简谈冠心病介入治疗患者心理干预措施及对患者心理状况影响

论文导读：
摘要：目的：研究和探讨冠心病介入治疗患者心理干预措施及对患者心理状况的影响。策略：选取我院2012年7月～2014年7月收治的80例冠心病介入治疗患者为研究对象，随机分为A组（40例，心理干预措施），B组（40例，常规心理护理措施），对比不同心理护理措施对患者心理状况的影响。结果：A组患者焦虑、抑郁总改善率均显著高于B组，差异有统计学作用（P<0.05）。结论：对冠心病介入治疗患者采取心理干预措施进行心理护理，可以消除患者焦虑、抑郁等负性情绪，保证手术的顺利进行，值得临床推广应用。
关键词：冠心病;介入治疗;心理干预
随着国内医学模式的不断完善，介入治疗已成为治疗冠心病的主要策略，由于多数冠心病患者对此治疗策略缺乏了解，易产生恐惧、焦虑、抑郁等情绪，对手术的顺利进行产生不利影响，因此，对冠心病介入治疗患者采取有效心理护理措施是非常重要的[1]。本研究主要讨论了冠心病介入治疗患者心理干预措施及对患者心理状况的影响，选取我院2012年7月～2014年7月收治的80例冠心病介入治疗患者，以A组患者为研究对象，对其心理状况的影响进行分析。下面将本组研究详尽汇报：
1 一般资料与策略

1.1 一般资料

将我院我院2012年7月～2014年7月收治的80例冠心病介入治疗患者，随机分为A组和B组两组，其中男45例，女35例，年龄39～83岁，平均年龄55.1±5.85岁;体重42～64kg，平均体重48.5±4.8kg;身高156～166cm，平均身高155.8±5.55cm;两组患者在性别、年龄、体重、身高上的差异无统计学作用（P>0.05），具有分组研究作用。详情见表1。
表1 两组患者基本资料对比
注：两组患者基本资料对比，P>0.05。

1.2 策略

B组冠心病介入治疗患者采用常规心理护理措施进行心理护理[2]，A组冠心病介入治疗患者在采用常规心理护理措施的基础上给予心理干预措施进行心理护理，具体干预策略如下：（1）患者入院后由有经验的护士热情接待患者，消除患者的陌生感，进行初期心理指导;建立良好的医患关系，给予患者鼓励、安慰;动员患者的家人帮助、支持患者做好心理辅导。（2）护理人员应从行为、信念、知识等方面进行指导，采取实际理由指导与理论指导相结合、连续指导与及时指导相结合的策略，对患者进行全方位讲解和指导。（3）护理人员应帮助患者掌握放松要领，使其达到放松要求，让患者学会对情绪进行自我调节，对自身进行生理活动，以达到改善心身症状的目的。

1.3 观察指标

观察两组患者心理护理后焦虑程度（采用焦虑自评量表[3]，按1～4级计分法，以标准分50分为焦虑评定界值，>50分为存在焦虑，分值越高，焦虑倾向越明显，其中正常、轻度、中度为总改善率）、抑郁程度（采用抑郁自评量表[4]，按1～4级计分法，以标准分53分为抑郁评定界值，>53分为存在抑郁，分值越高，抑郁倾向越明显，其中正常、轻度、中度为总改善率）等。

1.4 数据处理

初步录入数据时要保证数据的科学、真实性。将数据输入EXCEL（2010版）进行逻辑校对并分析，得出清洁数据后经SPSS14.0软件包进行统计学分析，以x±s表示计量资料，进行t检验，以频数（%）表示计数资料，进行χ2检验，结果以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者心理护理后的焦虑程度分析，A组患者焦虑总改善率显著高于B组，差异有统计学作用（P<0.05）。详情见表2。
表2 两组患者焦虑程度对比
注：两组患者焦虑程度对比，P<0.05。
2.2 两组患者心理护理后的抑郁程度分析，A组患者抑郁总改善率显著高于B组，差异有统计学作用（P<0.05）。详情见表3。
表3 两组患者抑郁程度对比
注：两组患者抑郁程度对比，P<0.05。
3 讨论
冠心病介入治疗技术是一种治疗冠心病安全有效的策略，由于患者对这项治疗策略缺乏了解，担心治疗费用、术后康复、手术风险等，多数冠心病患者术前会产生恐惧、焦虑、抑郁等较强的负性情绪，而恐惧、焦虑、抑郁也是手术病人普遍存在的心理状态。相关研究表明[5]，冠心病患者焦虑、抑郁后常因心理反应过激导致冠状动脉痉挛，引起心肌缺血，严重者可发生心肌梗死，导致猝死，因此，对冠心病介入治疗患者，采取心理干预措施进行心理护理，具有重要作用。
手术前对家属及冠心病患者进行有针对性的指导，使患者在手术后减轻不良情绪;在工作中，护理人员采取连续指导与及时指导相结合、个别指导与集体指导相结合、实际理由指导与理论指导相结合的策略对患者进行出院指导;心理健康教育干预可以转变冠心病患者不科学的生活方式和行为，使患者积极遵照医嘱进行治疗;心理干预措施能明显降低冠心病介入治疗患者的情感、情绪障碍，提高治疗效果。主要措施还包括：患者间的沟通与理解;采取有效缓解患者负性情绪的措施及策略，进行心理治疗、心理疏导，给予患者放松训练、音乐疗法等策略;指导患者养成良好的生活方式，建立安静的家庭治疗环境等。综合以上措施才能教会患者进行正确的心理应激调节，才能给患者情感上的鼓励和支持，达到缓解患者焦虑、抑郁情绪的目的[6]。本研究显示，两组患者进行心理护理后，焦虑、抑郁情绪均有所改善。A组冠心病介入治疗患者在采用心理干预措施进行心理护理后，焦虑总改善率为97.5%，抑郁总改善率为95.0%;B组冠心病介入治疗患者采用常规心理护理措施进行心理护理后，焦虑总改善率为62.5%，抑郁总改善率为65.0%;A组患者焦虑、抑郁总改善率均显著高于B组，心理护理效果更加明显。
综上所述，对冠心病介入治疗患者采取心理干预措施进行心理护理，可以消除患者焦虑、抑郁等负性情绪，保证手术的顺利进行，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 王芳.心理干预对冠心病介入治疗患者的影响[J].吉林医学，2010，31（30）：5431.
[2] 盛金燕.临床护理路径对冠心病患者介入治疗后疗效及心理状态的作用[J].国际护理学杂志，2013，32（1）：82-83.
[3] 刘琦，张奇军.综合性护理干预对冠心病介入治疗患者心理状态及生活质量的影响[J].中国现代医生，2014，11（23）：68-71.
[4] 钟美容，胡明，麦超等.认知行为干预对冠心病介入治疗患者心身康复的影响[J].中华现代护理杂志，2010，16（28论文导读：）：3390-3391.张新红.老年冠心病患者介入治疗围术期的护理.中国实用医刊，2014，41（22）：124-125.齐文敏.老年冠心病患者介入治疗的护理体会.中国实用医药，2014，30（28）：211-21

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[5] 张新红.老年冠心病患者介入治疗围术期的护理[J].中国实用医刊，2014，41（22）：124-125.
[6] 齐文敏.老年冠心病患者介入治疗的护理体会[J].中国实用医药，2014，30（28）：211-212.