阐述数字减影全脑血管造影患者心理干预
最后更新时间:2024-02-24
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论文导读:
数字减影全脑血管造影(DSA)是一种利用电子计算机辅助成像的血管检查策略,在脑血管性疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值。然而该策略系有创检查,患者这方面的信息少,在术前会产生较强的应激反应。护士针对其特点进行心理干预,这样能树立患者的自信心,取得其积极配合,更好地完成手术。本科对41例全脑血管造影患者应用心理干预获得了较好效果,现总结如下:
2.2 术前心理干预 手术前患者多有较重的心理负担,此时护士应多与患者交谈,介绍脑血管造影的知识。比如讲述手术的策略、术前准备的内容及重要性,术中需要配合的地方,术后肢体制动的必要性及有可能造成的危险。详细耐心解答患者所关心的理由,减轻或解除患者的恐惧、焦虑的情绪。有条件时可请康复患者以亲身经历讲解手术过程和感受,增强信心。此外,还要取得患者家庭的配合,术前不给患者不良心理刺激,使患者以最佳心态接受手术。
2.3 术中心理干预 因造影术在局麻下进行,多数患者术中处于清醒状态,导管室的陌生环境加上周围各种仪器所好的声音,都会使患者紧张。要随时安慰患者,询问其自我感受。告诉患者注入造影剂时会有头部发热发胀的感觉,指导患者做深呼吸和放松训练,从而使情绪平静,配合手术。适时给患者按摩头部,给予进一步的心理支持。
2.4 术手心理干预 术手患者因缺乏手术知识常处于强迫体位,加上术侧肢体疼痛,手术部位渗血,仪器监护等使患者焦躁不安。因此,除了重视常规护理之处,同时须加强心理护理。护士要经常巡视病房,了解患者的不适及需要。对患者宣教有关知识,如术后严格卧床24h,穿刺患者抽动24h并保持伸直,穿刺处加压包扎,消袋压迫的时间、目的等。禁食水4h后予高蛋白饮食,多饮水有利于造影剂的排泄。告知患者术后可能出现恶心、呕吐、疼痛、发热等副反应,使其对此有恰当的心理准备。由于患者对疾病认识的提高,情绪逐渐恢复稳定,增强了康复的信心。
数字减影全脑血管造影(DSA)是一种利用电子计算机辅助成像的血管检查策略,在脑血管性疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值。然而该策略系有创检查,患者这方面的信息少,在术前会产生较强的应激反应。护士针对其特点进行心理干预,这样能树立患者的自信心,取得其积极配合,更好地完成手术。本科对41例全脑血管造影患者应用心理干预获得了较好效果,现总结如下:
1、临床资料
2007年10月~2008数字减影全脑血管造影患者的心理干预相关论文由www.7ctime.com收集,如需论文.年12月本科共为68例患者施行全脑血管造影术,其中男32例,女36例,年龄18-62岁,平均42.3岁。患者术前诊断为瞬息万变发性蛛网膜下腔出血37例,高血压脑出血3例,颅内动脉瘤夹闭术后复查1例。检查时患者均无严重颅内压增高症状,其中1例患者伴有严重的精神症状、肢体剧烈躁动,给予全麻,2例因伴有精神症状给予冬眠Ι号镇静。41例患者全部采用经股动脉穿刺插管途径全脑血管造影,脑血管造影成功率达100%。2、干预策略
2.1 入院宣教 在患者入院时向患者家属详细介绍环境、负责医师、责任护士以及本病区的医疗护理水平,尽快消除患者的恐惧心理。给予热心周到的护理,获取患者的最大信任,从而建立良好的医患关系,为各阶段的心理干预打下良好的基础。2.2 术前心理干预 手术前患者多有较重的心理负担,此时护士应多与患者交谈,介绍脑血管造影的知识。比如讲述手术的策略、术前准备的内容及重要性,术中需要配合的地方,术后肢体制动的必要性及有可能造成的危险。详细耐心解答患者所关心的理由,减轻或解除患者的恐惧、焦虑的情绪。有条件时可请康复患者以亲身经历讲解手术过程和感受,增强信心。此外,还要取得患者家庭的配合,术前不给患者不良心理刺激,使患者以最佳心态接受手术。
2.3 术中心理干预 因造影术在局麻下进行,多数患者术中处于清醒状态,导管室的陌生环境加上周围各种仪器所好的声音,都会使患者紧张。要随时安慰患者,询问其自我感受。告诉患者注入造影剂时会有头部发热发胀的感觉,指导患者做深呼吸和放松训练,从而使情绪平静,配合手术。适时给患者按摩头部,给予进一步的心理支持。
2.4 术手心理干预 术手患者因缺乏手术知识常处于强迫体位,加上术侧肢体疼痛,手术部位渗血,仪器监护等使患者焦躁不安。因此,除了重视常规护理之处,同时须加强心理护理。护士要经常巡视病房,了解患者的不适及需要。对患者宣教有关知识,如术后严格卧床24h,穿刺患者抽动24h并保持伸直,穿刺处加压包扎,消袋压迫的时间、目的等。禁食水4h后予高蛋白饮食,多饮水有利于造影剂的排泄。告知患者术后可能出现恶心、呕吐、疼痛、发热等副反应,使其对此有恰当的心理准备。由于患者对疾病认识的提高,情绪逐渐恢复稳定,增强了康复的信心。