研究76例支气管扩张患者痰培养检出菌及药敏结果

论文导读：
【摘 要】目的：分析支气管扩张患者痰培养检出菌的分布以及抗菌药物的敏感性，从而为临床治疗提供科学依据。策略：对我院2009年-2012年收治的76例支气管扩张患者进行痰培养和药敏性检测。结果：76例患者痰病原菌检出结果发现，阳性患者为49例，占64.47%；分离病菌49株，其中最多的三种细菌为铜绿假单胞菌15株，占30.61%；金葡萄球菌6株，占12.24%；鲍曼氏不动杆菌5株，占10.2%。结论：支气管扩张患者病原菌最多的三种细菌为铜绿假单胞菌、金葡萄球菌以及鲍曼氏不动杆菌，在治疗的过程中，应该根据患者的实际情况合理选用抗生素药物治疗。
【关键词】 支气管扩展；培养检出菌；药敏效果；分析
【】 B
支气管扩张是常见的慢性支气管疾病之一，其主要病因为：患者的支气管-肺组织受到感染，从而引起支气管阻塞[1]，而支气管阻塞有一定程度导致感染难以制约，继而形成恶性循环。根据相关研究发现，支气管扩张患者存在致病菌寄生的现象。对于此类患者，应该及时治疗以防止感染，保持患者的呼吸道畅通，在必要的时候，可以给予抗生素治疗[2]。然而，目前我国医疗上存在着滥用抗生素治疗的现象，滥用抗生素会容易导致患者体内的病原菌发生变异，其耐药性有所增加，导致病情不容易制约。因此，在治疗此类疾病时，应该注意合理使用抗生素，制约病情的发展，改善预后情况[3]。我院对2009年-2012年收治的76例支气管扩张患者进行痰培养和药敏性检测，从而为抗生素药物的选择治疗提供合理的依据，现将结果报告如下：
1 资料与策略
1.1 一般资料 对2009年-2012年收治的76例支气管扩张患者进行痰培养和药敏性检测。76例患者中男性患者为50例，女性患者为26例，患者的年龄为22-87岁，平均年龄为（50.67±6.73）岁。患者的临床表现包括以下几点：呼吸加重35例，发热41例，咯血25例，痰量增加65例。所有患者均有反复咳嗽、咳痰等病史，均经过CT检查，符合支气管扩张的相关诊断标准。
1.2 策略 检查样本均为患者自然咳痰取得，医护人员在患者入院一天后取标本，将患者咳出的痰样本放置于无菌痰盒中，并立即送检。
本次标本的检测主要采用美国BD公司制造的自动药敏检测系统进行鉴定。检查的相关程序如下：患者先进行痰涂片检查，放在低倍镜下检查，合格的标本为白细胞数量≥25个，上皮细胞≤10个。在检查之后，将合格的标本放置在赛默飞世尔生物化学制品有限公司制造的哥伦比亚血琼脂血平板培养基中进行培养，在30℃-35℃的环境下进行24小时左右的培养工作，此外，对细菌的药敏性检测主要采用MIC策略。所有检测程序均按照国际临床试验室标准委员会所制定的相关标准进行操作。
1.3 统计学分析 本次调查主要使用WHONET专家系统统计软件进行统计学分析，对数据进行输入处理。
2 结果
2.1 细菌分析 本次研究得出76例患者痰病原菌检出结果发现，阳性患者为49例，占6

5.79%；分离病菌49株，详细分布情况如表一所显示：

表

一、49株病原菌检出结果分布情况

2.2 药敏性测定结果 支气管扩张患者病原菌最多的三种细菌为铜绿假单胞菌、金葡萄球菌以及鲍曼氏不动杆菌，这三者的药敏性检测结果如表二所显示：
表

二、药敏性检测结果分析

从上述表格可以看出，铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢曲松、庆大霉素、亚胺培南等抗生素的药敏性较高，金葡萄球菌对亚胺培南、呋喃妥因、四环素、万古霉素抗生素的药敏性较高；鲍曼氏不动杆菌对阿米卡星、头孢唑林、头孢曲松、庆大霉素、环丙沙星、亚胺培南、呋喃妥因、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯等抗生素药敏性较高。
3 讨论
气管扩张是呼吸系统中常见的感染性疾病，由于受到感染的影响，其伴有管腔扩张、变形等现象，因此患者机体免疫力有所下降，继而容易出现病原菌，加重病情[4]。本次研究发现，76例患者痰病原菌检出结果中，阳性患者为50例，占65.79%；分离病菌49株，其中最多的三种细菌为铜绿假单胞菌15株，占30.61%；金葡萄球菌6株，占1

2.24%；鲍曼氏不动杆菌5株，占10.2%。

根据相关的研究发现，病菌的生物76例支气管扩张患者痰培养检出菌及药敏结果相关范文由写论文的好帮手www.7ctime.com提供,转载请保留.膜有着耐药的作用[5]，生物膜可以分泌出多糖基质、纤维蛋白等物质，从而有利于细菌在外界的存活，该生物膜具有抵抗吞噬细胞、白细胞、抗生素等方面的能力，若大量使用抗生素，则容易造成病菌耐药的现象[6]。
根据本次研究得出，反复住院的支气管扩张患者，由于其容易出现病原菌定植情况，且在治疗的过程中有长时间使用多种抗生素的治疗史[7]，因此导致了病菌的耐药性增强。因此广大的医务人员，在对患者进行治疗前，要先进行痰病菌培养，对病原菌的实际情况以及耐药性有正确的了解，并合理使用抗生素[8]，只有这样才能有效减少耐药情况。
参考文献
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