲解病情、治疗相关信息、治疗过程中的注意事项、可能出现的不良反应等等，端正患者的心态，让患者做好心理准备；（3）病房环境护理，护理人员应根据季节及环境情况合理调节病房的温度和湿度，保持病房的干净，及时更换床单被套，定时对病房内的各物品进行消毒，为患者提供一个安静、整洁、舒适的养病环境；（4）病情护理，护理人员及时掌握患者的病情变化情况，及时询问患者的主观感受，积极通过聊天、放松疗法等方式转移患者的注意力，减轻病痛刺激，并注意观察患者的反应情况，加强生命体征监测，发现异常立即采取有效的处理措施。

1.3 效果判定标准

对患者的焦虑和抑郁情绪进行判定。其中，焦虑情绪判定采用汉密顿焦虑量表[3]进行，总分为50分，分值越重表示焦虑程度越重，超过20分则判定为焦虑症患者；抑郁情绪判定采用汉密顿抑郁量表[4]进行，总分为50分，分值越重表示抑郁程度越重，超过20分则判定为抑郁症患者。

1.4 统计学策略

运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学作用P<0.05。
2 结果
研究结果显示，本组所有患者均表现出不同程度的焦虑和抑郁情绪，部分患者存在无效性否认、极度紧张、ICU综合征、愤怒与敌对、自我形象紊乱等不良心理。通过加强患者的健康教育、心理护理、体位护理等综合护理干预后患者的焦虑和抑郁情绪均得到了显著改善。护理前后焦虑和抑郁评分比较差异具有统计作用（P<0.05）。具体情况见表1。
3 讨论
一般情况下，ICU患者病情都较危重，病情的刺激，加上担心病情治疗情况，很容易使患者产生紧张、焦虑等不良心理，从而影响病情的康复。而患者的心理状况受多方面因素影响，包括病情程度、病情类型、患者的文化水平等等，因此护理人员需全面了解患者的基本情况，包括患者的病情状况、治疗策略、患者的性格特征、文化程度等方面，以此实施有针对性的心理护理干预，缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理，帮助患者建造一个强有力的精神支柱[5]。本文主要对我院2012年11月-2013年11月期间诊治的53例ICU清醒患者的临床资料进行了研究分析，通过本次研究结果可以看出，ICU清醒患者均存在不同程度的心理理由，尤其是焦虑和抑郁情绪，通过加强患者的护理干预可有效缓解其不良心理，值得在临床应用上推广。
参考文献
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