试谈肠镜病人心理护理

论文导读：
1004—7484（2013）10—0240—01
随着内肠镜技术的发展，结肠镜检查已成为诊断和治疗大肠疾病最常用、检查阳性率最高的策略，但由于这种检查属于侵入性操作，检查过程中可引起腹痛、腹胀，甚至出血或穿孔，检查患者难免会产生紧张、恐惧，焦虑心理及较强的生理和心理应激反应，从而拒绝检查或导致肠镜检查失败，延误了疾病的最佳诊断和治疗。因此，做好患者的心理护理尤为重要。
1 检查前心理护理
大多数患者是因为缺乏医学知识、害怕疼痛或担心镜子太粗太长耐受不了而拒绝检查，所以检查前心理护理是关键的一步。在接诊患者时，护士应着装整齐、仪表端庄、面带微笑、诚恳地与患者交谈，然后根据患者的年龄、文化程度等，简单地向患者介绍肠镜检查的目的和重要性，以及检查步骤和插管过程如何配合等，使患者对检查有初步认识，做到心中有数，让患者感到医护人员很关心和重视自己。保证肠镜检查得于顺利完成。
2 检查时心理护理
进入检查室后，陌生的环境、人群以及仪器的光线、声音等，都会使患者产生恐惧、害怕、孤独感，更加担心操作者因操作不熟练、动作粗鲁产生疼痛或发生意外。医护人员应主动自我介绍，允许家属陪伴，热情关心和照顾患者，利用有限的时间做好术前宣传教育。使患者全身放松，让患者取左侧卧位，双手置于胸前，双腿屈曲，两眼目视前方，切勿紧闭，以免紧闭双眼时使其精神和注意力集中，原有紧张、恐惧心理更加突出，导致插镜困难，延长检查时间，增加患者的痛苦。这样可使患者对检查有进一步的了解，感到医护人员责任心很强，可以放心进行检查。检查过程中，操作者动作要轻柔，循腔进镜并时常询问患者有无不适。为了减轻患者腹胀或腹痛，适当转移患者注意力，向患者说些安慰性的语言，如“现在检查到了哪个部位，没有发现异常”，“你配合得很好，再忍耐一下，检查准备结束了”，“为了减轻腹胀，我们现在边退镜边吸出肠内气体，请你配合，马上就好”等；指导患者做深呼吸以转移注意力放松腹部，减少对抗。既分散患者注意力，又能增强患者的意志，使患者有信心和耐力配合整个检查过程。
3 检查后的心理护理
肠镜退出后先观察患者的反应，让患者在检查床上静卧休息5-10min后，扶回休息室休息，询问患者的情况，再次安慰患者，并解释检查完毕后可能仍会有腹胀，便意等不适感，不必惊慌，一般在30min后排空肠道气体上述症状会自然缓解消失。若腹痛加剧，有便血，出血量多，伴面色苍白、四肢发冷、脉速、血压下降等，应及时报告医生，采取相应措施。如取活检者，应卧床休息，减少行动1天，并在活检术后2-3天内进半流质、少渣易消化的食物，切勿食多渣及刺激性食物。门诊患者术后须休息1-2h，如无异常，可回去休息，嘱患者大小便勿过分用力。最后，患者检查后心理十分矛盾，一方面想知道检查结果，另一方面又担心结果异常，此时，医护人员应安慰患者休息，将检查结果科学的、保护性的解释，告知家属。如为肿瘤应告知患者及家属该病目前的治疗方案及手术的必要性。嘱家属肠镜病人的心理护理相关论文由www.7ctime.com收集,如需论文.配合安慰患者，以积极的心态对待疾病，这样才有利于下一步的治疗和护理。 全文地址：www.7ctime.com/xxsxljklw/lw5444.html上一论文：试述国外学校的心理干预