论妇女乳腺磁共振检查心理压力与护理策略
最后更新时间:2024-01-10
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论文导读:
【摘要】 目的:描述妇女进行乳腺磁共振检查的心理压力状况与护理策略。策略:应用便利抽样策略调查200例妇女乳腺磁共振检查的临床资料,研究工具为自制压力量表,并制定相应的护理策略。结果:妇女乳腺磁共振检查的压力条目平均(2.25±0.54)分,水平介于“较少担心”和“有点担心”之间。心理护理组妇女的压力显著低于历史对照组,比较差异有统计学作用(t=12.6,P<0.05)。心理护理组的焦虑、抑郁评分均显著低于历史对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妇女乳腺磁共振检查中存在明显心理压力,心理护理能有效减少其压力。
【关键词】 妇女; 乳腺; 磁共振; 心理; 压力
B 文章编号 1674-6805(2014)32-0091-02
随着医学影像的发展,磁共振(MRI)检查已越来越广泛应用于临床,乳腺磁共振检查(magnetic resonance image,MRI)作为乳腺影像检查的一个重要组成部分,越来越成为乳腺疾病常见的辅助检查手段,是乳腺癌筛查和诊断必不可少的工具[1]。但是MRI扫描时间长达20~30 min,甚至30 min以上,女性需长时间保持俯卧位使乳腺下垂,体位常不舒适,而且检查噪声较大、检查床封闭、空间窄小,容易使妇女患者的心理压力增加[2]。因此,有必要重视其心理压力,并及时改善护理策略,调动患者的主观能动性,降低妇女的心理压力,使患者处于最佳的心理状态接受检查。本研究调查妇女乳腺磁共振检查的心理压力状况,并提出相应的护理策略,现报告如下。
1 资料与策略
1.2.2 心理压力测量 检查中实施心理护理(心理护理组),测量其心理压力,并与未实施心理护理的历史对照组120例比较。(1)一般资料问卷。(2)自制的妇女磁共振检查压力量表(MRI Stress Scale, MRI-SS):用于评估妇女磁共振检查过程中的心理压力,共有20个条目,每个条目分5个等级,从“不担心”到 “总是担心”,分别为1~5分,总得分范围从20~100分,得分越高表明压力越大。Cronbach's α系数为0.96[3]。(3)采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者心理感受和躯体症状,分1~4级评定,累积总分越高,提示焦虑、抑郁程度越严重。
2 结果
3 讨论
【摘要】 目的:描述妇女进行乳腺磁共振检查的心理压力状况与护理策略。策略:应用便利抽样策略调查200例妇女乳腺磁共振检查的临床资料,研究工具为自制压力量表,并制定相应的护理策略。结果:妇女乳腺磁共振检查的压力条目平均(2.25±0.54)分,水平介于“较少担心”和“有点担心”之间。心理护理组妇女的压力显著低于历史对照组,比较差异有统计学作用(t=12.6,P<0.05)。心理护理组的焦虑、抑郁评分均显著低于历史对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妇女乳腺磁共振检查中存在明显心理压力,心理护理能有效减少其压力。
【关键词】 妇女; 乳腺; 磁共振; 心理; 压力
B 文章编号 1674-6805(2014)32-0091-02
随着医学影像的发展,磁共振(MRI)检查已越来越广泛应用于临床,乳腺磁共振检查(magnetic resonance image,MRI)作为乳腺影像检查的一个重要组成部分,越来越成为乳腺疾病常见的辅助检查手段,是乳腺癌筛查和诊断必不可少的工具[1]。但是MRI扫描时间长达20~30 min,甚至30 min以上,女性需长时间保持俯卧位使乳腺下垂,体位常不舒适,而且检查噪声较大、检查床封闭、空间窄小,容易使妇女患者的心理压力增加[2]。因此,有必要重视其心理压力,并及时改善护理策略,调动患者的主观能动性,降低妇女的心理压力,使患者处于最佳的心理状态接受检查。本研究调查妇女乳腺磁共振检查的心理压力状况,并提出相应的护理策略,现报告如下。
1 资料与策略
1.1 一般资料
选取乳腺磁共振检查的妇女200例,检查结束30 min后进行问卷调查。纳入标准:年龄17~60岁,文化程度需要小学以上,语言交流没有障碍。排除标准:严重的心肾疾病、身体残疾、精神疾病及智力障碍者。共发放问卷200份,回收180份,回收率90.0%,合格问卷170份,回收问卷合格率94.4%。取该170例作为研究对象(心理护理组)。历史对照组来源于既往未严格实施心理护理的乳腺磁共振检查的妇女,共120例。两组患者的年龄、病种分布等一般资料比较差异均无统计学作用(P>0.05),具有可比性。1.2 策略
1.2.1 磁共振检查策略 使用SIEMENS 3.0T磁共振成像系统,去除扫描床上的体部相控阵线圈,将专用双环极阵列乳腺线圈放置在扫描床上,患者取俯卧位,双侧乳腺于线圈的孔洞内自然悬垂,并使患者头部、膝部、足部等部位垫在软垫上保持体位,用以支撑身体,检查并采用双筒高压注射器试注射,观察注射部位有无渗漏和疼痛。再根据要求选择不同的扫描序列,对比剂用量为0.2~0.4 ml/kg,注射速度3~4 ml/s。1.2.2 心理压力测量 检查中实施心理护理(心理护理组),测量其心理压力,并与未实施心理护理的历史对照组120例比较。(1)一般资料问卷。(2)自制的妇女磁共振检查压力量表(MRI Stress Scale, MRI-SS):用于评估妇女磁共振检查过程中的心理压力,共有20个条目,每个条目分5个等级,从“不担心”到 “总是担心”,分别为1~5分,总得分范围从20~100分,得分越高表明压力越大。Cronbach's α系数为0.96[3]。(3)采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者心理感受和躯体症状,分1~4级评定,累积总分越高,提示焦虑、抑郁程度越严重。
1.3 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2 结果
2.1 妇女磁共振检查中的心理压力
本研究结果显示,妇女乳腺磁共振检查的压力总分为(139.10±31.06)分,条目平均分(2.25±0.54)分,即其压力的总体水平介于“较少担心”和“有点担心”之间。
2.2 心理护理
心理护理组妇女磁共振检查前实施心理护理,心理压力条目均分为(2.25±0.54)分,显著低于未实施心理护理的历史对照组(3.20±0.84)分,比较差异有统计学作用(t=12.6,P<0.05)。
2.3 两组SAS、SDS评分比较
心理护理组的焦虑、抑郁评分均显著低于历史对照组,比较差异均有统计学作用(P<0.05),见表1。3 讨论