论儿科整体护理中对患儿家长心理护理体会

论文导读：理时应注意的几点4.1要具有真挚的同情心，要理解家长由于孩子生病带来的痛苦只有设身处地为患者着想，才能赢得家长对护理工作的理解和支持。4.2要注意观察和仔细分析不同的心理理由和产生的理由只有通过细致的观察，才能发现家长的需要并满足这些需要。4.3要有良好的形象良好的护士形象是与家长交流的前题，应保持干
体会整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身、心、社会、文化需要提供的优质护理。也就是说，整体护理是以患者为中心，以满足患者身心等各方面需要为目的的护理。在儿科，护理对象是0～14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看，人的需要分为五层：有生理的需要，安全感的需要，爱和归属感的需要，尊重的需要，自我实现的需要，为满足这些需要，心理护理是非常重要的手段和策略。但是儿童由于语言表达能力及理解能力有限，进行心理护理非常困难，很难达到预计的效果和目的，甚至还可能达到相反的结果。希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式，达到良好的护理效果。
1患儿家长主要心理理由的产生理由及表现

1.1焦虑和紧张

1.1.1入院时对疾病缺乏认识，对陌生环境产生的紧张与焦虑表现为反复询问病情，希望得到肯定答案或不断打听医护人员的情况，希望转到经验丰富医护人员所管制的床位。
1.1.2住院期间由于病情变化产生的紧张与焦虑表现为对病情变化的反复陈述，要求医护人员不断观察，担心遗漏病情变化。

1.3由于长期住院经济负担较重引起的焦虑表现为不安心治疗，要求提前出院。

1.2恐惧与缺乏安全感

1.2.1家长对疾病预后产生的恐惧感表现为对其他相同疾病患儿的预后敏感，尤其是急、重危患儿的家长，表现得很悲观，避开说一些关于生死的理由甚至字眼。
1.2.2由于心疼孩子而对各种注射和侵袭性检查产生的恐惧感表现为患儿在接受检查和治疗时家长表现出不敢看或躲开的行为。
2患儿家长其他心理表现
2.1容忍对患儿不正确行为的容忍和支持是许多家长共同的表现。对孩子有欠疚感，于是对孩子病中的不合理要求尽量满足，甚至许多错误的行为如打骂医护人员也不加管教；特别是一些绝症患儿的家长对患儿在吃、穿、玩等方面不合理的索要和故意毁坏物品不加以制止，且对工作人员的制止表示不满等。
2.2依赖感家长对患儿日常生活上的照顾也依赖于护理人员，而对自己表现得缺乏信心，生怕自己的动作会伤及孩子。
2.3同病相怜感表现为相同疾病的患儿家长非常容易沟通，尤其是重症或绝症患儿家长；新入院的患者家长有时对老患者的经验的信任程度更甚于医生。
3护理措施
首先要找出患儿家长存在的心理理由，分析形成这些心理理由的理由，根据不同的理由进行心理护理。

3.1对家长焦虑心理的护理

3.1.1对环境陌生引起的焦虑护士可详细介绍医院环境和病区设施，住院期间需要遵守的各种规定，如需要帮助时可以找谁等，帮助家长尽快熟悉就医环境。
3.1.2对由于不了解疾病引起的焦虑可以通过对患者进行教育，介绍病情，疾病的发病理由，尤其对家长在平常可以做到的护理措施进行讲解，使家长对疾病有所了解，并对自己可以为孩子所能做的事情有信心。
3.1.3对病情变化引起的焦虑护士应耐心解释可能造成病情变化的理由，并向家长说明目前的治疗方案是针对患儿病情需要制定的，使家长对医疗方案放心；同时护士还要加强巡视，以实际行动使家长安心。
3.1.4对由于经济理由引起的焦虑应首先向家长目前的困难表示理解，但要强调现在所用治疗方案的必要性，减少不必要的检查；还要从生活上给予关心，使家长有信心坚持治疗。

3.2对家长恐惧心理的护理

3.2.1对疾病预后的担心引起的恐惧护士应针对患儿的疾病对可能发生的各种预后进行说明，使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备。对预后良好的疾病，在对家长说明时可多用鼓励的语言，让家长看到治愈的希望；预后差的，应用婉转的语言，安慰家长，不要放弃希望；而对病情发展较快的，要用肯定的语言告诉家长，医院会尽最大的努力进行治疗。
3.2.2对患儿进行检查或治疗进行引起的恐惧应当主动将检查步骤和策略、检查要达到的目的在检查前向家长说明，在做治疗时应提高操作成功率，如小儿头皮静脉穿刺，如一次成功，可帮助家长减少恐惧感。

3.3对家长怀疑与不信任心理的护理

3.3.1对由于与书籍上治疗方案有差异引起的对治疗怀疑可以向患者家长解释个体存在差异，而书籍上治疗是针对大多数的人的一般治疗，通过此类与患儿具体情况相同的治疗方案的分析，从而消除家长的怀疑。
3.3.2对由于医务人员言行等外在条件引起的不信任应主动与患儿家长进行沟通，注意有技巧的交流。
3.3.3对由于医疗条件有限引起的对医疗水平的不信任和怀疑可以通过提高医疗诊断水平和护理技术来弥补硬件上的不足。
3.4对其他心理表现的护理 对家长容忍心理的护理要向家长指出一味容忍孩子的溺爱行为是不利于儿童身心健康发展的，指出孩子不仅要有健康的体魄，也要具备良好的心理素质。
4在进行心理护理时应注意的几点
4.1要具有真挚的同情心，要理解家长由于孩子生病带来的痛苦只有设身处地为患者着想，才能赢得家长对护理工作的理解和支持。
4.2要注意观察和仔细分析不同的心理理由和产生的理由只有通过细致的观察，才能发现家长的需要并满足这些需要。
4.3要有良好的形象良好的护士形象是与家长交流的前题，应保持干净整洁的仪表，和蔼可亲的态度，亲切美好的语言。
4.4注意沟通的技巧 能够专心倾听家长的陈述，鼓励家长提出疑问，认真解答疑问等，都需要技巧。通过对家长的心理护理和心理支持，使患儿易于接受护士的护理，愿与护士进行交流，使护理计划得以顺利进行。既有利于患儿疾病的恢复，对儿科开展整体护理起到了很好的辅助作用。
编辑/肖慧 全文地址：www.7ctime.com/yxxlxlw/lw44675.html上一论文：简论团体心理辅导对大学生人际交往能力的影响