阐述兰溪地区复发性疱疹女性患者心理健康及生活质量临床调查

论文导读：纯疱疹病毒感染所致，以泌尿及其周围的皮肤黏膜发生炎症反应和溃疡为主要特点，具有易复发、难治愈、可传播的特点＼。近年来，该病发生率不断升高，给患者的心理和生活均造成了严重的影响。本研究回顾分析了116例复发性疱疹女性患者的临床资料，对其心理健康状况和生活质量进行临床分析和调查，现报告如下。1资料与
【摘要】目的：探讨兰溪地区复发性疱疹女性患者的心理健康和生活质量状况。策略：选取兰溪地区复发性疱疹女性患者116例及同期健康体检女性120例分别作为观察组和对照组，使其在年龄、婚姻状况、职业、收入、文化程度、医疗费用支付策略等方面有可比性。结果：观察组患者SCL-90量表各因子得分均明显高于对照组；-36量表各因子得分均明显低于对照组。两组比较差异明显，有统计学作用（P<0.05）。结论：在对兰溪地区复发性疱疹女性患者进行调查分析后发现，其心理健康状况较差，生活质量也明显低于其他女性。作为医生，在给予患者药物治疗的同时，还可以借助自己的权威性，通过良好的语言技巧和行为技巧给予患者正确的心理指导，帮助其以良好精神状态接受治疗，减少复发，改善生存质量。
【关键词】复发性疱疹；女性；心理健康；生活质量
【】A
疱疹为单纯疱疹病毒感染所致，以泌尿及其周围的皮肤黏膜发生炎症反应和溃疡为主要特点，具有易复发、难治愈、可传播的特点＼[1＼]。近年来，该病发生率不断升高，给患者的心理和生活均造成了严重的影响。本研究回顾分析了116例复发性疱疹女性患者的临床资料，对其心理健康状况和生活质量进行临床分析和调查，现报告如下。
1资料与策略

1.1临床资料

选取2009年1月至2013年3月期间我院确诊的复发性疱疹患者116例作为观察组，年龄18～42岁，平均（28.15±2.32）岁；病程4周～3年，平均（1.56±0.11）年；已婚68例，未婚36例，离异12例；商人26例，工人45例，农民18例，其他8例，无业19例；文化程度初中及以下31例，高中及中专51例，大专及以上34例；月收入6000元23例；医疗费用公费医疗3例，医保或新农合82例，完全自费31例；传染源来自配偶22例，非婚性伴者74例，不详者20例。同时选取同期进行健康体检的女性120例作为对照组，年龄19～43岁，平均（28.18±2.56）岁；已婚70例，未婚35例，离异15例；商人25例，工人47例，农民19例，其他9例，无业20例；文化程度初中及以下35例，高中及中专52例，大专及以上33例；月收入6000元22例；医疗费用公费医疗4例，医保或新农合84例，完全自费32例。两组女性在性别、婚姻状况、工作、文化程度、收入、医疗费用支付方式等方面，无统计学差异，有可比性（P>0.05）。
1.2策略
对所有女性采用SCL-90量表对心理状况进行评价；采用-36量表对患者的生活质量进行评价。

1.3统计学处理

采用SPSS13.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以 P<0.05为有统计学意义。
2结果

2.1SCL-90量表

观察组患者SCL-90量表各因子得分均明显高于对照组。两组比较差异明显，有统计学作用（P<0.05）。见表1。

2.2-36量表

观察组患者-36量表各因子得分均明显低于对照组。两组比较差异明显，有统计学作用（P<0.05）。见表2。
3讨论
疱疹由于较难根治，又会对生育功能带来影响，患者在承受躯体不适的同时往往还会承受着巨大的心理压力＼[2＼]。大多数患者的感染是来自于婚外的性生活，因此，作为患者一方面会担心疾病不能治愈，反而会恶变或者增加其他疾病的感染几率；另一方面又担心对亲人特别是伴侣造成传染，担心配偶知道自己的婚外情后引起家庭纷争，或者是他人知道之后对自己有歧视，从而长期生活在焦虑情绪之中＼[3＼]。随着医学模式的不断转变，特别是生物-心理-社会医学模式的到来，皮肤性病科医生越来越重视患者的心理健康。
在本次研究中我们发现，复发性疱疹女性患者的SCL-90各因子得分均明显高于与其在各方面均有可比性的健康女性，而-36量表的得分则明显较低。说明复发性疱疹可以导致患者心理健康和生活质量的双重降低。
在临床工作中我们发现，年龄超过30岁的患者心理负担往往更重，可能与这个年龄段的女性肩负着家庭和社会两方面的责任有关，本身来自各方面的压力已经较大，在感染这个疾病之后，由于隐私性较强，无法向他人倾诉，只能自己承担，因此心理压力更大＼[4，5＼]。与已婚和离异的女性相比，单身女性正处于交友和结婚的关键时刻，而该病为性传播疾病，又反复发作，导致其不敢坦言，甚至不敢就诊，心理压力极大＼[5＼]。文化程度较低者，自我心理调节能力较差，本身缺乏疾病相关的知识，又不擅于利用网络等媒介寻求信息支持＼[7，8＼]，如果经济负担又较重，疾病反复发作，不得不花费大量的财力进行治疗，心理所承受的压力可想而知＼[9＼]。当患者不得不拿出大量的精力来面对自己的压力，或者是不停的反复就医时，其正常的工作生活节奏就会被打乱，生活质量也相应降低。这些理由就提示我们，在对复发性疱疹女性患者进行针对疾病的治疗时，其心理护理同样重要。
当患者前来就诊时，我们应当给予患者充分的尊重，对患者的问诊仅限于与疾病相关的方面，避开患者产生隐私被窥探的心理＼[10，11＼]。主动的以患者可以接受、可以理解的方式，借助图片、宣传册等资料向患者讲解疱疹的发病机制和诱发因素，告诉患者饮食、生活以及情绪对疱疹转归的影响所在，使其认识到良好心理状况的重要性，并自觉养成良好的生活习惯，从而减少疾病的复发，形成一个良性的循环，逐渐改善生活质量＼[12，13＼]。良好的生活习惯包括充足的睡眠，通过睡眠来稳定患者的情绪，增强机体的免疫力恢复；指导患者进行适当的体育锻炼，增强机体的抵抗力，而且在运动的过程中，患者的注意力得到转移，心理负担减轻，精神症状改善；饮食则以清淡为主，辛辣、刺激、煎炸类的食物要尽量避开。向患者保证不会泄露其隐私，取得患者的信任，多倾听，为患者提供一个宣泄情绪的场所和机会，了解患者不良情绪的产生理由，给予患者针对性的安慰和鼓励。告诉患者虽然疱疹会通过性行为进行传播，但是通过使用安全套可以在很大程度上降低传染的几率；即使没有症状，也要使用安全套，有症状时要禁欲＼[14，15＼]。请患者不要轻信广告，一方面期望过高，在没有取得预想的疗效的情况下，患者所承受的失落感也会更重；另一方面也造成患者不必要的花费，特别是原来经济状况就不好的患者，只会加重其心理的负担。 全文地址：www.7ctime.com/xfxlxlw/lw46447.html上一论文：试谈新时期幼儿心理健康教育的几点认识和体会