浅论神经内科住院患者心理状况及其护理

论文导读：特征分析.中国临床康复，2012，16（23）：3494-3495.王苑华，朱培俊，徐松泉，等.神经内科住院患者心境障碍的研究.健康心理学杂志，2011，19（14）：247-248.编辑/哈涛
摘要：目的 对应用心理干预模式对住院接受治疗的神经内科疾病患者实施护理的临床效果进行研究。策略 将我院收治的72例住院接受治疗的神经内科疾病患者随机分为对照组和观察组，平均每组36例。采用常规神经内科住院治疗护理模式对对照组患者实施护理；在常规护理基础上加用心理干预模式对观察组患者实施护理。结果 观察组患者对住院期间神经内科护理模式的满意度明显高于对照组；神经内科疾病治疗效果明显优于对照组；住院接受神经内科治疗总时间明显短于对照组。结论 应用心理干预模式对住院接受治疗的神经内科疾病患者实施护理的临床效果非常明显。
关键词：心理干预；住院；神经内科
随着全世界范围医学研究的不断深入和发展，生物医学已经从原有的单一模式逐步演变为生物-心理-社会的全新模式。在这一变化过程中，伴随出现心理疾病的神经内科患者已经引起了国际医学界的关注。如何能够对这些患者的心理障碍特点进行准确把握，并挖掘其发生的具体规律，对躯体功能目前状况、社会因素的相互关系的进行分析，采取有效措施加以护理成为临床护理服务工作的一个新挑战[1]。本次研究对住院接受治疗的神经内科疾病患者实施心理干预的效果进行研究。现汇报如下。
1 资料与策略
1.1一般资料 选择2011年12月～2013年12月我院收治的72例住院接受治疗的神经内科疾病患者，随机分为对照组和观察组，平均每组36例。对照组中男性患者21例，女性患者15例；患者年龄20～74岁，平均年龄（45.8±1.4）岁；患病时间1～17个月，平均患病时间（4.2±0.5）个月；观察组中男性患者22例，女性患者14例；患者年龄21～76岁，平均年龄（45.9±1.3）岁；患病时间1～19个月，平均患病时间（4.1±0.6）个月。上述三项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2纳入标准 ①我院收治的住院接受治疗的神经内科患者；②病情均已得到确诊；③患者年龄在20～80岁；④神经内科疾病患病时间在2年以内；⑤ 排除合并患有其他疾病的可能；⑥患者病情表现相对稳定暂时不会有生命危险；⑦患者自愿参与本次研究。
1.3排除标准 ①非我院收治的住院接受治疗的神经内科患者；②病情没有得到确诊；③患者年龄在20岁以下，或在80岁以上；④神经内科疾病患病时间在2年以上；⑤合并患有其他疾病；⑥患者病情表现不稳定随时可能有生命危险；⑦患者不愿参与本次研究。
1.4策略 采用常规神经内科住院治疗护理模式对对照组患者实施护理；在常规护理基础上加用心理干预模式对观察组患者实施护理，主要内容包括：① 焦虑状态的护理干预；②敌对状态的护理干预；③躯体化状态的护理干预；④人际关系敏感状态的心理护理干预；⑤强迫状态的心理护理干预；⑥偏激状态的心理护理干预[2]。
1.5观察指标 选择两组患者的对住院期间神经内科护理模式的满意度、神经内科疾病治疗效果、住院接受神经内科治疗总时间等指标进行对比研究。
1.6治疗效果评价策略 临床治愈：疾病症状表现彻底消失，神经功能各项指标均已恢复正常；有效：疾病症状表现明显减轻，神经功能各项指标改善幅度超过50%；无效：疾病症状表现没有减轻，神经功能各项指标改善幅度没有达到50%，或病情加重[3]。
1.7护理满意度评价策略 采用不记名问卷调查形式，在患者出院当天或前一天，对其对住院期间神经内科护理服务的满意度情况进行调查，满分为100分，设置不满意、满意、非常满意三个等级。非常满意：得分大于80分；满意：得分大于60分但小于80分；不满意：得分小于60分[4]。
1.8数据处理策略 用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差（x±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施χ2检验，P<0.05，则差异有显著统计学意义。
2 结果

2.1神经内科疾病治疗效果 见表1。

2.2对住院期间神经内科护理模式的满意度 见表2。

2.3住院接受神经内科治疗总时间 对照组患者共计住院接受神经内科治疗（17.39±3.52）d，观察组患者共计住院接受神经内科治疗（12.20±3.56）d，该项观察指标各项数据组间比较差异显著（P<0.05）。
3 讨论
在对住院接受治疗的神经内科患者实施日常护理的过程中，相关护理人员除充分配合医生的治疗操作之外，还应该利用一切机会尽可能多的与患者进行有效沟通，对一些年龄相对较大、兴趣爱好缺乏的患者应该给予更密切关注，同时结合患者自身的身体情况、家庭和社会背景等对其进行悉心的照料，以达到协助其尽早克服心理障碍的目的，使其能够更加积极的配合治疗。该类患者极为特殊，其心理健康与病情程度轻重和治疗的实际效果息息相关，对其经常表现出来的抑郁、焦虑的不良心理状态，相关护理人员应该给予更为密切的关注， 尽力为其提供良好、舒适的治疗环境，在实际护理服务工作中，应该逐步提高护理服务水平，以保证能够帮助患者早日康复[5]。
参考文献：
[1]张明园，主编.精神科评定量表手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，2010：117-118.
[2]徐斌，吴爱勤，主编.护理心理学[M].北京：中国科学技术出版，2011：138-139.
[3]潘小平，杨志华.帕金森病情绪障碍的特点及治疗[J].中华神经科杂志，2013，36（13）：193-194.
[4]朱银星，郭克峰，郎红鹃，等.脑卒中患者的心理健康水平及个性特征分析[J].中国临床康复，2012，16（23）：3494-3495.
[5]王苑华，朱培俊，徐松泉，等.神经内科住院患者心境障碍的研究[J].健康心理学杂志，2011，19（14） ：247-248.编辑/哈涛 全文地址：www.7ctime.com/xxsxljklw/lw46346.html上一论文：简析懂些心理学，有助你找到理想的工作