浅析综合性心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍和生活质量影响

论文导读：）和焦虑自评量表（SAS）评分较干预前均有明显下降（t=2.96、2.87、2.24、2.31，P功能性消化不良；综合性心理护理；情绪障碍；生活质量1673-7210（2014）08（a）-0129-04功能性消化不良（functionaldyspesia，FD）是临床较常见的消化系统疾病，病情常复发，较难治愈，患者反复多处求医，易形成不同程度的躯体症状与焦虑、抑郁
[摘要] 目的 探讨综合性心理护理干预对功能性消化不良（FD）患者情绪障碍和生活质量的影响。 策略 选取2010年1月～2013年12月台州市中西医结合医院消化科门诊FD患者84例，随机分为护理干预组（42例）和常规护理组（42例）。两组患者均予以常规药物治疗。常规护理组和护理干预组分别予以常规护理和综合性心理护理，疗程均为4周。观察并比较两组患者干预前后焦虑、抑郁等情绪障碍和生活质量的变化。 结果 干预4周后，两组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分[（45.07±5.72）、（54.72±6.84）分及（44.04±5.74）、（52.25±6.72）分]较干预前[（62.02±7.06）、（61.90±8.12）分及（60.08±6.53）、（59.72±7.12）分]均有明显下降（t = 2.96、2.87、2.24、2.31，P < 0.05或P < 0.01），且护理干预组干预后明显低于常规护理组（t = 2.21、2.19，P < 0.05）。同时两组患者躯体、心理、社会和物质等各项目评分[（62.16±7.47）、（63.31±7.02）、（59.24±6.82）、（60.12±7.02）分及（67.14±7.92）、（70.29±7.42）、（65.42±7.46）、（66.12±7.21）分]较干预前[（56.21±6.12）、（55.67±6.94）、（53.61±6.54）、（54.68±6.48）分及（55.72±6.04）、（56.07±7.04）、（52.82±6.16）、（55.12±6.72）分]均有明显上升（t = 2.38、2.42、2.19、2.28、2.89、3.04、2.97、2.91，P < 0.05或P < 0.01），且护理干预组干预后明显高于常规护理组（t = 2.16、2.22、2.20、2.21，P < 0.05）。 结论 综合性心理护理干预对FD患者情绪障碍具有明显的改善作用，明显减轻或缓解患者的抑郁、焦虑等负性情绪，提高患者的生活质量，改善其预后。
[关键词] 功能性消化不良；综合性心理护理；情绪障碍；生活质量
[] B [文章编号] 1673-7210（2014）08（a）-0129-04
功能性消化不良（functional dyspesia，FD）是临床较常见的消化系统疾病，病情常复发，较难治愈，患者反复多处求医，易形成不同程度的躯体症状与焦虑、抑郁等情绪障碍，严重影响患者的生活质量[1]。FD的发病机制十分复杂，大多数学者研究认为FD是一种心身疾病，心理因素在其发病过程中扮演重要角色[2-3]。近年来研究发现综合性心理护理干预用于FD患者有利于改善其情绪障碍和生活质量，提高其预后[4]。本研究观察了综合性心理护理干预用于改善FD患者情绪障碍和生活质量中的效果分析，现报道如下：
1 资料与策略

1.1 一般资料

选取2010年1月～2013年12月台州市中西医结合医院消化科门诊患者的FD患者84例。纳入标准：符合的国际RomeⅢ标准中的相关标准[5]，且症状持续>3个月。排除标准：①经内镜、肝胆超声和X线钡透检查发现肝胆道胰及胃肠道器质性病变；②有糖尿病、结缔组织病、精神疾病史。采用随机数字表将入组患者分为两组，其中护理干预组和常规护理组均为42例。两组患者性别构成、年龄分布、病程和文化程度等一般资料比较，差异均无统计学作用（P > 0.05），具有可比性。见表1。本研究方案经医院委员会批准，纳入前所有患者均签署知情同意书。

1.2 治疗策略

两组患者均予以常规内科药物治疗。常规护理组和护理干预组加用常规护理和综合性心理护理，疗程均为4周。综合性心理护理的具体内容：①心理干预：通过沟通、交流掌握患者的心理健康状况，根据其心理健康状况采用具体的心理疏导和心理护理措施，进行患者自我心理调整，帮助患者释放心理压力，稳定患者的心理情绪，消除其抑郁、焦虑等不良情绪，使患者的负性不良情绪得到充分的表达与宣泄，有利于患者保持愉快的心境和乐观的情绪，积极配合治疗。②认知干预：向患者详细介绍有关FD病情的病因、临床表现、治疗、预后及转归等相关知识，使患者对FD的有正确的认知，纠正患者以往对其错误的认知，并要强调心理干预在FD疾病治疗与康复的必要性与重要性。③饮食干预：遵循少量多餐的饮食原则、尽量进食易消化、清淡食物，少吃高脂肪、高蛋白的食物，严禁烟、酒及刺激性食物，指导并培养患者养成良好的饮食及生活习惯。观察并比较两组患者干预前后焦虑，抑郁等情绪障碍和生活质量的变化。

1.3 观察指标

1.3.1 情绪障碍的评估 采用Zung抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）测定焦虑和抑郁情绪障碍，其中SDS评分和SAS评分的总分均为100分，分数越高，表示其焦虑和抑郁越明显[6]。
1.3.2 生活质量的评估 采用GQOLI-74评定问卷评估患者的生活质量，包括躯体、心理、社会和物质等四项内容，总分0～100分，分数越高，表示其生活质量越好[7]。

1.4 统计学策略

采用统计软件SPSS 18.0对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两独立样本的计量资料采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果

2.1 两组患者干预前后SDS和SAS评分比较

两组患者干预前SDS和SAS评分比较差异无统计学作用（P > 0.05）。干预4周后，两组患者SDS和SAS评分均较干预前明显下降（t = 2.96、2.87综合性心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍和生活质量的影响由专注毕业论文与职称论文的www.7ctime.com提供,转载请保留.、2.24、2.31，P < 0.05或P < 0.01），且护理干预组干预后低于常规护理组（t = 2.21、2.19，P < 0.05）。见表2。综合性心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍和生活质量的影响相关论文由www.7ctime.com收集整理提供,如需论文. 全文地址：www.7ctime.com/xxsxljklw/lw39461.html上一论文：探究渗透心理健康教育 让地理教学有情有色