简析儿科护士如何防范医患纠纷

论文导读：
【摘要】目的探讨儿科护士如何防范医患纠纷。策略分析儿科护士引发的医患纠纷的直接理由，主要从护士自身因素、管理因素和患者因素3个方面进行分析。结果减少杜绝了儿科护士引发医患纠纷的发生，深思并提出防范医患纠纷的具体措施。结论儿科护士必须以小儿及其家庭为中心，实施身心整体护理，安全执行各项护理操作，防止或减少小儿的创伤和疼痛，尊重小儿人格，保障小儿权利。加强法制观念和法律意识，树立牢固的风险防范意识。
【关键词】儿科护士；医患纠纷；防范
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.0

1.358文章编号：1004-7484（2014）-01-0304-02

儿科护士作为患儿治疗期间的参与者、直接执行者、护理计划者、健康教育者，在住院期间应及时规避及阻止患儿发生意外，预防差错事故和并发症的发生，提高患儿家长满意度，从而预防医患纠纷的发生，增加社会影响力。本研究从儿科护理工作实际出发，分析导致儿科医患纠纷的理由，提出防范医患纠纷的措施，以便更好地为患儿提供优质的服务。
1正确认识医患关系
1.1社会医患矛盾目前状况随着医疗改革的推进，医疗水平有了长足的发展，医疗环境显著改善，同时人们的健康需求日益提高，对医疗结果期望值增高，法律意识逐渐增强。由于当前“看病难，看病贵”的现象依然存在，以及市场经济对医疗行业的冲击，人们对医院和医护人员产生信任危机以及消极负面的情绪等导致目前医患关系紧张、医患矛盾突出、医疗事件时有发生。

1.2儿科医患纠纷成因

1.2.1儿科管理因素由儿科护士如何防范医患纠纷由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.于医院人事制度理由，儿科护士流动过大，造成儿科护士整体上经验不足，操作技能不高；护士数量配备不足，长期疲劳工作，专业理论学习和专业技能培训不到位，致操作不规范，甚至操作失误造成严重后果；如无菌操作不严，手卫生不到位导致医院感染；因保护措施不够，床栏损坏而致患儿坠床，地面潮湿患儿跌倒等。
1.2.2儿科护士因素由于儿科病患特点，护士不仅要与患儿沟通，还要与每天变换着的家长解释、沟通。家长层次不同，理解就不同，据调查[1]，65%的护理纠纷是由于护士语言不当引起；护士穿刺不熟练更是引起纠纷的重要理由；此外，病历书写质量差、涂改、漏签名现象及护理评估不到位，缺乏工作责任心[2]，也可能引发纠纷。
1.2.3患方因素随着社会的进步，人们的生活和文化水平不断提高，患方对自身权益的意识不断增强，再有媒体对医院的负面报道，患方维权意识的增强。另一方面：患方对疾病的期望值较高，一旦治疗效果未达到预期，就无法理解和接受。
2预防差错事故的措施
对于小儿来说[3]，有些治疗手段是有创的致痛的，令他们害怕和恐惧的。为了尽量减少患儿疼痛及负面影响，且获得更好的疗效，儿科护士必须严格执行各项规章制度和操作规程，加强法律方面知识的学习，防止护理差错事故的发生，防范医患纠纷。
2.1严格遵守护理操作规程要严格遵守各项护理操作规程。规章制度是正常医疗活动的安全保障，也是预防和制定差错事故的依据。各级护理人员在护理工作中必须认真学习领会，严格执行操作规范，不折不扣地落实各项规章制度，防止医疗差错与事故的发生。
2.1.1严格三查十对很多差错事故的发生是由于查对制度落实不到位，所以必须做到：在做任何治疗前、中、后仔细查对患儿床头卡、手圈等信息，最好使用反查对法。
2.1.2严格手卫生患儿抵抗力低，由于护士洗手不彻底易致医院感染发生。针对这一点，我科在各护理车、治疗车及新生儿暖箱上都备有快速手消剂，护士在进行治疗护理时，必须推治疗车，接触患儿前后洗手，由此杜绝了由于院感引发的纠纷。
2.1.3正确准确执行医嘱各种用药处置均由护士完成，这就要求我们必须遵循及时、准确、认真、完整地执行医嘱的原则，对于错误医嘱，护士有权力有义务拒绝执行和当面指出。
2.2认真做好健康教育家长对疾病的担心和焦虑情绪会使他们偏激、紧张，护士应根据家长文化层次对家长进行健康教育，帮助患儿早日恢复健康。
2.3规范护理文件书写要规范书写并及时完成护理记录，护理记录是执行各项规章制度的重要体现，是保护医患双方的保证，是《医疗事故处理条例》中举证倒置预防护理纠纷及自我保护的法律依据，特别是重危患儿。即便一个别字也会让人质疑我们所做的一切。
2.4严格管理医疗证据要严格管理医疗文书，如护理记录单、医嘱单、医嘱执行单、各种检验报告单、住院病历等。要严格管理医疗物证，如发生疑似输血、输液及药物等引起不良反应时，应当保存使用的物品和药品，以备患方要求对其进行封存时用。
2.5转变观念对患者实施人文关怀，提升优质护理服务。患者眼中的优质护理标准，不单纯是护士为患者做了哪些事，而是做事时是否主动、热情、耐心、及时等。是否展示出对患者的关怀，是否给患者带来良好的感受。这就要求我们加强护士队伍建设，将人文关怀融入护理工作中。服务于细微之处营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围[4]。为我们的医疗事业营造一个温馨、和谐的环境。
综上所述：儿科护士必须以患儿为中心，增强服务意识，加强责任感；把好医疗护理安全关，严格执行各项规章制度和护理操作规程；加强法制观念和法律意识，树立牢固的风险防范意识；严防护理差错事故及并发症，杜绝医患纠纷的发生。
参考文献
[1]张敏.护士交流技巧与患者满意度的关系[J].中化国际护理杂志，2004，3⑶：237-238.
[2]陈星玲，张崇敏，杨建平.住院病案质量管理种医疗纠纷的隐患及管理深思[J].中国医药指南，2008，6⑸：102-103.
[3]崔焱.儿科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2008.5.
[4]卫生部.中华护理事业发展规划纲要[Z]（2005——2010年）. 全文地址：www.7ctime.com/yycwgllw/lw11382.html上一论文：关于导医对门诊患者的就诊过程影响